Reumatoidná artritída (RA) je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje kĺby, ale môže ovplyvniť aj iné orgány. Hoci sa nedá úplne vyliečiť, správna liečba a diéta môžu výrazne zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života. Tento článok sa zameriava na diétne opatrenia a recepty, ktoré môžu pomôcť pri zvládaní reumatoidnej artritídy.
Pochopenie reumatoidnej artritídy
Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda zdravé tkanivá v kĺboch. Príčina tohto procesu nie je úplne známa, ale genetika, environmentálne faktory a životný štýl, vrátane stravy, zohrávajú významnú úlohu. Včasná RA zvyčajne postihuje menšie kĺby, ako sú prsty na rukách a nohách, a postupne sa môže rozšíriť na zápästia, kolená, členky, lakte, boky a ramená.
Prvé príznaky reumatoidnej artritídy:- Bolesť rúk a prstov
- Opuch
- Stuhnutosť
Možné príčiny a spúšťače
Veda pracuje s viacerými príčinami vzniku reumatoidnej artritídy, pričom určitý podiel dedičnosti nie je vylúčený. Medzi vonkajšie provokačné faktory patria aj niektoré lieky, úrazy či UV žiarenie. Za vysoko pravdepodobný spúšťač ochorenia sa predpokladá prekonaná infekčná zápalová choroba a stres.
Vedci objavili črevnú baktériu Enterococcus gallinarum, o ktorej sú presvedčení, že je zodpovedná za vznik autoimúnnej odpovede organizmu. Dokáže z čreva „vycestovať“ do iných orgánových systémov, uhniezdiť sa tam a škodiť. Bola už vyvinutá proti nej vakcína a našli sa aj účinné antibiotiká.
Vplyv stravy na reumatoidnú artritídu
Strava zohráva kľúčovú úlohu pri zvládaní príznakov RA. Niektoré potraviny môžu zápal zhoršovať, zatiaľ čo iné majú protizápalové vlastnosti a môžu pomôcť zmierniť bolesť a opuch. Cieľom diétnych opatrení pri RA je:
Prečítajte si tiež: Kompletný sprievodca hranolkami
a) Vybrať potraviny so zvýšeným obsahom molekúl pre kĺbovú výživu.b) Podporiť ich ďalšími, ktoré zabezpečia ich prienik dovnútra kĺbov a k všetkým ich súčastiam.c) Pridať správne molekuly (ortomolekuly), posilňujúce odstraňovanie splodín zápalu a iných nežiaducich látok, ktoré sa v dôsledku choroby hromadia v kĺbových a im priľahlých štruktúrach.
Potraviny odporúčané pri reumatoidnej artritíde
Kĺbová výživa
V súvislosti s kĺbovou výživou býva najčastejšie odporúčaný špeciálny polysacharid chondroitín sulfát (prirodzené zdroje: ryby, najmä morské, morské živočíchy, žraločie chrupavky, ale aj chrupavky hydiny či jatočných cicavcov, dokonca ho dokáže „vyprodukovať“ aj črevný mikrobióm), derivát glukózy glukozamín (mäkkýše, lastúrniky, kohútie hrebene), organická zlúčenina s obsahom síry metylsulfonylmetán, pôvodne produkt planktónu, ktorý sa z morskej vody vyparí do mračien a potom dažďom dodá rôznym rastlinám (repa, kapusta, kukurica, mlieko, mäso … hydinový vývar), proteín kolagén (huspenina, želatína, hovädzí vývar, chrupavky kuracie i žraločie), polysacharid kyselinu hyalurónovú (vývar z kostí, zelená listová zelenina, mandle, oriešky kešu, mäso, pečeň, sója).
- Chondroitín sulfát: Nachádza sa v rybách (najmä morských), morských živočíchoch, žraločích chrupavkách, hydinových chrupavkách a chrupavkách jatočných cicavcov. Dokonca ho dokáže produkovať aj črevný mikrobióm.
- Glukozamín: Mäkkýše, lastúrniky, kohútie hrebene.
- Metylsulfonylmetán (MSM): Repa, kapusta, kukurica, mlieko, mäso, hydinový vývar.
- Kolagén: Huspenina, želatína, hovädzí vývar, kuracie a žraločie chrupavky.
- Kyselina hyalurónová: Vývar z kostí, zelená listová zelenina, mandle, kešu oriešky, mäso, pečeň, sója.
