Alergia na potraviny predstavuje rastúci problém, ktorý postihuje čoraz viac ľudí po celom svete. Od bežných alergií na mlieko, orechy, ryby alebo lepok, až po menej známe alergie na citrusy, čokoládu, semienka či morskú riasu - každá z týchto potravín môže spôsobiť nežiaduce imunitné reakcie. Tento článok sa zameria na alergie na potraviny, ich diagnostiku, príznaky a liečbu. Cieľom je poskytnúť komplexný prehľad tejto problematiky, aby čitateľ získal dostatočné znalosti o alergiách na potraviny, ich diagnostike a liečbe.
Čo je alergia na potraviny?
Alergia na potraviny je imunologická reakcia, pri ktorej imunitný systém nesprávne identifikuje neškodnú látku z potravy ako hrozbu. Telo následne reaguje nadmerne a produkuje protilátky, ktoré sa snažia "bojovať" proti tejto látke, čo vedie k vzniku príznakov. Základným mechanizmom alergie na potraviny je interakcia medzi antigénom (potravinovým proteínom) a protilátkami typu IgE (imunoglobulín E), ktoré vyvolávajú alergickú reakciu.
V reakcii na tento "nepriateľský" proteín produkuje organizmus špecifické protilátky IgE. Tieto protilátky sa viažu na mastné bunky a bazofily v tele. Keď človek znova zje danú potravinu, tieto protilátky spôsobia uvoľnenie histamínu a ďalších chemických látok, čo vedie k alergickým príznakom. Histamín, ktorý je jednou z hlavných látok pri alergickej reakcii, môže spôsobiť zápal, opuch a ďalšie príznaky.
Non-IgE Mediované Alergie
Niekedy alergie na potraviny nezahŕňajú IgE protilátky. Tento typ alergií sa nazýva non-IgE mediovaný typ a je spôsobený inými mechanizmami imunitného systému, ako sú T-bunky. Non-IgE mediované alergie môžu byť ťažšie diagnostikovateľné a príznaky môžu byť menej zjavné, napríklad tráviace problémy alebo kožné vyrážky, ktoré sa objavia neskôr.
Príčiny a rizikové faktory
Alergia na potraviny môže byť dedičná alebo sa môže vyvinúť v priebehu života. Medzi rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť rozvoja alergie na potraviny, patrí genetická predispozícia, história alergických ochorení v rodine, chronické ochorenia ako astma alebo ekzém a vystavenie určitým environmentálnym faktorom v detstve. Rovnako sa predpokladá, že zmeny v životnom štýle, ako je zmena stravovania a zníženie vystavenia mikroorganizmom v ranom veku, môžu ovplyvniť vznik potravinových alergií. Medzi najbežnejšie potraviny, ktoré spôsobujú alergie, patrí mlieko, vajcia, orechy, ryby, kôrovce, lepok, sója a citrusy.
Prečítajte si tiež: Liečba alergickej reakcie na jedlo u dojčiat
Príznaky alergie na potraviny
Alergia na potraviny sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Príznaky sa líšia od osoby k osobe a závisia od závažnosti alergickej reakcie. Môžu sa objaviť krátko po požití alergénnej potraviny alebo aj neskôr.
Kožné prejavy
Jedným z najbežnejších príznakov alergie na potraviny sú kožné prejavy. Tieto prejavy môžu zahŕňať:
- Vyrážky: Červené, svrbivé škvrny, ktoré sa môžu objaviť na rôznych častiach tela.
- Ekzém: Suchá, svrbiaca pokožka, ktorá sa môže poškriabať a zapáliť.
- Angioedém: Opuch podkožného tkaniva, najčastejšie na perách, očných viečkach alebo v oblasti hrdla.
Gastrointestinálne prejavy
Ďalším bežným príznakom sú tráviace ťažkosti. Medzi najčastejšie patrí:
- Zvracanie: Náhla nevoľnosť a vyprázdnenie obsahu žalúdka.
- Hnačka: Uvoľnené a časté stolice.
- Bolesť brucha: Kŕče alebo nafúknuté brucho po konzumácii určitej potraviny.
