Je možné vychutnať si pohár chladeného mlieka, aj keď trpíte intoleranciou laktózy alebo alergiou na bielkoviny kravského mlieka? Bezlaktózové mlieko sa vyrába z bežného kravského, kozieho alebo ovčieho mlieka, ktoré obsahuje laktózu. Je preto dôležité pochopiť, či bezlaktózové mlieko obsahuje bielkovinu kravského mlieka a aké sú rozdiely medzi intoleranciou laktózy a alergiou na bielkovinu kravského mlieka.
Ako sa vyrába bezlaktózové mlieko?
Počas výroby bezlaktózového mlieka sa do výrobkov pridáva laktáza, ktorá dokáže rozložiť laktózu na glukózu a galaktózu. Tieto jednoduchšie cukry sú už pre človeka ľahko stráviteľné. Označenie so zníženým obsahom laktózy sa vzťahuje na produkty, ktoré neobsahujú viac ako 1 g laktózy na 100 g alebo 100 ml vo forme určenej na priamu konzumáciu.
Kde sa nachádza laktóza?
Laktóza sa nachádza vo väčšine mliečnych výrobkov. Výnimkou sú fermentované mliečne výrobky, ako je kefír alebo acidofilné mlieko.
Rastlinné alternatívy mlieka
Ak vám diagnostikovali laktózovú intoleranciu a neviete si predstaviť život bez pohára mlieka, môžete siahnuť po rôznych rastlinných mliekach. Tieto mlieka nemožno vnímať len ako náhradu, ale ako plnohodnotnú alternatívu. Medzi najpopulárnejšie patria:
Sójové mlieko: Odporúča sa do širokej škály receptov, kde môže plnohodnotne nahradiť kravské mlieko. Používa sa aj ako prísada do kávy a iných horúcich nápojov. Môže sa pridávať aj do smoothies alebo sa odporúča používať pri varení a pečení, keď má byť pomer rovnaký ako pri normálnom mlieku. Má málo výraznú sladkú chuť a nízky obsah tuku.
Prečítajte si tiež: Komplexný prehľad vitamínu D
Mandľové mlieko: Má nízky obsah kalórií a obsahuje širokú škálu vitamínov a minerálnych látok vrátane vitamínov E a B, mangánu, horčíka, vápnika, železa, fosforu a zinku. Kuchári pridávajú mandľové mlieko do kaší a rôznych dezertov.
Kešu mlieko: Mierne sladšie a tučnejšie, obsahuje meď, mangán, horčík, fosfor a zinok. Môže ideálne ochutiť smoothies a mliečne koktaily a je vhodné aj do zmrzliny namiesto smotany.
Kokosové mlieko: V porovnaní so svojimi rastlinnými konkurentmi sa pýši prívlastkami najhustejšie a najtučnejšie. Použitie kokosového mlieka možno odporučiť všade tam, kde by sa inak použila smotana alebo jogurt.
Ryžové mlieko: Vyznačuje sa nižším množstvom bielkovín a tukov a vyšším množstvom sacharidov. Je sladké, ale aj o niečo vodnatejšie, takže je vhodné na použitie do kaší a cereálií.
Konopné mlieko: Má najvyšší obsah omega-3 mastných kyselín, ktoré sú pre ľudský organizmus nevyhnutné, pretože pomáhajú predchádzať srdcovým chorobám a znižujú krvný tlak. Okrem toho má konopné mlieko aj vysoký obsah bielkovín. Má veľmi špecifickú a výraznú chuť, ktorá nemusí každému chutiť.
Prečítajte si tiež: Bazový sirup: recept a benefity
Makové mlieko: V porovnaní s kravským mliekom je oveľa výdatnejším zdrojom vápnika. Chuť makového mlieka je jedinečná a odporúča sa piť ho osladené alebo ochutené škoricou alebo vanilkou.