Omega-3 mastné kyseliny
Ďalej sú odporúčané potraviny s vyšším obsahom ω-3 mastných kyselín, čiže ALA - kyselina α - linolénová, EPA - kyselina eikozapentaénová, DHA - kyselina dokozahexaénová (ryby a rybací olej, morské plody, riasy, ľanové semená a olej, sója, pšeničné klíčky, pupalka).
- Ryby a rybací olej: Losos, makrela, sardinky, tuniak.
- Morské plody a riasy.
- Ľanové semená a olej.
- Sója.
- Pšeničné klíčky.
- Pupalka.
Vitamíny a minerály
Z vitamínov sa dôraz kladie na vitamín C (citrusy, čierne ríbezle, šípky, bobuľové ovocie, paprika, zemiaky, kvasená kapusta, jablká, špenát, pečeň, obličky), vitamín D3 (rybí tuk, rybacia pečeň, morské ryby, tuniak, sardinky, vajcia, maslo, mäso), ale aj ďalšie, hlavne zo skupiny B- komplexu. Z minerálov sa má prihliadať na zinok (bravčové plece, krkovička, pečeň, vajcia, plody mora, sušené mlieko, jačmeň, pšenica, pohánka, krúpy, melónové jadrá, zelenina, špenát, huby, sušené ovocie), selén (mäso, vnútornosti, morské ryby a plody, žĺtok, mlieko, orechy, obilniny, strukoviny, nelúpaná ryža, ovsené vločky, huby, avokádo, fazuľa, paradajky, žltá cibuľa), železo (červené mäso, drobky z hydiny, pečeň, plody mora, žĺtok, para orechy, trstinová melasa, fazuľa, šošovica, hrach, petržlen, pór, pistácie, slivková šťava, sušené marhule).
- Vitamín C: Citrusy, čierne ríbezle, šípky, bobuľové ovocie, paprika, zemiaky, kvasená kapusta, jablká, špenát, pečeň, obličky.
- Vitamín D3: Rybí tuk, rybacia pečeň, morské ryby, tuniak, sardinky, vajcia, maslo, mäso.
- Zinok: Bravčové plece, krkovička, pečeň, vajcia, plody mora, sušené mlieko, jačmeň, pšenica, pohánka, krúpy, melónové jadrá, zelenina, špenát, huby, sušené ovocie.
- Selén: Mäso, vnútornosti, morské ryby a plody, žĺtok, mlieko, orechy, obilniny, strukoviny, nelúpaná ryža, ovsené vločky, huby, avokádo, fazuľa, paradajky, žltá cibuľa.
- Železo: Červené mäso, drobky z hydiny, pečeň, plody mora, žĺtok, para orechy, trstinová melasa, fazuľa, šošovica, hrach, petržlen, pór, pistácie, slivková šťava, sušené marhule.
Antioxidanty a adaptogény
Z ďalších zdrojov potrebných a vhodných molekúl pre pacientov s reumatoidnou artritídou ide najmä o prírodné antioxidanty (lapače voľných radikálov), hlavne ďalšie vitamíny, im podobné látky, polyfenoly (najpočetnejšie zastúpené tzv. sekundárne metabolity rastlín), vrátane flavonoidov a adaptogény (látky, ktoré majú schopnosť odstraňovať nepriaznivé metabolické dôsledky stresu).
Prečítajte si tiež: Tipy na varenie strukovín
Potraviny, ktorým sa treba vyhýbať
Potraviny s vysokým obsahom cukru, spracované mäso, niektoré rastlinné oleje, potraviny s vysokým obsahom soli, alkohol a kofeín môžu zhoršiť príznaky artritídy.
- Cukor: Sladkosti, sladené nápoje, dressingy a omáčky.
- Spracované mäso: Párky, salámy, údeniny.
- Niektoré rastlinné oleje: Kukuričný a sójový olej (obsahujú vysoké množstvo omega-6 mastných kyselín).
- Potraviny s vysokým obsahom soli: Konzervované polievky, pizze, údeniny.
- Alkohol: Môže zhoršiť príznaky artritídy.
- Kofeín: U niektorých ľudí môže zvýšiť zápal.