Respiračné príznaky
Respiračné prejavy sú často indikátorom závažnejších alergických reakcií a môžu zahŕňať:
- Sípavý kašeľ: Zvýšená produkcia hlienu a zúženie dýchacích ciest.
- Ťažkosti s dýchaním: Opuch v dýchacích cestách, ktorý môže viesť k ťažkostiam s dýchaním.
- Anafylaxia: Závažná, život ohrozujúca reakcia, ktorá spôsobuje rýchly pokles krvného tlaku, opuch hrdla a dýchacích ciest.
Anafylaktická reakcia
Anafylaxia je najzávažnejšou formou alergickej reakcie, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. V prípade, že dojde k tejto reakcii, je nutné ihneď podať epinefrín a zabezpečiť transport do nemocnice.
Prečítajte si tiež: Riešenia pre alergické vyrážky
Diagnostika alergie na potraviny
Diagnostika alergie na potraviny je proces, ktorý zahŕňa niekoľko krokov na určenie presnej príčiny alergickej reakcie. Medzi základné metódy patrí:
- Kožný prick test: Tento test zahŕňa aplikáciu malého množstva alergénu na pokožku, ktorá je následne jemne poškodená. Ak je osoba alergická, v mieste aplikácie sa vytvorí malé opuchnuté miesto.
- Krvné testy: Testy na IgE protilátky môžu pomôcť určiť, či imunitný systém reaguje na konkrétne potraviny. Tieto testy môžu poskytnúť rýchle výsledky a sú bežne používané na diagnostiku potravinových alergií.
- Eliminačná diéta: Pri eliminačnej diéte sa vylúči podozrivá potravina z jedálnička a sleduje sa, či sa príznaky zlepšia. Po uplynutí určitého času sa potravina znovu zavádza, aby sa zistil jej vplyv.
- Provokačný test: Provokačný test je najpresnejší spôsob diagnostiky, pri ktorom sa pacientovi podáva pod dohľadom lekára malé množstvo podozrivej potraviny, aby sa zistilo, či sa vyvolá alergická reakcia.
Liečba alergie na potraviny
Liečba alergie na potraviny sa zameriava na minimalizovanie rizika kontaktu s alergénmi a na liečbu akútnych reakcií.
Predchádzanie alergénom
Najúčinnejšou formou liečby je prevencia, t.j. vyhýbanie sa konzumácii potravín, ktoré spôsobujú alergie. Dôležité je čítať etikety na potravinách a informovať sa o možných kontamináciách, ktoré môžu byť prítomné aj v malých množstvách.
Farmakologická liečba
Pri menších alergických reakciách sa používajú antihistaminiká na zmiernenie príznakov. Pri závažnejších reakciách je nevyhnutné použitie adrenalínu (epinefrínu), ktorý okamžite zvyšuje krvný tlak a uvoľňuje dýchacie cesty.
Imunoterapia
Imunoterapia je liečba, pri ktorej sa pacientovi podáva malé množstvo alergénu s cieľom znížiť citlivosť imunitného systému na tento alergén.
Prečítajte si tiež: Prevencia alergie na perníkové korenie
Špecifické potravinové alergie
1. Alergia na ryby
Alergia na ryby patrí medzi bežné potravinové alergie, ktoré postihujú prevažne dospelých. Táto alergia je zvyčajne celoživotná, čo znamená, že postihnuté osoby ju zvyčajne neprerastú s vekom. Alergické reakcie na ryby sú častejšie u tých, ktorí sú už alergickí na iné morských plody, ako sú kôrovce, alebo u tých, ktorí pravidelne konzumujú ryby. Medzi najčastejšie alergické ryby patria tuniak, losos, treska a sardinky. Príznaky môžu zahŕňať kožné vyrážky, svrbenie, opuchy, gastrointestinálne problémy (ako je zvracanie a hnačka), respiračné problémy a v najzávažnejších prípadoch anafylaxiu.
