Nechutenstvo, odborne anorexia, je stav, kedy človek stráca chuť do jedla alebo pociťuje znížený záujem o jedlo. Tento symptóm môže mať rôzne príčiny a vplyvy na zdravie a kvalitu života, preto je dôležité rozpoznať ho a riešiť jeho príčiny. Nechutenstvo môže postihnúť dospelých aj deti a môže byť spôsobené fyzickými aj psychickými faktormi.
Čo je Nechutenstvo?
Nechutenstvo je nešpecifický príznak, ktorým sa môže prejaviť akékoľvek ochorenie. Často sa označuje aj ako strata chuti do jedla, strata apetítu alebo znížená chuť do jedla. Odborným termínom je anorexia (pozor, porucha príjmu potravy sa nazýva anorexia nervosa). Človek v období nechutenstva stráca záujem o jedlo, alebo je jeho záujem výrazne znížený. Zvyčajne nepociťuje hlad, chuť na konkrétne jedlo ani potrebu prijímať potravu ako takú.
Príčiny Nechutenstva
Príčiny nechutenstva sú rôznorodé a často sú kombináciou viacerých faktorov. Môžu byť fyzické, psychické alebo súvisieť s užívaním liekov.
Fyzické Príčiny
- Infekčné ochorenia: Prakticky každá infekcia (vírusová alebo bakteriálna) spojená s horúčkami a celkovými prejavmi je obvykle sprevádzaná stratou chuti do jedla. Typicky vyvolávajú nechutenstvo infekcie postihujúce tráviacu sústavu (infekčné zápaly žalúdka a klasická črevná viróza), kedy je chorý postihnutý nevoľnosťou a vracaním.
- Nádorové ochorenia: Nádorové ochorenia, kedy dochádza ku generalizácii procesu (rozšírenie nádoru po tele formou metastáz), sú takmer vždy spojené so stratou na váhe a s nechutenstvom.
- Srdcové zlyhávanie: Nechutenstvo prakticky vždy sprevádza zlyhávanie pravej komory srdca. Narušenie funkcie pravej polovice srdca vedie k hromadeniu krvi v žilovom systéme, teda aj v žilách v tráviacom trakte. To narúša vstrebávanie živín a výrazne znižuje chuť do jedla. Odborný termín pre tento stav je kardiálna anorexia. Jej pokročilé formy môžu chorého prakticky zdevastovať.
- Zlyhávanie pečene a obličiek: Zlyhávanie týchto orgánov býva spojené s hromadením splodín metabolizmu v našom tele. Celkové pôsobenie týchto látok na mozog okrem iného znižuje chuť do jedla.
- Autoimunitné ochorenia: Tieto choroby môžu byť spojené so zápalovými procesmi postihujúcimi celý organizmus. V tele vznikajú zápalové zlúčeniny, ktorých efekt okrem iného tlmí chuť do jedla a vedie k zníženiu telesnej hmotnosti.
- Ochorenie tráviaceho traktu: Do tejto veľmi širokej skupiny chorôb sa radia najrôznejšie ochorenia tráviacej trubice (pažerák, žalúdok, tenké črevo, hrubé črevo) a pankreasu. Prakticky všetky príčiny bolestí brucha sú zároveň spojené so zníženou chuťou do jedla.
- Hormonálna nerovnováha: Hormonálne zmeny, napríklad v tehotenstve, môžu taktiež výrazne ovplyvniť chuť do jedla, najmä v prvom trimestri, keď bývajú časté nevoľnosti a citlivosť na pachy.
Psychické Príčiny
- Psychické problémy: Psychická nepohoda môže byť spojená so stratou chuti do jedla. Dôležitú úlohu zohrávajú depresívne a úzkostné stavy, typické najmä u žien vyššieho veku. U starých pacientov v pokročilom veku (ktorý je napokon sám o sebe pôvodcom zníženej chuti do jedla) v mnohých prípadoch nastupuje demencia, ktorá k nechutenstvu prispieva tiež. U mladých dievčat a žien je nechutenstvo najčastejšie spojené s mentálnou anorexiou. Stres, smútok, depresia aj úzkosť môžu vyvolať znížený záujem o jedlo.
