Úvod
Lekárska marihuana je na Slovensku stále predmetom intenzívnych diskusií a legislatívnych zmien. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na súčasný stav, právne predpisy a dostupnosť lekárskej marihuany v Slovenskej republike, ako aj porovnanie so situáciou v susednej Českej republike.
Súčasný stav legislatívy na Slovensku
Na Slovensku je medicínske využitie marihuany nelegálne. To znamená, že marihuana nie je považovaná za liek a lekár ju nemôže predpísať. Jediná výnimka je liek s obsahom THC, ktorého výdaj je viazaný na recept s modrým pruhom a nie je hradený zdravotnou poisťovňou. Nedovolené prechovávanie marihuany je považované za trestný čin.
Vláda SR zatiaľ nenaplnila sľub ohľadom zmiernenia trestov za marihuanu, hoci odborníci zvažovali, že držba malého množstva pre osobnú spotrebu by nebola trestný čin, ale priestupok. V súčasnosti platí, že za tri jednorazové dávky hrozí trojročné a za desať jednorazových dávok päťročné väzenie, ide však o maximálne tresty.
Porovnanie s Českou republikou
V Českej republike sa rozhodli zmierniť doteraz platné obmedzenia. Za riekou Moravou sa diskutuje aj o tom, či by marihuanu na predpis nemali preplácať zdravotné poisťovne.
České ministerstvo zdravotníctva sa rozhodlo vyjsť v ústrety pacientom trpiacim rakovinou, roztrúsenou sklerózou, Parkinsonovou chorobou, lupienkou či HIV/AIDS a zmeniť doterajšie pravidlá. Zmeny zahŕňajú:
Prečítajte si tiež: Význam konope v súčasnosti
- Možnosť použiť konope na lekársky predpis aj pri liečbe detí.
- Šesťnásobné zvýšenie maximálnej mesačnej dávky.
- Rozšírenie radov lekárov, ktorí môžu pacientom predpísať marihuanu.
Liečba marihuanou je v Česku legálna od apríla 2013, a to ako podporná liečba na zmiernenie ťažkostí dospelých trpiacich rakovinou, sklerózou multiplex či vírusom HIV/AIDS. V praxi sa však takmer nevykonáva. Na lekársky recept si konope kúpilo približne desať pacientov.
Väčšina tých, ktorí rastlinu užívajú neoficiálne ako súčasť podpornej liečby, pestuje konope doma alebo nakupuje na čiernom trhu, dôvodom je cena. Gram marihuany sa dá v Česku zohnať za päť až deväť eur. Ide však o nelegálny tovar. Liečebné konope z Holandska, ktoré sa predávajú v lekárňach, vyjdú drahšie - približne na 11,50 eura za gram.
Dostupnosť a predpisovanie
Ako už bolo spomenuté, na Slovensku je dostupný iba liek s obsahom THC, ktorého výdaj je viazaný na recept s modrým pruhom a nie je hradený zdravotnou poisťovňou. V Česku sú zákony oveľa miernejšie - držba malého množstva drog na osobnú spotrebu je priestupok a nie trestný čin. Policajti vám však môžu uložiť blokovú pokutu na mieste, v priestupkovom konaní hrozí pokuta až do výšky 15-tisíc korún, necelých 550 eur.
THC a CBD: Rozdiely a účinky
Liečebné konope musia obsahovať viac ako 0,3 percenta látok zo skupiny 9-tetrahydrokanabinolu - THC. Práve táto látka má psychotropné účinky, preto sa o marihuane hovorí ako o droge. Aby droga bola účinná, musí jej sušina obsahovať viac ako 0,3 percenta THC. Ak rastlina obsahuje nižšie množstvo látok, ide o takzvané technické konope. Najvyššiu koncentráciu THC majú kvety, takzvané šišky a mladé lístky na vrcholci samičej rastliny.
