Dna je bolestivé zápalové ochorenie kĺbov, ktoré si vyžaduje komplexnú liečbu. Základom je diéta s obmedzením purínov, no často sú potrebné aj lieky. Diéta pri dne je kľúčová pre zlepšenie zdravotného stavu a mala by byť pestrá, plnohodnotná a výživná, nie jednostranná.
Dna: Príčiny, symptómy a liečba
Dna je nepríjemné zápalové ochorenie kĺbov. Liečba dny zahŕňa diétu s obmedzením purínov a často aj lieky. Lieky na dnu znižujú tvorbu kyseliny močovej v tele. Počas akútneho záchvatu je nevyhnutné tlmiť zápal a bolesť analgetikami a ďalšími látkami. Zápal môžu zmierniť antireumatiká, omega-3 mastné kyseliny a vitamíny C a E. Pacientom s dnou pomáhajú (mimo záchvatov) kúpele v sírnych termálnych vodách, fyzikálna liečba a rehabilitácia. Novinkou je biologická liečba dny.
Ak sa dna nelieči, môže prejsť do chronickej formy a poškodiť vnútorné orgány, čo môže viesť k závažným zmenám v organizme a vyradeniu z pracovného i bežného života.
Diéta pri dne: Zmena životného štýlu a obmedzenia
Pacienti s dnou musia zmeniť svoj životný štýl. Neplatí to iba pre stravovanie, ale aj pre pitný režim, udržiavanie si primeranej hmotnosti a pohyb. Pitný režim, predovšetkým čistá voda, minerálky a čaje (žihľavový, prasličkový), podporuje činnosť obličiek a odbúrava toxíny a kyselinu močovú. Osoby s dnou by mali denne vypiť 2 - 3 litre tekutín. Súčasťou liečby je diéta, ktorá obmedzuje potraviny s vysokým obsahom purínov.
Je dôležité konzumovať čerstvé potraviny, vyhýbať sa pečeniu, vyprážaniu a uprednostňovať surovú zeleninu, ovocie a varenie v pare. Vhodnejšie sú menšie porcie. Žiadne prejedanie sa, obmedziť stravu s vyšším podielom tukov a vyhýbať sa ostrým jedlám.
Prečítajte si tiež: Tipy na hovädzí vývar
Potraviny s vysokým obsahom purínov, ktorým sa treba vyhýbať:
- Niektoré druhy rýb: pstruh, sardinky, sleď, kapor, ančovičky (sardelky), krab, kaviár
- Mäso: vnútornosti, pečeň, mozoček, bravčové, hovädzie mäso, údeniny, vývar
- Zelenina: šošovica, hrach, fazuľa, špenát, kapusta, cesnak, chren, karfiol, brokolica, špargľa
- Pochutiny: kakao, korenia (napr. grilovacie), droždie (v malom množstve v potravinách neprekáža), čokoláda, majonéza, horčica, sójová omáčka
- Alkohol, pivo, víno
- Kofeín a kolové nápoje
- Vyprážané, korenisté jedlá
Potraviny s nízkym obsahom purínov, ktoré sú vhodné pre pacientov s dnou:
- Ryža, cestoviny
- Biele pečivo
- Neplnotučné mlieko a výrobky z neho
- Mäso - iba výnimočne: kuracie, králičie
- Zelenina (čerstvá): zemiaky, pór, zeler, koreňová zelenina, obilniny, kukurica
- Ovoce - čerstvé, ale i zavárané - čerešne, jahody, jablká, hrušky, červený melón, grapefruit, banány
Tri dôležité pravidlá pre pacientov s dnou:
- Udržiavanie ideálnej hmotnosti
- Pitný režim 2 - 3 l tekutín denne, žiaden alkohol - dostatok tekutín podporuje vylučovanie a zlepšuje metabolizmus
- Konzumácia dovoleného jedla v malých dávkach a častejšie
Záchvaty dny sa objavujú najmä v noci a predchádza im zvýšená konzumácia potravín s vysokým obsahom purínov, či piva alebo alkoholu.
Hovädzí vývar: Kontroverzná potravina pri dne
Horúci mäsový vývar so zeleninou je pre telo prospešný obzvlášť počas jesene a zimy. Zlepšuje nielen trávenie, ale aj psychiku. Avšak, tradičný hovädzí vývar je pri dne kontroverzný kvôli obsahu purínov v hovädzom mäse a kostiach.