2. Alergia na kôrovce
Kôrovce, ako krevety, raky, homáre a kraby, sú ďalšími častými alergénmi, ktoré spôsobujú závažné alergické reakcie u mnohých ľudí. Alergia na kôrovce je veľmi častá a môže byť prítomná od detstva alebo sa vyvinúť v dospelosti. Na rozdiel od alergie na ryby, ktorá sa môže v niektorých prípadoch vyvinúť aj neskôr, alergia na kôrovce je často celoživotná. Príznaky alergickej reakcie môžu zahŕňať hnačku, zvracanie, svrbenie a opuchy, závraty, respiračné problémy, a v najťažších prípadoch anafylaxiu, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
3. Alergia na sóju
Alergia na sóju je zvyčajne bežná u detí, ktoré môžu prerásť túto alergiu s vekom. Sója je zložkou mnohých potravín a nápojov, ako sú sójové mlieko, tofu, tempeh a sójové omáčky, a jej vysoká koncentrácia bielkovín ju robí silným alergénom. Rovnako ako pri iných potravinových alergiách, môže byť alergia na sóju prítomná už od detstva a môže pretrvávať do dospelosti. Alergická reakcia na sóju môže spôsobiť kožné vyrážky, svrbenie, opuchy, bolesti brucha, plynatosť, hnačku, zvracanie, a v závažnejších prípadoch aj anafylaktickú reakciu.
4. Alergia na pšenicu
Alergia na pšenicu, ktorá je odlišná od celiakie, je spôsobená neadekvátnou reakciou imunitného systému na proteíny v pšenici. Tento typ alergie je bežnejší u detí a môže mať rôzne formy, od miernych kožných reakcií až po závažné respiračné problémy. Pšenica obsahuje bielkoviny, ako je glutén, albumín a globulín, ktoré môžu vyvolať alergickú odpoveď. Príznaky môžu zahŕňať kožné reakcie, ako sú vyrážky a ekzém, tráviace problémy (ako plynatosť, bolesti brucha, hnačka), respiračné príznaky (sípavý kašeľ, astma), a závažné reakcie ako anafylaxia.
5. Alergia na citrusy
Alergia na citrusy je zriedkavá, ale stále postihuje určitý počet ľudí, najmä v prípadoch, keď existuje predchádzajúca alergia na peľ alebo iné potraviny. Citrusové plody, ako sú pomaranče, citróny, grapefruity a mandarínky, obsahujú špecifické proteíny, ktoré môžu spôsobiť senzibilizáciu imunitného systému, najmä u ľudí so sklonom k alergiám. Alergická reakcia na citrusy môže zahŕňať kožné vyrážky, svrbenie, tráviace problémy, alebo orálne prejavy ako pálenie v ústach a hrdle. V zriedkavých prípadoch môže nastať anafylaxia.
6. Alergia na zeler
Alergia na zeler je zriedkavá, ale môže byť veľmi závažná, najmä v kombinácii s alergiami na peľ. Táto alergia je častejšia v strednej Európe, kde je zeler bežnou zložkou stravy. Okrem toho môže byť spojená s tzv. peľ-hranolovou alergiou, čo znamená, že osoby, ktoré sú alergické na peľ, môžu mať aj alergiu na zeler. Symptómy môžu zahŕňať svrbenie v ústach, opuchy, vyrážky, dýchacie problémy, a v závažných prípadoch anafylaxiu.
7. Alergia na paradajky
Alergia na paradajky je menej častá, ale môže sa vyskytnúť u niektorých ľudí. Táto alergia je často spojená s tzv. orálnym alergickým syndrómom (OAS), pri ktorom imunitný systém reaguje na proteíny v potravinách, ktoré sú podobné tým, ktoré sa nachádzajú v peľoch. Alergické reakcie na paradajky sa môžu prejavovať vo forme svrbenia alebo pálenia v ústach a hrdle, kožných vyrážok, opuchu pier alebo jazyka, a v niektorých prípadoch aj gastrointestinálnymi problémami, ako sú bolesti brucha, zvracanie alebo hnačka.
8. Alergia na čokoládu
Alergia na čokoládu je vzácna, ale niektorí ľudia môžu byť alergickí na konkrétne zložky čokolády, ako sú kakao, mlieko, alebo orechy, ktoré môžu byť jej súčasťou. Alergické reakcie na čokoládu môžu byť spôsobené aj prítomnosťou histamínu v kakau, ktorý môže vyvolať imunitnú reakciu u citlivých jednotlivcov. Alergické reakcie sa môžu prejavovať kožnými vyrážkami, svrbením, gastrointestinálnymi problémami, ako sú plynatosť alebo zvracanie, a v zriedkavých prípadoch môžu nastať respiračné problémy alebo anafylaxia.
