Zavádzanie príkrmov je významný míľnik vo vývoji dieťaťa. Tento článok poskytuje komplexné informácie o tom, ako kombinovať príkrmy s umelým mliekom, kedy začať, ako postupovať a na čo si dávať pozor. Mnohé prvorodičky sa ocitajú v hektickom období plnom neistoty a trpezlivosti. Cieľom tohto článku je rozptýliť ich obavy a poskytnúť im praktické rady.
Kedy začať s príkrmami?
Načasovanie je kľúčové. U plne dojčených detí sa odporúča začať s príkrmami, keď dosiahnu vek šiestich mesiacov. V tomto období končí výlučne mliečna fáza a začína prechodné štádium, kedy sa do jedálnička zaraďujú nové zložky. U detí, ktoré prijímajú umelú výživu, je možné začať s príkrmami už po ukončení štvrtého až piateho mesiaca veku.
Polročné bábätká sa začínajú intenzívnejšie zaujímať o okolitý svet a všímajú si, čo jedia ich rodičia, čo ich motivuje k ochutnávaniu nových jedál.
Dôležitým faktorom je schopnosť dieťaťa posúvať, prežúvať a prehĺtať kúsky jedla. Dieťa by malo mať rozvinuté svalstvo úst a jazyka, vedieť sedieť (aj s oporou) a kontrolovať pohyby hlavy. Ak tieto schopnosti ešte nie sú prítomné, s príkrmami je lepšie počkať.
Ako správne začať s príkrmami?
Správny postup zavádzania príkrmov môže výrazne ovplyvniť postoj dieťaťa k novej strave. Ideálne je začať s príkrmom zo zeleniny namiesto obeda. Prvý príkrm by mal byť vo forme pyré bez hrudiek, aby si dieťa nevytvorilo odpor.
Prečítajte si tiež: Úspešná úroda zemiakov: kombinované pestovanie
Dôležité je, aby príkrm pozostával len z jedného druhu zeleniny, napríklad mrkvy, petržlenu, tekvice, cukety, brokolice, karfiolu, baklažánu, kalerábu, hrášku, paštrnáku, feniklu alebo zemiakov. Je potrebné vyvarovať sa zelenine s vysokým obsahom dusičnanov, ktoré môžu byť pre bábätká škodlivé.
Zavádzanie príkrmov prebieha v etapách. Prvý stupeň predstavuje jednozložkový príkrm, kedy sa obedné dojčenie postupne nahrádza príkrmom z jedného druhu zeleniny. Množstvo podávanej stravy sa postupne zvyšuje, až kým úplne nenahradí obedné dojčenie.
Ak sa u dieťaťa vyskytne alergická reakcia na určitú zeleninu, je potrebné ju nahradiť inou. Keď si dieťa zvykne na jednozložkový príkrm, môže sa pridať ďalší druh zeleniny. V tretej etape sa do pyré z dvoch druhov zeleniny pridáva ďalšia ingrediencia, napríklad mäso alebo varený žĺtok (bielok sa neodporúča kvôli vysokému obsahu alergénov).
Trpezlivosť a vytrvalosť sú kľúčové. Spočiatku sa považuje za úspech, ak dieťa prijme aj len jednu až dve lyžičky príkrmu.
Postupné zvyšovanie počtu príkrmov
V začiatkoch zavádzania príkrmov ostáva plán dojčenia alebo podávania umelého mlieka nezmenený. Jedálniček dieťaťa by spočiatku mal pozostávať z jedného príkrmu, pričom zvyšné jedlá dňa tvorí pôvodný dojčenský plán. Obed je ideálnym časom na prvý príkrm. Postupne je možné nahrádzať večerné dojčenie mliečnymi kašičkami, ako je bezlepková ryžová alebo kukuričná kaša. Niektoré kaše vyžadujú pridanie mlieka.
Prečítajte si tiež: Kombinácie potravín a jogurt: Čoho sa vyvarovať
Mliečne aj nemliečne kaše zasýtia dieťa na dlhšiu dobu, čo môže zabezpečiť dlhší spánok.
