Dojčenie je krásny, ale niekedy náročný proces. Mnohé mamičky sa stretávajú s rôznymi problémami, jedným z nich je aj nadmerná tvorba mlieka, ktorá môže viesť k nepríjemným pocitom, ako sú naliate prsníky, bolestivé hrčky, upchaté mliekovody, alebo dokonca zápal prsníka. Dôležité je vedieť, ako správne reagovať a ako si poradiť s týmito situáciami, aby dojčenie bolo pre vás a vaše dieťatko čo najpríjemnejšie.
Prečo sú prsníky plné mlieka?
Počas prvých týždňov po pôrode sa telo matky učí, koľko mlieka dieťa potrebuje. Hladina prolaktínu, hormónu produkujúceho mlieko, sa pri každom dojčení zvyšuje. Približne po štyroch až šiestich týždňoch sa hladina prolaktínu začne postupne znižovať a tvorba mlieka sa začne riadiť procesom "ponuky a dopytu" na základe potrieb dieťaťa. Nadmerná tvorba mlieka sa môže prejaviť opuchnutými prsníkmi, samovoľným odtekaním mlieka a ťažkosťami dieťaťa pri prisatí kvôli rýchlemu toku mlieka.
Čo robiť, keď sú prsníky naliate a bolestivé?
Naliate prsníky sú zvyčajne citlivé na dotyk a môžete mať pocit, že sú až horúce. Tu je niekoľko tipov, ako si s tým poradiť:
- Časté dojčenie: Dojčite bábätko častejšie, ak má záujem, prípadne mu ponúknite dojčenie, keď máte naliate prsníky. Z hľadiska nalievania prsníkov aj z hľadiska bábätka je dobré, ak sa bábätko dojčí často.
- Správne prisatie: Snažte sa o čo najlepšie prisatie bábätka. Pri prisatí sa mu vlož čo najviac dvorca do pusy, dieťatko musí čo najviac pusu otvoriť. Ak si neviete s niečím rady, pokojne kontaktujte laktačnu poradkyňu, všetko Ti ukáže a vysvetli.
- Odstriekavanie do úľavy: Ak sú prsníky naliate a bábätko je nadojčené, nemusíte paušálne odsávať. Ak je naliatie príliš silné a skutočne pociťujete ako nevyhnutné, odstriekajte malé množstvo mlieka len do úľavy. Vôbec to nemusí byť po každom dojčení. Riaďte sa pocitom, ktorý máte v prsníkoch.
- Nechajte mlieko odtiecť: Po spustení mlieka nechajte mlieko len voľne odtiecť, ak je to skutočne potrebné.
- Blokové dojčenie: Pri blokovom kŕmení dojčite po dobu štyroch hodín kedykoľvek si dieťa zažiada, ale iba z jedného prsníka. Váš druhý prsník sa bude medzitým plniť mliekom. Materské mlieko obsahuje srvátkovú bielkovinu nazývanú "spätnoväzbový inhibítor laktácie" (FIL), ktorého úlohou je utlmiť tvorbu mlieka, kedy je prsník plný. Vyskúšajte túto techniku po dobu 24 hodín a každé štyri hodiny prsia striedajte.
- Masáž prsníkov: Postihnutú oblasť masírujte, najmä pri dojčení alebo odstriekavaní. Masírujte si bolestivé miesto v teplom kúpeli alebo v sprche, alebo priložte teplý obklad, alebo použite nahrievací vankúš.
- Kapustové listy: Použite zelenú kapustu, ktorá musí byť zachladená v chladničke. Odtrhnite pár listov a rozvaľkajte ich valčekom na cesto, aby sa lepšie prispôsobili tvaru prsníkov (alebo ich natrhajte na menšie kúsky.) Priložte si ich na prsia a nechajte ich cca 20 minút pôsobiť. Môžete to opakovať 2x denne.
- Kvetinková masáž: Tromi prstami každej ruky zatlačte na dvorec tak, aby ste mali bradavku umiestnenú v strede a všade okolo boli prsty.
Čo robiť, keď mlieko strieka?
Ak mlieko strieka, nechajte ho vystriekať a následne bábätko priložiť. Dojčenie v poloľahu môže tiež pomôcť, pretože dieťa má pri dojčení nad saním väčšiu kontrolu. Pokiaľ je pre dieťa tok mlieka príliš rýchly, môže si oddýchnuť a zdvihnúť hlavu.
Upchatý mliekovod a bolestivé hrčky
Pri nadmernej produkcii mlieka môže dôjsť k upchatiu mliekovodu. Je to pomerne častý problém a prejavuje sa vznikom bolestivej hrčky na prsníku. Prvou pomocou je dojčenie alebo odsatie mlieka z postihnutého prsníka, čo môže byť bolestivé, ale účinné. Dôležitú úlohu zohráva aj výber polohy pri dojčení. Bolestivé miesto môžete masírovať v teplej sprche alebo priložiť teplý obklad, aby sa mliekovod uvoľnil. Náhle prerušenie dojčenia môže príznaky zhoršiť.