9. Alergia na semienka (slnečnicové, sezamové, tekvicové, chia)
Alergia na semienka, ako slnečnicové, sezamové, tekvicové, chia semienka a iné druhy, môže byť spôsobená proteínmi, ktoré sa nachádzajú v týchto semienkach. Tieto alergie sa zvyčajne vyskytujú po pravidelnom vystavení sa týmto semienkam v strave, najmä ak sú ich proteíny v niektorých prípadoch považované imunitným systémom za nežiaduce. Alergia na sezamové semienka je obzvlášť častá a čoraz viac sa považuje za problém v súčasných potravinách, ktoré obsahujú sezam. Symptómy alergickej reakcie na semienka môžu zahŕňať kožné vyrážky, opuchy pier a tváre, tráviace ťažkosti (bolesti brucha, hnačka), respiračné problémy (sípavý kašeľ, ťažkosti s dýchaním), a v prípade ťažších reakcií anafylaxiu.
10. Alergia na kávu a čaj
Alergia na kávu a čaj je veľmi zriedkavá, ale niektorí ľudia môžu byť alergickí na kofeín alebo ďalšie chemické látky, ktoré sú prítomné v týchto nápojoch. Káva obsahuje množstvo bioaktívnych zlúčenín, ako sú polyfenoly, ktoré môžu vyvolať imunitnú reakciu. U niektorých jedincov môže byť alergická reakcia spôsobená aj inými prísadami pridanými do nápoja, ako je mlieko, cukor alebo sirupy.
Skrížená alergia
Ľudia s alergiou na peľ majú dvakrát až trikrát vyššiu pravdepodobnosť výskytu potravinových reakcií. Môže za to fenomén známy ako skrížená alergia. Hlavnou príčinou je podobnosť bielkovinových štruktúr rôznych alergénov, pričom imunitný systém skrížene reaguje na alergény z rôznych zdrojov. Klinické prejavy skrížených alergií môžu byť veľmi rôznorodé a zahŕňajú viaceré prejavy, ako sú svrbenie a opuch pier alebo jazyka, škriabanie hrdla, bolesti brucha, respiračné ťažkosti spojené s kýchaním a nádchou, v niektorých prípadoch to môže byť až anafylaxia.
Pre niektoré potraviny platí, že tepelná úprava môže eliminovať ich alergénne vlastnosti. Medzi takýmito potravinami sú viaceré výnimky, napríklad zeler, petržlen, orechy a arašidy, ktoré obsahujú aj tepelne odolnejšie alergény. Prejavy skríženej alergie môže zhoršiť konzumácia alkoholu, nadmerná fyzická záťaž, stres, ochorenia tráviaceho traktu, vírusové ochorenie, hormonálne výkyvy, peľová sezóna, ale aj užívanie niektorých liekov, ako sú betablokátory alebo nesteroidné protizápalové lieky.
Skrížené alergie sa zvyčajne diagnostikujú detailnou anamnézou pacienta, kožnými a krvnými testami na identifikáciu špecifických alergénov. Krvné testy merajú hladinu špecifických protilátok, ktoré sú prítomné pri alergických reakciách. Alergia je potvrdená, ak sú testy pozitívne a súčasne sa objavia príznaky alergie. Na základe diagnózy a výsledkov vyšetrení môže alergiológ pacientom odporučiť alergénovú imunoterapiu, ktorá je jedinou kauzálnou liečbou alergickej nádchy a astmy. V liečbe pomáhajú antialergické lieky, takzvané antihistaminiká, ktoré zmierňujú príznaky, ako sú svrbenie, nádcha či kýchanie.