Ak dieťa bez problémov zje aspoň 50 gramov príkrmu, môže sa do jedálnička pridať ďalší chod. Postup zavádzania je rovnaký ako pri prvom príkrme, pričom je dôležité zachovať aspoň trojhodinový rozostup medzi jedlami.
Štvormesačné až šesťmesačné deti by mali dostávať aspoň jeden príkrm denne, zatiaľ čo po dosiahnutí pol roka by mali prijímať dve až tri jedlá vo forme príkrmu.
Výhody a nevýhody prvých príkrmov
Medzi prvé príkrmy patria zeleninové a mliečne, resp. nemliečne kaše. Nevýhodou zeleniny je jej chuťová odlišnosť od mlieka, čo môže spôsobovať problémy pri zavádzaní. Mliečne a nemliečne kaše majú chuťovo bližšie k materskému mlieku, čo uľahčuje prechod na novú stravu.
Kedy zaradiť ovocný príkrm?
Po tom, čo si dieťa zvykne na kaše a zeleninové príkrmy, prípadne kombinácie zeleniny s mäsom, je možné začať s jednodruhovými ovocnými príkrmami. Postup zavádzania je rovnaký ako pri zelenine - začína sa jedným druhom a postupne sa pridávajú ďalšie. Kyslé a exotické ovocie sa zavádza ťažšie, preto sa odporúča počkať, kým dieťa oslávi prvý rok života.
Prečítajte si tiež: Neodolateľné kombinácie jabĺk a čokolády
Riešenie problémov pri zavádzaní príkrmov
Zavádzanie príkrmov môže byť náročné. Časté sú problémy s trávením, ako napríklad zápcha. Mnohé deti odmietajú príkrmy, zatiaľ čo iné začnú odmietať dojčenie. Materské alebo umelé mlieko však ostáva dôležitým zdrojom živín.
Niektoré deti sú vyberavé a odmietajú hrudkovitú konzistenciu pyré a kaší. V takom prípade je vhodné presunúť zavádzanie príkrmov na neskoršie obdobie.
Kŕmenie pri sledovaní televízie alebo na nočníku môže viesť k zlozvykom. Nie je vhodné nútiť dieťa do jedla ani ho trestať za neporiadok.
Prvé príkrmy a recepty na ich prípravu
Domáca strava je pre bábätká najvhodnejšia. Zeleninové príkrmy je možné pripraviť vo väčšom množstve a uskladniť ako zaváraniny.
Príkrm s mäsom: Mäso sa umyje, očistí a nakrája na drobné kocky. Po tepelnej úprave sa popučí a primieša k uvarenej zelenine.
Baklažánový príkrm: Baklažán sa umyje, očistí a nakrája. Odporúča sa tepelná príprava nad parou.
Recepty od 4. mesiaca:
- Tekvicový príkrm so sladkými zemiakmi: Zelenina sa pripraví na pare. Na jednu dávku postačí hrsť tekvicových kociek a polovica sladkého zemiaku.
- Mrkvovo-cuketový príkrm: Na pare sa povarí 1 mrkva a hrsť kociek cukety. Môže sa pridať 20 gramov duseného kuracieho mäsa.
Recepty od 6. mesiaca:
- Paradajkové pyré s ryžovou kašou: Uvarené a olúpané paradajky sa rozpučia a zmiešajú s 2 lyžicami ryžovej kaše a 1-2 lyžicami bieleho jogurtu.
- Brokolicová polievka s kukuričnou kašou: Dojčenská voda sa zmieša s kukuričnou múkou na riedku kašu a pridá sa do polievky s uvarenou brokolicou.
- Polievka z červenej šošovice: 2 lyžice červenej šošovice, 1 šálka nastrúhanej mrkvy a 1 šálka nakrájaného póru sa varia vo vode s 1 lyžičkou rastlinného oleja 20 minút. Rozmixuje sa a podáva.