- Poruchy príjmu potravy: Nezáujem o jedlo sa spája s poruchami príjmu potravy, akými je napríklad anorexia nervosa alebo bulimia nervosa. V takomto prípade je nechutenstvo spôsobené duševným ochorením, neustálou snahou schudnúť alebo kontrolovať svoje stravovanie.
Lieky a Nechutenstvo
- Polypragmázia: Polypragmázia znamená užívanie príliš mnohých liekov. Ide o čoraz častejší problém modernej internej medicíny, kedy u polymorbídneho pacienta pokročilého veku liečime narastajúci rad ochorení stále väčším množstvom liekov. Vzájomné pôsobenie medzi 10 a viac liekmi je však úplne nevyspytateľné a vedie k pocitom nevoľnosti a nechutenstva. Niektoré liečivá znižujú chuť do jedla. Patria sem nelegálne drogy ako kokaín, heroín a amfetamíny, ale aj lieky na predpis - niektoré druhy antibiotík aj antidepresív, kodeín, morfín a chemoterapeutické lieky.
Príznaky Nechutenstva
Hlavným príznakom nechutenstva je úplná alebo čiastočná strata chuti do jedla. Dlhšie obdobie nechutenstva ale môže sprevádzať niekoľko ďalších zdravotných príznakov:
- Únava a malátnosť
- Nedostatok energie
- Problémy so spánkom
- Zlá nálada a podráždenosť
- Nervozita a nepokoj
- Nepríjemná chuť v ústach
- Strata hmotnosti
- Ďalšie symptómy spojené s nedostatkom konkrétnych živín
Nechutenstvo u Špecifických Skupín
Nechutenstvo u Detí
Deti sú obzvlášť citlivé na chorobné zmeny v organizme, preto sa u nich nechutenstvo môže vyskytovať pomerne často. Veľakrát súvisia s bolesťou brucha, zubov, objavuje sa pri zápaloch v ústnej dutine alebo pri bolesti hrdla. Nezáujem dieťaťa o jedlo môže taktiež spôsobiť nepravidelné stravovanie, nútenie do jedla, rozptyľovanie pri jedle hračkami alebo rozprávkami. Pokiaľ dieťa nie je choré a napriek tomu nechce jesť, bude potrebná úprava stravovacích návykov.
Prečítajte si tiež: Riešenia pre nechutenstvo v 9. mesiaci
Nechutenstvo v Tehotenstve
Nechutenstvo v tehotenstve je pomerne bežný jav. Dokonca môže byť jedným z prvých príznakov tehotenstva. Vyskytuje sa hlavne v období rannej nevoľnosti, zvyčajne v prvom trimestri. Dôvodom je hlavne príval hormónov, s ktorými sa ženské telo musí vysporiadať. V neskoršom štádiu tehotenstva môže nechutenstvo zapríčiniť aj zmena polohy žalúdka a ďalšie zmeny v tráviacom systéme.
Nechutenstvo u Seniorov
U seniorov môže byť čiastočná strata chuti do jedla prirodzeným príznakom starnutia organizmu. Týka sa najmä spomalenia metabolizmu a hormonálnych zmien vo vyššom veku. Nechutenstvo sprevádza aj niektoré ochorenia nervového systému. Hlavne u starších ľudí je to napríklad Alzheimerova choroba, demencia alebo Parkinsonova choroba.
Diagnostika Nechutenstva
Vyšetrovať príznak, ako je nechutenstvo, je veľmi zložité. Vzhľadom na obrovské množstvo možných príčin je nutné začať zoširoka. Anamnéza by sa mala sústrediť na ďalšie pridružené ochorenia, s ktorými sa chorý lieči a na lieky, ktoré užíva. Podstatné je opýtať sa na akékoľvek ďalšie príznaky, z ktorých veľký význam majú príznaky nádorových ochorení. Aj fyzikálne vyšetrenie je skôr všeobecné, ťažko budeme hľadať jednu konkrétnu príčinu. Iste sa dá bez obáv vyhlásiť, že dôraz by sa mal klásť najmä na vyšetrenie brucha, jeho bolestivosť a citlivosť.
