Zavádzanie príkrmov a odstavovanie od materského mlieka sú dôležité míľniky vo vývoji dieťaťa. Tento proces si vyžaduje trpezlivosť, pochopenie a informovanosť zo strany rodičov. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný pohľad na túto tému, od odporúčaného veku začatia príkrmov až po praktické tipy a recepty.
Kedy začať s príkrmami?
Odborníci sa zhodujú, že výlučné dojčenie by malo trvať minimálne do konca 4. mesiaca života dieťaťa. Väčšina detí dosahuje psychomotorickú zrelosť potrebnú na začatie príkrmov medzi 17. a 26. týždňom života.
Znaky pripravenosti dieťaťa:
- Dieťa vie udržať hlavičku vzpriamene.
- Jeho pôrodná hmotnosť sa zdvojnásobila.
- Dokáže sedieť s oporou.
- Vie udržať jedlo v ústach a nevyteká mu von.
- Vie ukázať, že už sa cíti "plné".
- Zaujíma sa o jedlo, keď vidí, že iní jedia.
- Saje viac ako 8 - 12-krát za 24 hodín (u dojčených detí).
- Je hladné aj po vypití viac ako 900 - 1000 ml UM (u nedojčených detí).
Zjednodušene sa odporúča začať s prikrmovaním u bábätka na umelom mlieku (UM) od ukončeného 4. mesiaca a u kojeného (MM) bábätka od ukončeného 6. mesiaca.
Imunologické okno: Dôležité obdobie pre zavádzanie príkrmov
Imunologické okno je obdobie v živote dieťatka, kedy jeho organizmus vie tolerovať alergény v strave, a tak si vytvoriť lepšiu imunitu a odolnosť. Ide o obdobie medzi 4. až 6. mesiacom života, kedy žalúdok toleruje alergény v potravinách a nevyvolávajú žiadnu imunitnú odpoveď organizmu, ide o tzv. orálnu toleranciu.
Počas tohto obdobia sa odporúča zavádzať stravu, ktorá sa vyskytuje v našich zemepisných šírkach. Začíname zeleninou, potom ovocím a pridávame aj lepok. Nie sú vhodné potraviny ako koreniny, cukor, mliečne výrobky zo živočíšneho mlieka, orechy, konzervované potraviny a exotické plodiny.
Prečítajte si tiež: Tipy pre spokojné bábätko pri príkrmoch
Ako začať s príkrmami?
Je dôležité pamätať na to, že aj v čase navykania na pevnú stravu, je najlepšie a najprirodzenejšie pre vyvíjajúce sa dieťatko stále mlieko. Deťom do jedného roka jedlo v žiadnom prípade neprisládzajte, nesoľte a nekoreňte. Nesprávna výživa v detstve môže v neskoršom veku viesť k obezite, riziku vzniku srdcových a cievnych ochorení a alergiám.
Poloha pri kŕmení: v náručí s podopretým chrbtom, vo vajíčku.
Potraviny vhodné na začiatok:
- Obilniny: ryža, naturálna ryža, jačmenné krúpy a vločky, ovsené vločky.
- Zelenina: mrkva, batát (sladký zemiak), zemiak, cuketa, tekvica, brokolica (iba ružičky - nenafukujú), kaleráb.
Nezabudnite, každú novú potravinu podávajte samostatne 3-4 dni na zistenie možnej potravinovej alergie. Prikrmovať začíname vždy zeleninou. Najskôr dieťaťu ponúkneme príkrm a potom ho dokŕmime mliekom. Jednotlivé druhy zeleniny môžete po odskúšaní aj kombinovať.
Spôsoby prípravy zeleninových príkrmov:
- Varenie v pare - najšetrnejšia príprava potravín z hľadiska zachovania vitamínov.
- Varenie v malom množstve vody.
- Pečenie v rúre.
Mechanické spracovanie potravín: mixovanie.
Tip na ušetrenie času: uvarte si väčšie množstvo zeleniny, naporciujte na 2 dni a zvyšok uskladnite vo forme na ľad v mrazničke.
Prečítajte si tiež: Ako kombinovať príkrmy a umelé mlieko
Ak dieťatko príkrm odmieta, pridajte trocha MM alebo UM k zelenine, kaši.
Postup zavádzania príkrmov: Týždeň po týždni
1. a 2. týždeň:
- Zavádzame jeden druh zeleniny (napr. mrkvu) po dobu 3-4 dní.
- Začíname s malým množstvom (1 čajová lyžička) a postupne zvyšujeme.