Pozitívne účinky vývaru:
- Omladnutie: Kolagén z kostí prispieva k elasticite pokožky, nechtov i vlasov. Podstatné sú kosti a pomalé varenie pri nízkej teplote niekoľko hodín.
- Kĺby: Kolagén je dôležitý pre kĺby. Vyvarené kosti sú zdrojom vápnika, horčíka, sodíka i fosforu.
- Trávenie: Vývar zlepšuje žalúdočnú výstelku a trávenie ďalších živín.
- Imunita: Pravidelná konzumácia vývaru zlepšuje celkovú imunitu. Minerály z kostí a vitamíny zo zeleniny posilňujú organizmus.
- Krvný tlak: Arginín z vývaru rozširuje cievy, zlepšuje okysličenie a znižuje krvný tlak i cholesterol.
- Spánok: Glycín z vývaru zlepšuje spánok.
Ideálny vývar by sa mal pripravovať osem až desať hodín. Pridanie lyžice citrónovej šťavy podporuje uvoľňovanie cenných látok z kostí.
Kostný vývar: Zdroj živín a jeho benefity
Kostný vývar je bohatý na živiny, ľahko stráviteľný, bohatý na chuť a podporuje hojenie. Obsahuje minerály vo forme, ktoré telo ľahko absorbuje - vápnik, horčík, fosfor, kremík, síra a ďalšie. Obsahuje tiež chondroitín sulfát a glukozamín, zlúčeniny predávané ako drahé doplnky na zníženie zápalu, artritídy a bolesti kĺbov.
Štúdia slepačej polievky (vývaru) zistila, že aminokyseliny, ktoré vznikli pri príprave kuracieho vývaru, zmierňujú zápal v dýchacom systéme a zlepšujú trávenie.
Prečítajte si tiež: Ako si pripraviť hovädzí vývar z kostí
Je však dôležité povedať, že hotový vývar v obchode nemusí byť to pravé. Spoločnosti používajú mäsové príchute vyrobené v laboratóriu v bujónových kockách, polievkach a omáčkach na zvýraznenie chuti vývaru. Ak chcete získať pravý kostný vývar a čerpať z neho výhody, môžete si ho pripraviť sami doma alebo si kúpiť proteínový prášok vyrobený z kostného vývaru.
Živiny v kostnom vývare a ich prínosy:
- Glykozaminoglykány: Udržiavajú a podporujú kolagén a elastín, podporujú zdravie tráviaceho traktu a obnovujú črevnú výstelku.
- Glukozamín: Udržiava integritu chrupavky v kĺboch.
- Kyselina hyalurónová: Prispieva k proliferácii, diferenciácii a zmierneniu buniek.
- Chondroitín sulfát: Podporuje zdravie a pohodlie kĺbov.
- Minerály: Vápnik, horčík a draslík podporujú zdravý obeh, hustotu kostí, nervové signalizačné funkcie, zdravie srdca a trávenie.
- Kolagén: Chráni a utesňuje sliznicu GI traktu.
- Želatína: Obsahuje aminokyseliny arginín, glycín, glutamín a prolín, ktoré prispievajú k liečivým vlastnostiam.
Kolagén je prospešný pre obnovenie sily črevnej výstelky a boj proti potravinovej citlivosti. Pomáha tiež pri raste probiotík (dobrých baktérií) v čreve a podporuje zdravé zápaly v tráviacom trakte. Vývar z kostí je ľahko stráviteľný a upokojuje tráviaci systém.
Kolagén pomáha tvoriť elastín a ďalšie zlúčeniny v pokožke, ktoré sú zodpovedné za udržanie mladistvého tónu, textúry a vzhľadu pokožky. Integrita kolagénu pomáha redukovať viditeľné známky vrások, znižuje opuchy a bojuje proti rôznym iným známkam starnutia.
Vývar z kostí je jednou z najužitočnejších potravín, ktoré sa konzumujú na obnovenie zdravia čriev, a preto podporujú funkciu imunitného systému a zdravú zápalovú reakciu. Kolagén/želatína a aminokyseliny prolín, glutamín a arginín pomáhajú utesniť otvory vo výstelke čreva a podporujú integritu čreva.