Diagnostické Postupy
- Anamnéza: Pred návštevou lekára je ideálne viesť si záznamy o jednotlivých jedlách dňa. Na základe stravovacieho denníka bude ľahšie posúdiť nutričný príjem a rozsah zníženej chuti do jedla.
- Fyzikálne vyšetrenie: Počas ktorej lekár skontroluje výšku, hmotnosť a vitálne funkcie.
- Laboratórne testy: Z krvných vyšetrení je určite dôležité vyšetriť základné hodnoty, najmä obličkové parametre a pečeňové hodnoty. O najrôznejších zápalových procesoch sa najľahšie presvedčíme vyšetrením zlúčeniny CRP, či zo zvýšenej sedimentácie. Vyšetrenie kompletného krvného obrazu, testy funkcie pečene, obličiek a štítnej žľazy.
- Zobrazovacie metódy: Zo zobrazovacích metód možno určite použiť aspoň tie najzákladnejšie, medzi ktoré patrí RTG vyšetrenie pľúc a ultrazvuk brucha. Presnejšie zhodnotenie srdcovej funkcie nám umožní echokardiografické vyšetrenie srdca (ECHO) a detailnejšie informácie o organických poruchách tráviaceho traktu nám poskytne gastrofibroskopia a kolonoskopia.
- Psychologické vyšetrenie: Zamerané hlavne na stravovacie návyky a celkový psychický stav.
Liečba Nechutenstva
Liečba nechutenstva závisí hlavne od príčiny jeho vzniku. Ak je vinníkom bakteriálna alebo vírusová infekcia, zvyčajne nebudete potrebná špecifická liečba symptómu, pretože po vyliečení infekcie sa chuť do jedla rýchlo vráti. Ak je nechutenstvo spôsobené chronickým ochorením alebo má pôvod v psychike, vyvolanie záujmu o jedlo môže byť veľmi ťažké. Pomôcť však môže niekoľko tipov pre domácu liečbu a úpravu stravovacích návykov.
Lieky Stimulujúce Chuť do Jedla
Pri nechutenstve sú jednou z možností liečby perorálne lieky na stimuláciu chuti do jedla. Lekár môže predpísať napríklad cyproheptadín (Peritol), digestíva alebo prokinetiká - lieky, ktoré normalizujú alebo zlepšujú a urýchľujú pohyb čriev (napríklad Aketon alebo Progit). Lieky vždy užívaj podľa pokynov svojho lekára.
Prečítajte si tiež: Čo robiť pri nechutenstve počas ovulácie?
Doplnky Stravy
Na podporu chuti do jedla môže poslúžiť celý rad prírodných látok, bylinných čajov, extraktov a silíc. Pri ich užívaní je potrebné dávať pozor na odporúčané dávkovanie. Ak užívaš aj iné lieky, poraď sa o doplnkoch stravy s lekárom.
- CBD: CBD alebo kanabidiol patrí medzi kanabinoidy, látky vyskytujúce sa v rastlinách konope. Môžu byť účinné pri potláčaní nechutenstva a znižovaní úbytku hmotnosti.
- B-komplex: Hlavne vitamín B6 môže u niektorých ľudí zvýšiť chuť na jedlo, čo je v prípade nechutenstva priaznivým účinkom. B-komplex zároveň ovplyvňuje metabolizmus, zmierňuje vplyv stresu na organizmus a môže pomôcť pri duševnej únave.
- Zinok: Zinok prispieva k správnej premene makronutrientov (bielkovín, tukov a cukrov) a tiež mastných kyselín. Nedostatok zinku môže viesť nielen k nechutenstvu, ale aj k strate hmotnosti, oslabenej imunite či zhoršenej chuti.
- Pivovarské kvasnice: Pivovarské kvasnice sú bohaté na vitamíny skupiny B, ktoré sú dôležité pre správnu funkciu metabolizmu a nervového systému. Okrem toho obsahujú vysoký podiel bielkovín a minerálov, ako je zinok, takže ich konzumácia môže mať vplyv vplyv na apetít.