Prečítajte si tiež: Štedrý večer na Slovensku
Zápal prsníka (Mastitída)
Ak je prsník červený, teplý a bolestivý, bolia vás kĺby a máte zimnicu či teplotu vyššiu ako 38,5 °C, je to pravdepodobne mastitída, zápal prsníka. Príčiny môžu byť rôzne - najčastejšie sú to neliečený upchatý mliekovod alebo baktérie, ktoré sa dostali do prsníka cez poškodené bradavky. V každom prípade s dojčením neprestávajte, aby nedošlo k bolestivému hromadeniu mlieka. Vyhľadajte pomoc lekára, aby odporučil najúčinnejší spôsob liečby.
Problémy s bradavkami
- Bolestivé bradavky: Je úplne normálne, že máte v raných fázach dojčenia citlivé alebo dokonca bolestivé bradavky. Tento pocit obvykle po niekoľkých dňoch ustúpi. Uistite sa, že dieťa je správne prisaté. Natieranie špeciálnou masťou na bradavky s obsahom lanolínu, prípadne potieranie bradaviek materským mliekom, ktoré je antibakteriálne, môže pomôcť.
- Popraskané bradavky: Najčastejším dôvodom je nesprávne prisatie k prsníku. Vyskúšajte rôzne polohy a nájdite tú, ktorá vám najviac vyhovuje. Bradavky vždy nechajte voľne uschnúť a používajte tampóny do podprsenky, pretože vo vlhkom prostredí skôr môže dôjsť k infekcii. Prvá pomoc pri poškodeniach bradavky je kalciová masť a lekár vám môže odporučiť aj chrániče bradaviek.
- Ploché alebo vpadnuté bradavky: Aj tento problém má v súčasnej dobe pomerne jednoduché riešenie - chrániče bradaviek dokážu imitovať bradavku a vy môžete bez problémov dojčiť.
- Mliečne pľuzgieriky: Keď sa koniec mliečnej žľazy upchá zatvrdnutým mliekom alebo keď na ňom narastie tenká vrstva kože, môže sa na vrcholku bradavky vytvoriť malá biela alebo žltá škvrna. Uvoľniť upchatú mliečnu žľazu pomôže nahriaty vlhký obklad aplikovaný na postihnuté miesto a to bezprostredne pred dojčením alebo odstriekaním. Pred dojčením rukou mlieko odstriekajte, pokúste sa tak vytlačiť stuhnuté „kúsky“ mlieka. Pokiaľ to nepôjde, dojčite alebo odstriekavajte tak, ako ste zvyknutá. Namočte kúsok vaty do olivového oleja a nechajte v podprsenke na bradavke s pľuzgierom. Pokiaľ ťažkosti pretrvávajú, vyhľadajte lekársku pomoc. Zatvrdnuté mlieko vám lekár alebo laktačná poradkyňa odstránia sterilnou ihlou.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
- Ak máte príznaky infekcie (červené, bolestivé prsníky alebo príznaky podobné chrípke, ako je vysoká teplota, bolestivosť alebo bolesti hlavy).
- Ak máte podozrenie na mastitídu.
- Ak máte pretrvávajúce problémy s bradavkami.
- Ak si nie ste istá, či je dieťa správne prisaté.
- Ak máte akékoľvek iné obavy týkajúce sa dojčenia.
Čo nerobiť?
- Nepoužívajte žiadne plány dojčenia: Dojčite svoje dieťa, keď si samo povie.
- Nevynechávajte dojčenie: Keď odpočívate, môže váš partner s dobrým úmyslom ponúknuť, že dieťa nakŕmi z fľaše. Je to možno lákavá ponuka, ale počas prvých štyroch týždňov odporúčame dieťa výlučne dojčiť z prsníka. Vyhýbajte sa kŕmeniu formulou, iba ak by váš lekár zistil, že dieťa nepriberá na váhe alebo je znížená hydratácia.
- Neznižujte tvorbu mlieka: Vysoká tvorba mlieka sa bude časom upravovať sama o seba, stratégie na jej zníženie môžu byť z dlhodobého hľadiska kontraproduktívne.
Starostlivosť o seba
Počas prvých týždňov sa môžete vďaka dojčeniu občas cítiť unavene a vyčerpane. Starajte sa o seba. S dieťatkom sa to ľahšie povie, ako v skutočnosti urobí, ale pokúste sa čo najviac odpočívať, zdravo a pravidelne jesť a piť veľa vody. Dodržujte správnu hygienu. Pred dojčením a po ňom si umyte ruky, to isté platí pri ošetrení a výmene plienok.
Prečítajte si tiež: Vysokosacharidové potraviny: Čo by ste mali vedieť
Prečítajte si tiež: Vláknina v ovocí a jej benefity