Alergia na morské ryby a morské živočíchy
Morské ryby spôsobujú alergické reakcie podstatne častejšie ako sladkovodné. Hlavný alergén sa nachádza v svaloch rýb a nazýva sa Parvalbumin - je to bielkovina. Táto bielkovina / alergén / je termostabilný, čo znamená že sa teplom / varením / nezničí. Tým že sa alergén varaním neničí, môže sa dostávať aj do výparov pri varení a môže spôsobiť napríklad astmatický záchvat, alergo alergickú nádchu. Z ďalších alergických prejavov je častá koprivka alebo ekzém ale môže byť aj anafylaktický šok. Medzi rybami a inými morskými živočíchmi, napr. krevetami a chobotnicami nie je skrížená reaktivita. Z rýb sú najčastejšie reakcie na tresku, hejk, makrely reagujú v 20% ak máme alergiu na tresku. Na lososa a srdinky je menej alergie. Z morských živočíchov sú to krevety, kraby a homáre, ktorých alergén je tiež termostabilný, volá sa tropomyosin a spôsobuje skríženú reaktivitu medzi nimi. Taktiež sa vyskytuje u roztočov, takže ľudia čo majú alergiu na roztoče, môžu mať aj reakciu na uvedené kôrovce. U slimákov, ustríc a mušlí nie je skrížená reaktivita. Ak máme alergiu na uvedené ryby alebo morské plody, akútna reakcia môže nastať už po zjedení 1 sústa. Alergia na ryby a morské plody je celoživotná.
Čo je to alergia?
Alergie sa vyskytujú, keď váš imunitný systém reaguje na cudzorodú látku (alergén) - ako je peľ, včelí jed alebo zvieracie chlpy - alebo potravinu, ktorá u väčšiny ľudí nespôsobuje reakciu. Imunitný systém produkuje látky známe ako protilátky. Ak máte alergiu, váš imunitný systém vytvára protilátky, ktoré identifikujú konkrétny alergén ako škodlivý, aj keď ním nie je. Keď prídete do kontaktu s alergénom, odpoveďou vášho imunitného systému je alergická reakcia, ktorá môže zapáliť vašu pokožku, dutiny, dýchacie cesty alebo tráviaci systém. Závažnosť alergií sa líši od človeka k človeku a môže sa pohybovať od mierneho podráždenia až po anafylaktický šok - potenciálne život ohrozujúci stav. Aj keď väčšinu alergií nemožno vyliečiť, liečba môže pomôcť zmierniť príznaky vašej alergie.
Aké sú príčiny alergie?
Alergie sú komplexné stavy s viacerými príčinami, ktoré zahŕňajú genetické, environmentálne a imunologické faktory. Dedičnosť: Ak má jeden z rodičov alergiu, existuje zvýšená pravdepodobnosť, že dieťa bude mať alergiu tiež. Ak majú alergie obaja rodičia, riziko je ešte vyššie. Určité gény môžu zvýšiť náchylnosť na alergické reakcie. Opakované alebo dlhodobé vystavenie určitým alergénom (napr. peľ, prachové roztoče, plesne, zvieracie chlpy) môže zvýšiť riziko vzniku alergie. Znečistenie ovzdušia a chemikálie v prostredí môžu prispieť k vzniku alebo zhoršeniu alergií. Nedostatočná expozícia mikróbom v detstve môže oslabiť vývoj imunitného systému, čo vedie k vyššej náchylnosti na alergie. Niektoré potraviny, ako arašidy, orechy, mlieko, vajcia, pšenica, ryby a morské plody, sú bežnými alergénmi. Chemikálie a prísady v potravinách môžu tiež spôsobovať alergické reakcie. Určité lieky, ako napríklad antibiotiká (penicilín), aspirín a iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), môžu vyvolať alergické reakcie. Určité infekcie môžu modifikovať imunitnú odpoveď a zvýšiť riziko alergií.
Aké sú príznaky alergie?
Prejavy alergie, ktoré závisia od alergénu, môžu ovplyvniť vaše dýchacie cesty, dutiny a nosové priechody, pokožku a tráviaci systém.
- Senná nádcha, tiež nazývaná alergická nádcha, môže spôsobiť kýchanie, svrbenie nosa, očí alebo podnebia, tečúci alebo upchatý nos, slziace, červené alebo opuchnuté oči (zápal spojiviek).
- Potravinová alergia môže spôsobiť brnenie v ústach, opuch pier, jazyka, tváre alebo hrdla, žihľavku.