- Bylinné čaje: Na zvýšenie chuti do jedla sa tradične používajú viaceré druhy bylín a korenín. Medzi najznámejšie patrí rebríček obyčajný, benedikt lekársky, zemežlč lekárska, koriander a zázvor.
- Probiotiká: Nechutenstvo môže byť príznakom tráviacich ťažkostí spôsobených narušenou črevnou mikroflórou. K zníženej chuti do jedla sa v takomto prípade často pridružuje aj nafukovanie, žalúdočná nevoľnosť alebo zápcha. Užitočným pomocníkom môžu byť probiotiká, ktoré tieto príznaky zmiernia. Majú tiež dôležitú úlohu pri trávení potravy. Zvyšujú jej nutričnú hodnotu, zlepšujú vstrebateľnosť vitamínov a minerálov, čo je v období nechutenstva žiadané.
Úprava Stravovacích Návykov
Okrem liekov a doplnkov stravy môžeš podporiť chuť do jedla aj tým, že upravíš svoje stravovacie návyky. Domáca starostlivosť zahŕňa malé ale účinné zmeny, ktoré pomôžu v prípade nechutenstva.
- Stravuj sa s rodinou a priateľmi: Spoločenský aspekt stravovania dokáže zlepšiť celkový vzťah k jedlu.
- Rozdeľ si jedlo na menšie porcie: Namiesto sedenia nad 2-3 plnými taniermi jedla denne vyskúšaj častejšiu konzumáciu menších porcií.
- Jedz to, na čo máš chuť: V prípade zníženej chuti do jedla nemá význam tlačiť sa do špeciálnej diéty a dodržiavať striktné pravidlá stravovania.
- Zacvič si: Ľahké cvičenie môže podporiť chuť do jedla.
- Dostatok oddychu: Unava a stres môžu výrazne ovplyvniť vašu chuť do jedla. Preto je dôležité venovať sa dostatočnému spánku, pravidelnému oddychu a minimalizovať nadmerné psychické zaťaženie.
Čo Jesť, Ak Nemám Chuť do Jedla?
Pri zníženom záujme o jedlo je vhodné konzumovať potraviny s vyšším obsahom kalórií a bielkovín. Môžeme sem zaradiť napríklad orechy a orechové maslá, vajcia, strukoviny alebo mäso. Potrebné vitamíny a minerály môžeš dostať do tela v podobe ovocnej šťavy, smoothies alebo doplnkov výživy. Pozor na príliš veľké množstvo vlákniny - vytvára pocit plnosti, ktorý ťa môže odradiť od ďalšieho jedla. Ak sa s nechutenstvom spája aj žalúdočná nevoľnosť, je lepšie konzumovať ľahké jedlá, ktoré nebudú zaťažovať žalúdok. Odporúča sa jesť menšie porcie suchárov, varené zemiaky, ryžu, ovocie a zeleninu. Vyhýbaj sa pálivým a koreneným jedlám. Dôležitý je tiež pitný režim, ktorý môžeš doplniť bylinkovými čajmi.
Kedy Navštíviť Lekára
Nakoľko nechutenstvo môže mať viacero závažných príčin, nie je dobré tento príznak dlhodobo ignorovať. Pokiaľ nie si inak chorý a nevieš, čo by mohlo zníženú chuť do jedla spôsobiť, obráť sa na svojho lekára. Ak nechutenstvo trvá dlhší čas bez zjavného dôvodu, môže to byť príznakom vážnejšieho zdravotného problému, ktorý si vyžaduje odbornú starostlivosť. Ak nechuť trvá dlhší čas a vedie k výraznému úbytku hmotnosti, chronickej únave alebo ďalším telesným ťažkostiam, je vhodné vyhľadať lekára. Krátkodobá strata chuti k jedlu nebýva zvyčajne nebezpečná, ale ak trvá niekoľko týždňov a negatívne ovplyvňuje bežný život, môže signalizovať vážnejší zdravotný problém.
Prečítajte si tiež: Ako sa zbaviť grgania a štikútky