Tieto rastlinné mlieka neobsahujú žiadnu laktózu. Dajú sa pripraviť doma, alebo kúpiť ako trvanlivé tekuté nápoje v krabičkách, alebo sušené. Poznáme aj ochutené verzie mlieka a to s vanilkou, čokoládou, s kakaom. Do nápojov sa pridáva nielen vápnik, ale aj inulín, lecitín, multivitamín ACE, sója proteín, vitamín D a estrogén. Vyrába sa aj sójová pochúťka do kávy, alebo horúca čokoláda s bioaktívnym kolagénom.
Pre koho je vhodné bezlaktózové mlieko?
Mlieko bez laktózy ocenia nielen ľudia s laktózovou intoleranciou, ale aj vegáni a ľudia, ktorí dodržiavajú zdravý životný štýl.
Príznaky intolerancie laktózy
Neznášanlivosť sa prejavuje nadúvaním, pocitom plnosti, bolesťami brucha, pálením záhy, črevnou kolikou, hnačkou a zvracaním. Príznaky sa zvyčajne objavia do dvoch hodín po konzumácii mliečneho výrobku.
Intolerancia laktózy vs. Alergia na bielkovinu kravského mlieka
Intolerancia laktózy by sa nemala zamieňať s alergiou na bielkovinu kravského mlieka, ktorá je imunitnou reakciou organizmu. Pri alergii na kravské mlieko sa vyskytujú aj niektoré ďalšie príznaky, ako sú kožné alebo dýchacie problémy.
Prečítajte si tiež: Fruktózový džem: Je zdravší?
Alergia na bielkovinu kravského mlieka (ABKM)
Alergia na bielkovinu kravského mlieka je jednou z najrozšírenejších potravinových alergií. Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy, laboratórnych testov (zistenie špecifických protilátok IgE proti bielkovine kravského mlieka) a eliminačného testu (vysadenie mlieka a výrobkov z neho na niekoľko dní/týždňov a sledovanie príznakov).
Pri alergii na bielkovinu kravského mlieka sa pristupuje k striktnej diéte, pri ktorej sa vysadí mlieko aj mliečne výrobky. U dojčených detí je zvyčajne možné s dojčením pokračovať, v niektorých prípadoch sa dojčiacim matkám odporúča dodržiavať špeciálnu diétu.
Diagnostika ABKM
Neexistuje test, ktorý by komplexne pokrýval diagnostiku ABKM. Vychádza sa hlavne z rodinnej anamnézy a príznakov. Hlavne u detí je zlatým štandardom vylúčenie kravského mlieka zo stravy a jeho následné znovu zaradenie, aby sa alergia buď potvrdila alebo vyvrátila. Všeobecne sú však alergie na potraviny sprostredkované imunoglobulínmi skupiny E (IgE), ktoré vieme detegovať vyšetrením u imunológa. ABKM môže byť u viacerých ľudí slabá prípadne sa môže jednať len o senzitivitou a dotyční teda zbytočne z jedálnička vyraďujú celú skupinu prospešných potravín.
A1 vs. A2 mlieko
Kravské mlieko obsahuje dva typy beta-kazeínu, a to A1 a A2. A1 kravské mlieko sa v našich končinách vyskytuje častejšie a je produkované kravami, ktoré boli šľachtené na produkciu veľkých kvánt mlieka. A2 mlieko je charakteristické pre prapôvodné plemená kráv ako Jersey a Guernsey, ale aj pre kozy a ovce. Nutričná hodnota kozieho a ovčieho mlieka dokonca prevyšuje aj hodnoty kravského A2 mlieka. Citlivými jedincami býva A2 mlieko oveľa lepšie znášané, preto ak vám klasické A1 mlieko spôsobuje ťažkosti, určite stojí za to ho vyskúšať a neprísť tak o benefity mlieka a mliečnych výrobkov.