- Po odskúšaní jedného druhu zeleniny, môžeme prejsť na ďalší (napr. batát).
3. a 4. týždeň:
- Kombinujeme už zavedené druhy zeleniny.
- K ryžovej kaši (po 3 dňoch) môžeme primiešať už zavedený druh zeleniny.
- Po týždni môžeme k bielej ryži pridať naturálnu (v pomere aký vám vyhovuje).
- K zeleninovým príkrmom a kašiam od 3. týždňa pridajte 1/4 kávovej lyžičky kvalitného za studena lisovaného oleja (slnečnicový, olivový).
Recepty na prvé príkrmy
- Mrkvové pyré: Mrkvu ošúpeme, umyjeme a uvaríme (v pare al. vo vode) do mäkka, pomixujeme alebo prepasírujeme, zriedime vodou v ktorej sa varila na požadovanú hustotu.
- Batátové pyré: Batát ošúpeme, umyjeme a uvaríme (v pare al. vo vode) do mäkka, pomixujeme alebo prepasírujeme, zriedime vodou v ktorej sa varil na požadovanú hustotu. Iná príprava - umyjeme a pečieme v šupke na 200°C 50 - 60 min.
- Zemiakové pyré: Zemiak ošúpeme, uvaríme (v pare al. vo vode) do mäkka, pomixujeme alebo prepasírujeme, zriedime vodou v ktorej sa varil na požadovanú hustotu. Iná príprava - umyjeme a pečieme v šupke na 200°C 50 - 60 min.
- Cuketové pyré: Cuketu ošúpeme (alebo neošúpeme), umyjeme a uvaríme (v pare al. vo vode) do mäkka, pomixujeme alebo prepasírujeme, zriedime vodou v ktorej sa varila na požadovanú hustotu.
- Tekvicové pyré: Tekvicu ošúpeme, uvaríme (v pare al. vo vode) do mäkka, pomixujeme alebo prepasírujeme, zriedime vodou v ktorej sa varila na požadovanú hustotu. Iná príprava - umyjeme prerežeme, vyberieme semiačka a pečieme so šupkou až pustí šťavu na 200°C 50 - 60 min.
- Brokolicové pyré: Ružičky brokolice dôkladne umyjeme, uvaríme (v pare al. vo vode) do mäkka, pomixujeme alebo prepasírujeme, zriedime vodou v ktorej sa varila na požadovanú hustotu.
- Kalerábové pyré: Kaleráb ošúpeme, umyjeme, pokrájame na menšie hranolky a uvaríme (v pare al. vo vode) do mäkka, pomixujeme alebo prepasírujeme, zriedime vodou v ktorej sa varil na požadovanú hustotu.
Podávanie obilnín: Začíname bezlepkovou ryžou. Ak bude ryža bábätkom tolerovaná, asi po dvoch “ryžových” týždňoch môžeme prejsť na obilniny s nízkym obsahom lepku (ovsené vločky, jačmeň). Môžete použiť buď hotovú instantnú ryžovú kašu, alebo si uvaríte kašu doma.
- Ryžová kaša: Bielu ryžu opláchneme, varíme vo vode do zmäknutia 15 - 20 min. Ryžový vývar si odložíme na rozriedenie, ryžu rozmixujeme na hladkú kašu alebo prepasírujeme pridáme ryžový vývar na hustotu akú potrebujeme.
- Kaša z naturálnej ryže: Ryžu opláchneme deň vopred namočíme, varíme vo väčšom množstve vody do zmäknutia (cca 60-70 min., 35 min. v tlakovom hrnci). Ryžový vývar si odložíme na rozriedenie, ryžu rozmixujeme na hladkú kašu pridáme ryžový vývar na hustotu akú potrebujeme.
- Kaša z ovsených vločiek: Vločky opláchneme a deň vopred namočíme, varíme vo vode 15 - 20 min. Spolu s ovseným vývarom rozmixujeme na hladkú kašu.
Zápcha: Pripravíte si kašu z ovsených vločiek, na rýchlejší účinok sa pridáva aj vývar z ovsených vločiek (príprava ako kaša len sa dá viac vody a menej vločiek) a použijete ho na prípravu UM v pomere 1:1 (koľko ml vody, toľko ml vývaru), ovsené vločky môžete pridávať aj do zeleninového príkrmu.
Baby Led Weaning (BLW): Kŕmenie riadené dieťaťom
V deväťdesiatych rokoch vydala pôrodná sestra Gill Rapleyová knihu, kde opísala svoju metódu nazvanú Baby Led Weaning (BLW), v slovenčine by sme mohli hovoriť o kŕmení, ktoré si riadi samo dieťa. Princíp tejto metódy je jednoduchý. Spočíva v tom, že jedlo nakrájate na malé kúsky, s ktorými sa bude dať dobre manipulovať, a naservírujete ich dieťaťu.