Potravinová neznášanlivosť a alergie
Pre pacientov s reumatoidnou artritídou, ale aj inými typmi tzv. autoimúnnych ochorení (napr. atoimúnna hepatitída, chronická gastritída, ulcerózna kolitída, diabetes I. typu, glomerulonefritída, Guilaiov - Barrého syndróm, Hašimotova tyreoditída, lupus erythematodes, Crohnová choroba, Basedowa choroba, Bechterevova choroba, myastenia gravis, Ordova tyreoiditída, polyartritída, psoriáza, sarkoidóza, Stiffov - Manov syndróm, sklerodermia, Wegenerova granulomatóza, vitiligo, celiakia, supuratívna hidradenitída) výhodné si nechať urobiť kvalifikovaný rozbor potravinovej neznášanlivosti či alergie. Tým významne vymedziť okruh výberu správnych potravín, pre docielenie významného súladu (synergie) celkovej liečby.
Recepty pre pacientov s reumatoidnou artritídou
Pri príprave jedál pre pacientov s RA je dôležité zamerať sa na protizápalové potraviny a vyhýbať sa tým, ktoré môžu príznaky zhoršiť. Tu je niekoľko receptov, ktoré sú chutné a zároveň prospešné pre zdravie kĺbov:
Losos pečený s bylinkami a zeleninou
Ingrediencie:
- 2 filety lososa (cca 150 g každý)
- 1 lyžica olivového oleja
- 1 citrón (šťava a kôra)
- Čerstvé bylinky (rozmarín, tymián, petržlen)
- Zelenina (brokolica, paprika, cibuľa)
- Soľ a korenie podľa chuti
Postup:
- Predhrejte rúru na 200 °C.
- Zeleninu nakrájajte na menšie kúsky a rozložte na plech.
- Lososa položte na zeleninu, pokvapkajte olivovým olejom a citrónovou šťavou.
- Posypte bylinkami, soľou a korením.
- Pečte 15-20 minút, kým losos nie je hotový.
Zemiaková polievka s kurkumou a zázvorom
Ingrediencie:
- 500 g zemiakov
- 1 cibuľa
- 2 strúčiky cesnaku
- 1 lyžička kurkumy
- 1 lyžička strúhaného zázvoru
- 1 liter zeleninového vývaru
- Soľ a korenie podľa chuti
- Petržlen na ozdobu
Postup:
- Na oleji orestujte nakrájanú cibuľu a cesnak.
- Pridajte nakrájané zemiaky, kurkumu a zázvor.
- Zalejte zeleninovým vývarom a varte, kým zemiaky nezmäknú.
- Rozmixujte polievku ponorným mixérom do hladka.
- Ochutnajte soľou a korením.
- Podávajte s petržlenom.
Smoothie s bobuľovým ovocím a ľanovými semienkami
Ingrediencie:
- 1 hrnček bobuľového ovocia (čučoriedky, maliny, jahody)
- 1 banán
- 1 lyžica ľanových semienok
- 1 hrnček mandľového mlieka
- 1 lyžička medu (voliteľné)
Postup:
- Všetky ingrediencie vložte do mixéra.
- Mixujte, kým nevznikne hladký nápoj.
- Podávajte ihneď.
Ďalšie možnosti stravovania
- Stredomorská diéta: Bohatá na zeleninu, ovocie, celozrnné výrobky, ryby a olivový olej.
- Vegetariánska strava: Zameraná na rastlinné potraviny, môže byť prospešná pre zmiernenie príznakov RA.
Ďalšie tipy pre pacientov s reumatoidnou artritídou
- Pravidelný pohyb: Primeraný pohyb pomáha udržiavať pružnosť a silu kĺbov.
- Teplé a studené obklady: Striedanie teplých a studených obkladov môže zmierniť bolesť a opuch.
- Akupunktúra: Môže pomôcť zmierniť bolesť a zlepšiť kvalitu života.
- Probiotiká: Zaradenie probiotík (najmä Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus casei, Bacillus coagulans GBI-30, 6086) a prebiotík (potravinová vláknina) môže prispieť k udržaniu bezpríznakového obdobia.
- Kvalitné výživové doplnky: Ak zabezpečenie mikroživín z prírodných zdrojov nie je jednoduché, výživové doplnky môžu byť dobrou alternatívou. Dôležité je, aby boli certifikované.
Prečítajte si tiež: Tipy na prípravu chutného leča