Mamičky najčastejšie odporúčajú na prikrmovanie zeleninu (mrkva, zemiak, cuketa), mäso, vločky, smotanové jogurty a kaše. Začína sa zeleninou, ako prvá sa osvedčila mrkva, potom zemiak a postupne sa pridávajú rôzne druhy zeleniny. Z ovocia sú obľúbené jablká, banány a mango. Mäso sa pridáva po pár týždňoch zeleninových príkrmov, potom by mal nasledovať lepok (vločky).
Skúsenosti mamičiek
Prvé príkrmy sú pre deti a mamičky radostnou udalosťou. Po mesiacoch mliečnej stravy prichádza moment, kedy bábätko ochutná nové chute.
Deti milujú kúsky ovocia, ktoré si držia v ruke a hryzkajú. Zloženie príkrmov by sa malo postupne rozširovať a obohacovať, aby deti prijímali dostatok bielkovín a iných živín. Nemalo by chýbať chudé mäso, vajcia a poctivé jogurty. Obľúbená je ryža a cestoviny. Výborné sú aj ovocno-zeleninové kombinácie ako jablko s mrkvou.
Omáčky by sa nemali zahusťovať múkou ani škrobom, ale nastrúhaným zemiakom. Do stravy sa pridáva aj vaječný žĺtok.
Najčastejšie otázky (FAQ)
S príkrmami sa začína približne od 4. až 6. mesiaca (záleží od toho, či je dieťatko dojčené alebo nie). Na začiatku by malo ísť o jednoduché a jednozložkové pyré a kašičky zo zeleniny, ovocia alebo obilnín.
Príklady prvých príkrmov: jablko, banány, mrkva, broskyňa, nektarinky, zemiaky, sladké zemiaky, kaleráb, tekvica, cuketa, cvikla, špenát, ryža, kukuričná krupica, pohánka.
Recepty:
- Jablkové pyré: Sladšie jablká sa uvaria nad parou domäkka (12-15 minút), rozmixujú sa dohladka a pre jemnejšiu konzistenciu sa pridá dojčenská voda.
- Hráškové pyré: Hrášok sa umyje a uvarí v parnom hrnci domäkka (5-10 minút), premyje sa studenou vodou, nechá sa vychladnúť a vymixuje sa dohladka.
- Banánové pyré: Banán sa olúpe, nakrája na kolieska a popučí vidličkou.
- Pyré zo sladkých zemiakov: Očistené zemiaky sa nakrájajú na kocky a pečú sa 45 minút v rúre pri 200°C. Po upečení sa popučia vidličkou a pridá sa teplé mlieko (materské alebo umelé).
- Ryžová nemliečna kaša: Ryža sa uvarí v…
Ak bábätko nebolo zvyknuté na fľašu, môže ju prijať so záujmom, ale aj odmietnuť. Dôležité je vedieť, že mlieko sa nestratí zo dňa na deň, jeho produkcia sa bude znižovať s klesajúcim dopytom. V období prechodu na dojčenské mlieko je dôležitý vzájomný kontakt. Ak sa tvorí veľa mlieka, je možné ho odstriekavať, ale nie až do pocitu prázdneho prsníka. Treba byť dôsledný v rozhodnutí, kedy prsník už neponúkať.
Prechod na kŕmenie z fľaše by mal prebiehať v období, keď je dieťa zdravé a pokojné, v prostredí, ktoré je mu známe. Ak dieťa fľašu odmieta, netreba ho nútiť. Pri dojčenskom mlieku treba množstvo odmerať.
Príprava dojčenského mlieka:
- Fľaša sa naplní potrebným množstvom vody podľa dávkovania.
- Pridá sa správne množstvo odmeriek mlieka.
- Fľaša sa pevne zaskrutkuje a obsah sa dôkladne mieša, kým sa všetko nerozpustí.
- Mlieko sa hneď podáva.