Výhodou tejto metódy je, že dodáva deťom možnosť objavovať jedlo po svojom. Dieťa si tak môže na vlastnej koži ohmatať odlišné textúry potravín. Štúdia navyše preukázala, že deti, ktoré rodičia nechali, aby sa nakŕmili samy, už od útleho veku skonzumujú širokú škálu potravín. Je dokonca pravdepodobné, že sa dieťa aj v budúcnosti bude ľahšie držať správnych stravovacích návykov. Navyše je ušetrené neskoršieho preučovania z mixovanej na pevnú stravu.
Prečítajte si tiež: Odšťavovanie pre deti: Recepty a tipy
Ako začať s BLW:
- Ponúknite mu nutrične vyváženú, na kúsky nakrájanú stravu, najlepšie v čase, keď vy sami jete.
- S dieťaťom sa môžete pokojne deliť o väčšinu zdravého jedla, ktoré konzumujete v rodine. Na mieste je umiernenosť, pri príprave jedla obmedzte soľ, cukor a korenie.
- Keď si jedlo pripravíte, posaďte dieťa vo vzpriamenej polohe smerom k stolu. Uistite sa, že môže dobre manipulovať oboma rukami.
- Začnite s jedlom, ktoré sa dá ľahko uchopiť.
- Staršiemu dojčaťu môžete počas jedla ponúknuť aj vodu, aby sa mohlo napiť, kedykoľvek bude potrebovať.
Dôležité zásady pri BLW:
- Nevkladať dieťaťu jedlo do úst. Nechajte ho, aby sa najedlo úplne samo.
- Neriešte prípadný neporiadok, keď bude dieťaťu padať jedlo na zem, nesnažte sa ho obmedzovať v tom, ako by malo jesť.
- Ak sa vaše dieťa nevyvíja rovnako dobre ako ostatní v jeho veku, radšej zostaňte pri klasických kašičkách alebo sa poraďte s pediatrom.
- Istú opatrnosť zachovajte aj v prípade, že sa u vášho dieťaťa dá očakávať potravinová alergie.
- Pri jedle by ste nikdy nemali nechávať dieťa samo a v prípade, že mu zabehne, byť poruke.
Odstavovanie od materského mlieka
Odstavovanie bábätka je pre každého rodiča významný moment. Stravovacie návyky, či už dobré alebo zlé, ktoré budú Vaše dieťa sprevádzať celý život, sa vytvárajú práve v tomto najútlejšom veku. Toto je ten „správny čas“, kedy môžete svoje dieťatko zoznámiť so širokou škálou nových chutí.
Odstavovanie by malo byť postupný proces, ktorý rešpektuje potreby dieťaťa aj matky. Neexistuje ideálny vek na odstavenie, je to individuálna záležitosť. Niektoré deti sa odstavujú prirodzene okolo jedného roka, iné pokračujú v dojčení aj dlhšie.
Tipy na postupné odstavovanie:
- Postupne nahrádzajte dojčenie príkrmami.
- Skracujte čas dojčenia.
- Ponúknite dieťaťu iné formy upokojenia a blízkosti.
- Ak je to možné, nechajte na odstavovanie inú osobu (otec, stará mama).
- Buďte trpezliví a láskaví.
Problémy pri zavádzaní príkrmov a ako ich riešiť
- Alergické reakcie: Hnačka, výrazné nafukovanie, svrbivá vyrážka, začervenanie v okolí konečníka. Ak máte podozrenie na potravinovú alergiu, vynechajte jedlo na niekoľko týždňov. Potom ho môžete po porade s pediatrom skúsiť znova zaradiť do prikrmovania.
- Odmietanie príkrmov: Buďte trpezlivý. Každú novú potravinu dávajte 3 - 4 dni, aby ste mohli sledovať reakciu. Ak drobec nejakú potravinu odmieta, skúste inú kombináciu, tepelnú a mechanickú úpravu - platí pravidlo, že dieťa potrebuje niektoré potraviny ochutnať v rôznych formách aj 15-krát aby mu zachutili.
- Zápcha: Pripravíte si kašu z ovsených vločiek, na rýchlejší účinok sa pridáva aj vývar z ovsených vločiek a použijete ho na prípravu UM v pomere 1:1, ovsené vločky môžete pridávať aj do zeleninového príkrmu.