Vývar z kostí sa považuje za silné detoxikačné činidlo, pretože pomáha tráviacemu systému vylučovať odpad a podporuje schopnosť pečene odstraňovať toxíny. Pomáha tiež udržiavať integritu tkanív a zlepšuje využitie antioxidantov v tele. Vývar z kostí obsahuje draslík a glycín, ktoré podporujú detoxikáciu buniek aj pečene.
Prečítajte si tiež: Ako uvariť hovädzí vývar
Glutatión pomáha pri odstraňovaní zlúčenín rozpustných v tukoch, najmä ťažkých kovov, ako je ortuť a olovo. Pomáha tiež pri vstrebávaní rôznych živín, využívaní antioxidantov a pri funkciách čistenia pečene. Glycín nachádzajúci sa v kolagéne pomáha formovať svalové tkanivo premenou glukózy na využiteľnú energiu. Navyše spomaľuje stratu chrupaviek, tkanív a svalov spojenú so starnutím tým, že zlepšuje využitie antioxidantov v tele. Glutamín je ďalšou aminokyselinou, ktorá je dôležitá pre zdravý metabolizmus. Arginín má tiež úlohu rozkladať oxid dusnatý, ktorý pomáha zlepšovať cirkuláciu a posiela krv a živiny do buniek v celom tele.
Ako si vybrať kvalitný vývar z kostí:
Ak si chcete vývar z kostí kúpiť, urobte tak od renomovanej spoločnosti a nekupujte ten, ktorý je vyrobený iba z príchutí mäsa. Pre kvalitný recept na vývar z kostí je dôležité použiť časti tela, ktoré sa bežne nedajú kúpiť v obchode s potravinami - ako kuracie nohy a krk. V prípade klasického receptu na vývar z kostí sa používajú základné časti ako kosti, mäso, zelenina a voda.
Hovädzí vývar a dna: Ako to skombinovať?
Vzhľadom na obsah purínov v hovädzom mäse a kostiach, konzumácia tradičného hovädzieho vývaru by mala byť u pacientov s dnou obmedzená alebo vylúčená, najmä počas akútnych záchvatov.
Alternatívy a úpravy:
- Kurací alebo rybí vývar: Môžu byť vhodnejšie, pretože obsahujú menej purínov ako hovädzí vývar.
- Zeleninový vývar: Je ideálnou voľbou, pretože neobsahuje puríny.
- Obmedzené množstvo: Ak sa pacient s dnou rozhodne konzumovať hovädzí vývar, mal by to byť v malom množstve a zriedkavo.
- Výber mäsa: Použitie chudého hovädzieho mäsa s minimálnym obsahom tuku môže znížiť obsah purínov.
- Príprava: Odstránenie tuku a peny počas varenia môže tiež pomôcť znížiť obsah purínov.
Tipy od šéfkuchárov pre prípravu poctivého vývaru
Na nefalšovaný poctivý vývar je ideálne použiť zmes kĺbových a špikových kostí a pridať aj rebro s mäsom. Každý vývar by mal kvôli chuti obsahovať aj kus mäsa.
- Kvalitné mäso: Použite kvalitné mäso z mladého býčka. Spoznáte ho aj podľa toho, že sa varí o polovicu kratšie ako staré mäso a jeho štruktúra a vláknitosť sú úplne iné.
- Pomer kostí a vody: Ideálny pomer kostí na liter vývaru je 1:3.
- Zapekanie kostí: Osvedčeným trikom je dať na 15 minút zapiecť kosti do rúry vyhriatej na 220 stupňov. Tým sa zrazia bielkoviny na povrchu a vývar tak vôbec nie je mútny a má krásnu zlatistú farbu.
- Studená voda: Zapečené kosti by ste mali vložiť do veľmi studenej vody. Ak ich namiesto toho pridáte rovno do teplej vody, látky v kostiach sa dostatočne nevyluhujú a vývar je vo výsledku o to slabší.
- Množstvo zeleniny: Množstvo zeleniny je individuálne, ale nesmie sa to prehnať s mrkvou, lebo potom je vývar príliš sladký.
- Žiadna vegeta ani bujón: Najbežnejšou chybou je do vývaru pridávať vegetu alebo bujón.
- Pomalé varenie: Vo vývare, ktorý sa uvarí za hodinu, sa nestihnú vylúhovať všetky látky, ktoré by mali.