Liečba ABKM
Podľa toho, či sa na túto alergiu nabaľujú aj ďalšie, alergiológ zvažuje ďalšiu liečbu, napr. antihistaminiká, kortikosteroidy ap.
Intolerancia laktózy - možnosti riešenia
Intoleranciu laktózy môže lekár pacientovi zistiť pomocou analýzy dychu po požití laktózy. Osoby s intoleranciou laktózy majú dve možnosti - konzumáciu špeciálnych bezlaktózových produktov, ktoré sú dnes v ponuke mnohých potravinových reťazcov (oproti bežným potravinám sú však drahšie), alebo užívanie špeciálneho výživového doplnku vo forme kvapiek alebo tabletiek, ktorý obsahuje enzým laktáza a konzumuje sa pred užívaním potravín s laktózou. Tento doplnok laktózu v organizme rozloží a zmierni prejavy, ktoré po jej užívaní vznikajú.
Na rozdiel od alergie na mliečnu bielkovinu, pri intolerancii laktózy nie je nutná až taká striktná diéta s úplným vylúčením mlieka a výrobkov z neho. Osoby s intoleranciou laktózy zvyčajne znesú malé množstvá niektorých mliečnych produktov. Navyše, niektoré mliečne výrobky obsahujú iba malé množstvo laktózy, napr. tvrdé vyzreté syry. Každá osoba s intoleranciou laktózy má pritom iný prah znesiteľnosti laktózy, a tak to, čo môže jednému spôsobiť tráviace ťažkosti, inému nespôsobí žiadne.
Trvalá vs. prechodná intolerancia laktózy
Intolerancia laktózy môže byť trvalá alebo prechodná. Prechodne môže nastať pri narušení črevnej mikroflóry, napr. po prekonanom infekčnom ochorení, ktoré ohrozí trávenie, či po užívaní antibiotík. Obvykle trvá 1-3 týždne, kým sa črevá zregenerujú a zahoja.
Skryté zdroje laktózy
Keďže intolerancia laktózy sa týka stáleho väčšieho počtu ľudí, aj výrobcovia potravín na to reagujú a hľadajú si k tejto špecifickej skupine zákazníkov cestu. Na druhej strane, množstvo výrobkov laktózu obsahuje. Preto sa treba vyhýbať produktom s obsahom srvátky, sušeného mlieka a „light“ mliečnym výrobkom. Pravidlo pri výbere potravín je v podstate jednoduché - keďže laktóza je rozpustná vo vode, najviac sa vyskytuje vo výrobkoch z odtučneného mlieka. Naopak, najmenej laktózy je v tučných výrobkoch. Ďalej baktérie mliečneho kvasenia (napr. v jogurtoch a zakysaných výrobkoch) pomáhajú laktózu štiepiť.
Dôležitosť vápnika
Vápnik je dôležitým prvkom pre zdravie človeka, osoby s alergiou na mlieko a intoleranciou laktózy by nemali na jeho konzumáciu zabúdať. Sú to napr. mak, orechy, semená, listová zelenina, brokolica, karfiol, pomaranče, a pod. A keďže vápnik sa v tele lepšie absorbuje spolu s vitamínom D a kyselinou listovou, netreba zabúdať ani ich konzumáciu.
Bezlaktózové mlieko a bielkovina kravského mlieka
Bezlaktózové mlieko sa vyrába z bežného kravského mlieka, preto obsahuje bielkovinu kravského mlieka. Proces výroby bezlaktózového mlieka spočíva v pridaní enzýmu laktázy, ktorý rozkladá laktózu, ale nemá vplyv na bielkoviny.
Prognóza ABKM a intolerancie laktózy
Ak sa alergia na bielkovinu kravského mlieka objaví v ranom detstve, najneskôr do puberty zvykne ustúpiť. Ak sa objaví u dospelých, môže byť spúšťačom ďalších potravinových, ale i tzv. skrížených alergií (napr. alergia na peľ).