Marihuana ako nelegálna omamná látka má relaxačný, mierne euforický a utlmujúci účinok. Zvyšuje citlivosť na zrakové, sluchové a hmatové vnemy, ale zároveň dochádza k zhoršeniu motoriky, koordinácie a predĺženiu reakčného času.
Prečítajte si tiež: Overený recept
Z konopy siatej sa vyrába hašiš, známy aj ako haš, šit, čokoláda, honey oil. Na čiernom trhu sa predáva v podobe kociek, tyčiniek alebo platničiek. Jeho účinok je silnejší ako v prípade marihuany.
Cannabidiol (CBD) nie je THC. Tetrahydrokanabinol (THC) je súčasťou “sena” z konopy siatej. Navrhuje sa vypustenie látky cannabidiol z II. skupiny psychotropných látok, pretože táto látka nie je v zozname psychotropných látok podľa Dohovoru OSN o psychotropných látkach z roku 1971, ani v zozname omamných látok podľa Jednotného dohovoru OSN o omamných látkach z roku 1961.
Semien konopy siatej nebudú od 15. marca zaradené medzi omamné látky. Ministerstvo zdravotníctva ich v novele zákona o omamných látkach, psychotropných látkach a prípravkoch vyňalo na podnet ministerstva pôdohospodárstva z I. Rastliny odrody konopy siatej budú podliehať rovnakej právnej úprave ako doposiaľ, ale vyňaté budú zo skupiny omamných látok jej semená.
Podľa ministerstva totiž semená konopy siatej neobsahujú kanabinoidy, a preto nie je potrebné, aby podliehali kontrolným opatreniam. Na druhej strane do zoznamu pribudne osem nových látok, ako napríklad bufedrón, desoxypipradrol či 4-metylamfetamín. Zároveň dôjde k preradeniu psychotropnej látky GBH z III. do II.
Riziká a benefity
Marihuana nie je vstupnou bránou k tvrdým drogám. Táto skutočnosť bola viackrát už vyvrátená. Treba si uvedomiť, že legálne dostupnou tvrdou drogou, ktorá je ozajstnou vstupnou bránou, je alkohol. Nechceme tým tvrdiť, že užívanie marihuany so sebou neprináša žiadne riziká.
Prečítajte si tiež: Vianočné medovníčky
Samozrejme, že existujú zdravotné riziká, a to najmä pri dlhodobom užívaní. Z hľadiska využitia marihuany v medicíne je telesný potenciál závislosti na cannabis veľmi nízky. Po ukončení dlhodobého užívania sa môžu po niekoľko dni objaviť abstinenčné príznaky formou narušeného spánku, častejších snov, potenie a podráždenosť. Psychická závislosť je možná pri zodpovedajúcej štruktúre osobnosti.
Alternatívy a HHC
HHC (hexahydrokanabinol) je polosyntetický kanabinoid. Ide o látku, ktorá nie je úplne prírodného pôvodu, ale vyrába sa chemickým procesom. Rovnako ako THC, nájdeme HHC tiež v Prílohe č. 1 k zákonu o OPL. Táto látka je zaradená do I. skupiny medzi psychotropné látky. Doposiaľ nie je riadne vedecky preskúmané, aké riziká plynú z užívania tohto polosyntetického kanabinoidu. V prípade regulácie HHC môže byť problematická skutočnosť, kedy dôjde k zmene chemického vzorca a táto látka sa stane opäť legálnou.
Zhrnutie kľúčových rozdielov
V tabuľke sú zhrnuté kľúčové rozdiely v legislatíve a dostupnosti lekárskej marihuany na Slovensku a v Českej republike:
| Krajina | Lekárska marihuana | Držba malého množstva | Dostupnosť liekov s THC |
|---|---|---|---|
| Slovensko | Nelegálna | Trestný čin | Obmedzená, viazaná na recept s modrým pruhom |
| Česká republika | Legálna za určitých podmienok | Priestupok | Dostupnejšia, preplácanie zdravotnou poisťovňou sa zvažuje |