- Alergia na uštipnutie hmyzom môže spôsobiť veľkú oblasť opuchu (edém) v mieste uštipnutia, svrbenie alebo žihľavku po celom tele, kašeľ, stiahnutie hrudníka, sipot alebo dýchavičnosť.
- Alergia na lieky môže spôsobiť žihľavku, svrbivú pokožku, alergickú vyrážku, opuch tváre, sipot.
- Atopická dermatitída, alergické kožné ochorenie tiež nazývané ekzém, môže spôsobiť svrbenie, začervenanie, odlupovanie alebo šúpanie kože.
Ako prebieha diagnostika alergie?
Aby váš alergológ zhodnotil, či máte alergiu, vám pravdepodobne položí podrobné otázky o príznakoch a symptómoch, vykoná fyzické vyšetrenie a môže vás požiadať, aby ste si viedli podrobný denník príznakov a možných spúšťačov. V prípade podozrenia alergie na potraviny, vás môže lekár požiadať aj o podrobné zapisovanie konzumovaných potravín. Váš lekár môže tiež odporučiť jeden alebo oba nasledujúce testy:
- Kožný test: Vaša pokožka bude prepichnutá malými množstvami proteínov nachádzajúcich sa v bežných alergénoch. Ak ste alergický, pravdepodobne sa v mieste vpichu na pokožke vytvorí vyvýšená hrčka (žihľavka).
- Krvný test: Špecifické IgE (sIgE) krvné testovanie, bežne nazývané radioalergosorbentný test (RAST) alebo ImmunoCAP testovanie, meria množstvo protilátok spôsobujúcich alergiu vo vašom krvnom obehu, známych ako imunoglobulín E (IgE) protilátky. Vzorka krvi je zaslaná do lekárskeho laboratória, kde je testovaná na dôkazy citlivosti na možné alergény.
Aké sú najčastejšie typy alergie?
- Alergia na lieky: Alergia na lieky tvorí malú časť nežiadúcich účinkov liekov, pri ktorých liek spôsobuje neočakávanú reakciu, ktorá nie je u konkrétneho jedinca predvídateľná. Vo veľmi závažných prípadoch môže dôjsť k poklesu krvného tlaku vedúcemu k strate vedomia.
- Potravinová alergia: U ľudí s potravinovou alergiou sa vyvíjajú protilátky proti určitým bielkovinám v potravinách (alergény). Keď zjedia túto potravinu, ich telo reaguje, zvyčajne okamžite alebo do hodiny po jedle.
- Rinitída: Rinitída znamená zápal sliznice nosa. Bežné príčiny rinitídy sú alergie, ktoré môžu byť sezónne alebo celoročné (alergia na roztoče, mačky, psy a plesne) a infekcie, ktoré môžu byť akútne alebo chronické. Rinitída je rizikovým faktorom pre rozvoj alergickej astmy.
- Kožná alergia: Alergický proces môže ovplyvniť pokožku, čo spôsobuje dva hlavné typy vyrážok, a to urtikáriu (žihľavku, pŕhľavu, pľuzgiere) alebo ekzém. Urtikária je červená svrbiaca hrboľatá vyrážka, ktorá je často krátkodobá a môže sa objaviť v rôznych tvaroch a veľkostiach kdekoľvek na tele. Takisto môže byť sprevádzaná veľkými dramatickými opuchmi, ktoré často postihujú pery, očné viečka, jazyk a ruky a nazývajú sa angioedém. Jednou z jej foriem je chladová urtikária (alergia na chlad alebo zimu) - ide o alergickú reakciu na nízke teploty, alebo tepelná urtikária (alergia na teplo), kde alergická reakcia vzniká pri zvýšenej telesnej teplote alebo v teplom prostredí. Atopický ekzém (dermatitída) je vzor svrbiacej vyrážky pozostávajúci z drobných ružových hrčiek, ktoré sa môžu spojiť a vytvárať nejasne definované ružové alebo červené škvrny na koži. Môže byť vyvolaný alergiou na rôzne potraviny alebo vzdušné alergény. Naopak, veľmi zriedkavou kožnou alergiou je alergia na slnko. Ide o reakciu imunitného systému na slnečné žiarenie. Prejavuje sa vyrážkou, pľuzgiermi alebo červenými škvrnami na pokožke.