Odstavenie bábätka od dojčenia je individuálny proces. Nádcha patrí u bábätka spoločne s kašľom medzi najčastejšie ochorenia.
Mýty a fakty o stravovaní bábätiek
- Mýtus: „Máš slabé mlieko.“
- Mýtus: „Nedojči ho tak často, bude tučné.“
- Mýtus: „Skús toto mlieko, susedinej dcére chutilo.“
- Mýtus: „Pridaj k dojčeniu aj umelé, bude mať viac vitamínov.“
- Mýtus: „Nedávaj mu lepok prvé tri roky.“
- Mýtus: „Kravské mlieko v žiadnom prípade“ alebo „Kravské podávaj namiesto umelého.“
- Mýtus: „Nechce jesť, podplať ho sladkým.“
Pre najmenšie deti je základnou výživou materské alebo umelé mlieko, prípadne ich kombinácia. Materské mlieko je odporúčané ako výlučná mliečna výživa do ukončeného 6. mesiaca života. Každá mama by mala vedieť, že nie je dobré sa materského mlieka pri výžive dieťaťa len tak vzdávať.
Dôležité zásady pri zavádzaní príkrmov
- Nepoužívať soľ a cukor.
- Príkrm podávať lyžičkou, ktorú neoblizovať.
- Zohrievať len menšie dávky príkrmu.
- Vyhýbať sa opätovnému zohrievaniu a skladovaniu už raz ohriateho príkrmu.
Kedy je dieťa pripravené na príkrmy?
Dieťa je pripravené, keď dokáže udržať hlavičku, posúvať sústo v ústach a prehĺtať ho, má viac ako 6 kg a pediater to schváli.
Imunologické okno
Odporúča sa zavádzanie príkrmov medzi 4. až 6. mesiacom veku, kedy je tzv. imunologické okno, kedy je najlepšia tolerancia na potraviny a znižuje sa riziko potravinovej alergie.
Imunologické okno je obdobie v živote dieťatka, kedy jeho žalúdok toleruje alergény v potravinách. Počas tohto obdobia by sa dieťatko malo stretnúť s malým množstvom potenciálnych alergénov. Skúste drobcovi postupne jednorazovo ponúkať len jeden druh potraviny s odstupom dvoch, troch dní. Vyskúšajte trošku zeleniny, ovocia, ale aj kúsok chleba či piškóty, kúsok žĺtka, či trošičku masla.
Uvedomte si, že ochutnávanie ešte nie je plnohodnotným príkrmom a nepovažujte to za náhradu mliečnej dávky. Mamičky môžu pokojne ďalej dojčiť, alebo podávať umelé mliečko.
Správny jedálniček
S príkrmami začínajte pekne postupne a pomaly. Už v štyroch mesiacoch majú byť raňajky lepkové. Obed má byť zeleninový príkrm, teda husté polievky. Na začiatok dieťatku ponúknite 1 až 2 čajové lyžičky, potom 3-5 lyžičiek a do 2-4 týždňov by malo zvládnuť 100 -200 ml.
Zavádzame najskôr mrkvu, o dva dni zemiak, o ďalšie dva dni ďalší druh zeleniny, napríklad cuketu a potom ich kombinácie. Postupne zavádzame každé dva dni nový druh zeleniny preto, aby sa vedelo, keď sa dieťa vyhádže, že tam bola potravinová intolerancia na niektorú zeleninu.
Do hotového príkrmu je vhodné pridať niekoľko kvapiek za studena lisovaného repkového či tekvicového oleja. Keď si vaše dieťatko zvykne na zeleninu, potom pridajte vyvárať do vody k zelenine aj mäso. Odporúčame všetko okrem bravčového mäsa a rýb, to znamená hovädzie, teľacie, králičie, morčacie alebo kuracie. No a na striedačku uvariť vajce na tvrdo, vybrať žĺtok a polovicu pridať do polievky. Bielko neodporúčam, lebo je to silný alergén. Na večeru zvoľte ryžovú kašu, lebo tá je prvá vhodná od ukončeného 4. mesiaca.