Ktoré sú najbežnejšie alergény?
Tieto alergény môžu pochádzať z rôznych zdrojov, ako sú potraviny, peľ, prach, zvieratá, lieky a chemikálie.
- Peľ stromov: breza, dub, javor, borovica, jelša
- Peľ tráv: timothy, kostrava, bluegrass, ryegrass
- Peľ burín: ambrosia, palina, skorocel, púpava
- Prachové roztoče: Mikroskopické organizmy žijúce v prachu, najmä v posteliach, matracoch, vankúšoch a čalúnenom nábytku.
- Zvieracie alergény: Chlpy a srsť, slina a moč.
- Potraviny: Mlieko, vajcia, ryby a morské plody (krevety, kraby, homáre, ustrice, ryby), orechy, obilniny, sója.
- Lieky: Antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), antikonvulzíva, sulfonamidy.
- Bodnutie hmyzom: včely, osy, sršne a ohnivé mravce
- Plesne: Aspergillus, Penicillium, Cladosporium, Alternaria
- Prírodný latex: používa sa v rukaviciach, balónikoch a niektorých zdravotníckych pomôckach
Aké sú možnosti liečby alergie?
- Vyhýbanie sa alergénom: Váš alergológ vám pomôže podniknúť kroky na identifikáciu a vyhýbanie sa spúšťačom alergie. Toto je vo všeobecnosti najdôležitejší krok pri prevencii alergických reakcií a znižovaní príznakov - tzv. liečba alergie bez liekov.
- Lieky: V závislosti od vašej alergie môžu lieky pomôcť znížiť reakciu imunitného systému a zmierniť príznaky. Váš alergológ môže navrhnúť voľnopredajné alebo predpisované lieky vo forme tabliet alebo roztokov, sprejov do nosa alebo očných kvapiek.
- Imunoterapia: Pri závažných alergiách alebo alergiách, ktoré nie sú úplne zmiernené inou liečbou je vhodná alergénová imunoterapia. Táto liečba zahŕňa sériu injekcií s purifikovanými extraktmi alergénov, zvyčajne podávaných počas niekoľkých rokov. Ďalšou formou imunoterapie je tableta, ktorá sa umiestni pod jazyk (sublinguálne), až kým sa nerozpustí. Sublinguálne lieky sa používajú na liečbu niektorých alergií na pele.
- Núdzový epinefrín: Ak máte závažnú alergiu, možno budete musieť vždy nosiť so sebou núdzovú injekciu epinefrínu. Injekcia epinefrínu môže zmierniť príznaky v prípade anafylaktického šoku, kým nedostanete pohotovostnú liečbu.
Aké lieky sú na alergiu vhodné?
Výber vhodného lieku závisí od typu a závažnosti alergie, ako aj od individuálnych potrieb pacienta.
- Antihistaminiká: Blokujú účinok histamínu, ktorý zodpovedá za vznik alergickej reakcie. Prvá generácia: Difenhydramín, chlorfeniramín - tieto lieky môžu spôsobovať ospalosť. Druhá generácia: Loratadín, cetirizín, fexofenadín.
- Dekongestíva: Zmierňujú opuch nosovej sliznice a uľahčujú dýchanie. Perorálne: Pseudoefedrín. Nosové spreje: Oxymetazolín, fenylefrín - tieto spreje by sa mali používať opatrne a nie dlhšie ako 3-5 dní kvôli riziku vedľajších účinkov v podobe závislosti na nich.
- Kortikosteroidy: Znižujú zápal spôsobený alergickou reakciou. Sú to lieky na predpis. Nosové spreje: Flutikazón, mometazón, budesonid. Inhalátory: beclometazón, flutikazón - používané najmä pri astme súvisiacej s alergiou. Perorálne alebo injekčné: Prednizón, metylprednizolón - používajú sa pri závažných alergických reakciách alebo pri astme.
- Iné lieky: Očné kvapky, kožné krémy.
Lekár môže tiež odporučiť kombináciu rôznych liekov na dosiahnutie optimálnej kontroly nad alergiami.
#