Asi po mesiaci príkrmov, teda zhruba v 5.mesiaci veku postupne zaveďte na desiatu ovocný príkrm. Začína sa zeleninou a až tak ovocím práve preto, že sladká chuť ovocia je dominantná a dieťa môže v opačnom poradí odmietať zeleninu alebo mäso. Odporúčam iba naše ovocie ako jablko, hruška, marhule, broskyne a môže byť aj banán, ale určite nie citrusy a tiež nie jahody, maliny a černice, pretože sú to silné alergény.
Sledovanie prejavov dieťaťa
Ak mamička zavedie nový druh zeleniny, ovocia, lepku, či mäsa, mala by dieťatko poriadne sledovať. Ak sa na tele objavia vyrážky, tak je problém na svete. Odporúčam vysadiť daný druh zeleniny na 3 až 4 týždne a potom to skúsiť opäť. Ak dieťa opäť zareaguje, tak ju do roka nedávať vôbec a potom to skúsiť znovu, lebo organizmus na to zabudne. Pokiaľ ale ani vtedy dieťatku nerobí dobre, tak dané potraviny musíte vylúčiť zo stravy úplne.
Mlieko a lepok
Lepok by ste mali zaviesť od ukončeného 4.mesiaca a využiť spomínané imunologické okno.
Vždy sa začína s bielym jogurtom, ale najskôr od ukončeného 10.mesiaca a zavádza sa ako olovrant. Bielkovinu kravského mlieka by ste mali zavádzať až po roku života dieťaťa. Od roka zavádzať postupne tvrdý syr, mäkký syr a na záver tvaroh a tomu podobné produkty, lebo obsahujú najviac bielkovín a je to najväčšia záťaž na obličky.
Pudingy sú sladené a obsahujú cukor. Neodporúčam minimálne do roku až dvoch žiadne veci, ktoré obsahujú cukor. Ani neprisládzať, nesoliť a nekoreniť. Dieťatko o nič nepríde, ak sa stretne so sladkým až po druhom roku života.
Čo robiť, ak dieťa príkrmy odmieta?
Pri príkrmoch musíte mať ako rodiť veľkú trpezlivosť. Dieťatko niekedy potrebuje dlhší čas, aby si zvyklo na novú potravinu, niekedy 10 až 15 pokusov. Ľahšie si zvykne na jedenie ak mu vytvoríte určitú rutinu. Jedlo ponúkajte každý deň približne v rovnakom čase a na rovnakom mieste, konzistencia by mala byť kašovitá, teplota jedla okolo 20-30 °C, kŕmenie by nemalo trvať viac ako 30 minút a nekŕmte dieťatko ak je mrzuté, má zlú náladu, alebo je choré. Ak príkrm napriek všetkému stále odmieta, pridajte doň pár kvapiek materského alebo umelého mlieka, na ktoré je zvyknuté. Dieťa nenúťte ale s príkrmom neprestaňte.
Tekutiny
Čaj aj voda sú vhodné od narodenia. Samozrejme, nie do fľašky ak sú dojčené, ale skúšať pomaly lyžičkou, aby sa pomaly naučili prijímať aj tekutiny iné, ako je mliečko. Pretože prídu situácie, kedy treba bábätko zavodniť, napríklad pri hnačkách a teplotách a detičky odmietajú vodu, lebo na to nie sú od malička naučené.
Ovocné šťavy môžete dieťatku poskytnúť, až keď sa zavádzajú ovocné príkrmy, čiže zhruba od 5. mesiacov. Ak by dieťa odmietalo tekutiny, tak ho vieme oklamať a dať do vody trochu ovocnej šťavy. Odporúčam iba doma odšťavené ovocie. Odšťaviť maximálne 1 jabĺčko a šťavu naliať do vody. Nemusí to byť koncentrovaná 100% šťava. Určite ale zabudnite na kupované džúsy a sladené nápoje plné konzervantov.