Vyrážky na jazyku sú pomerne častým problémom, ktorý môže mať rôzne príčiny. Okrem krátkodobého podráždenia môžu signalizovať infekcie, alergické reakcie alebo nedostatok dôležitých vitamínov a minerálov. V niektorých prípadoch môže byť ich výskyt spojený aj so systémovými ochoreniami alebo autoimunitnými poruchami. Afty, bolestivé vriedky, ktoré sa môžu objaviť kdekoľvek na jazyku alebo v ústach, sú jedným z prejavov týchto vyrážok.
Čo sú afty a ako ich spoznať?
Afty, odborne nazývané aftózna stomatitída, sú biele alebo nažltnuté odreniny, vriedky a pľuzgieriky, ktoré môžu dosahovať veľkosť od niekoľkých milimetrov až po jeden centimeter. V ich okolí býva červený lem. Na rozdiel od oparov sa afty vyskytujú výhradne na mäkkých tkanivách v ústach - najčastejšie na vnútorných stranách líc a pier, na ďasnách alebo na jazyku. Menej často sa môžu objaviť na mandliach, v krku a na mäkkom podnebí. Častý je aj mnohopočetný výskyt áft.
Ako sa afty prejavujú?
Afty sú často bolestivé, zvlášť pri jedle, pití alebo rozprávaní. Bolesť sa môže zhoršovať pri konzumácii korenených alebo kyslých potravín. Ešte pred tým, ako sa objavia, môžete pociťovať varovné príznaky, ako je pálenie, mravčenie alebo citlivosť v oblasti budúcej afty.
Príčiny vzniku áft
Presná príčina vzniku áft nie je úplne jednoznačná. Predpokladá sa, že afty pravdepodobne spôsobuje autoimunitná reakcia, pri ktorej sa imunita zameriava proti vlastnému organizmu. Najčastejšie sa vyskytujú, keď sa k imunitnému omylu pridá jeden alebo viac rizikových faktorov:
- Poškodenie mäkkého tkaniva v ústach: Môže ísť o dôsledok konzumácie horúceho jedla, zahryznutia do líca, kontaktu s ostrým predmetom a podobne. Príčinou mechanického poranenia nemusí byť len nevhodný ortodontický aparát, ale napríklad aj jedlo. Čipsy či iné pokrmy, ktoré majú ostré hrany, môžu spôsobiť poranenia mäkkých častí stien jazyka, podnebia či vestibula a keď sa tieto poranenia zapália, prejavujú sa ako afty.
- Nevhodné zubné pasty: Citlivejším jedincom môžu k rozvoju áft prispieť aj nevhodné zubné pasty s penidlami SLS a SCS (sódium lauryl sulfát).
- Citlivosť alebo alergia na potraviny: Niektoré potraviny, ako čokoláda, káva, jahody, vajcia, orechy, syry a korenené alebo kyslé potraviny, môžu u citlivých osôb vyvolať vznik áft. Potrebné je sledovať, po ktorej potravine sa objavia afty a tú potom definitívne vyškrtnúť z jedálneho lístka.
- Nedostatok vitamínov a minerálov: Strava s nedostatkom vitamínu B12, zinku, kyseliny listovej alebo železa môže prispieť k vzniku áft. Je potrebné zabezpečiť vyvážený jedálniček, ktorý zaisťuje dostatok všetkých látok, ktoré telo potrebuje. Vitamíny skupiny B, ktoré okrem iného prispievajú k zdraviu a regenerácii slizníc, nájdete v mäse, mlieku a mliečnych výrobkoch, vajciach, orieškoch, droždí alebo strukovinách.
- Hormonálne zmeny: U žien môžu hormonálne zmeny počas menštruácie zvýšiť výskyt áft.
- Nedostatočná ústna hygiena: Nedostatočná ústna hygiena môže významne prispieť k vzniku vyrážok, infekcií a iných problémov na jazyku a v ústnej dutine.
- Stres: Dlhodobý stres môže oslabiť imunitný systém a prispieť k vzniku áft. Stres je mnohoraký spúšťač rôznych imunitných prejavov v tele, preto eliminácia stresu je aj pri aftách veľmi dôležitá.
- Oslabený imunitný systém: Afty tiež môžu byť príznakom veľkého náporu na imunitný systém, napríklad počas alebo krátko po prechladnutí, vírusových či bakteriálnych infekciách.
- Chybný zhryz a ortodontické aparáty: Nesprávne sediaci ortodontický aparát, najmä drôtiky, môžu mechanicky poškodiť mäkké tkanivo steny ústnej dutiny. Liečba chybného zhryzu patrí do rúk ortodontistov, ktorí dokážu skorigovať správne postavenie čeľustí pacienta.
Formy áft
Afty sa líšia svojím umiestnením, rozsahom a množstvom. Rozlišujeme:
Prečítajte si tiež: Ako sa zbaviť pupienkov na koreni jazyka?
- Malé afty: Najčastejšia forma, vyskytuje sa až v 80% prípadov. Ich počet sa pohybuje do šiestich kusov s rozsahom do 4mm. Najčastejšie sa objavujú v prednej časti úst.
- Veľké afty: Menej častá forma, jej veľkosť sa pohybuje okolo 1cm a vyskytuje sa len v 10% prípadov. Miesto výskytu nie je presne špecifikované a môže sa objaviť kdekoľvek v ústnej dutine.
- Herpetické formy afty: Počet vriedkov môže narásť až do počtu 100, pričom situované sú zväčša na spodnej strane jazyka.
Diagnostika
Diagnostika áft je pomerne jednoduchá. Lekár vykoná fyzické vyšetrenie pohľadom do vašich úst. Afty sú na prvý pohľad dostatočne viditeľné v ústnej dutine.
Liečba áft
Liečba áft sa zameriava na potlačenie bolestivosti a citlivosti v oblasti afty a na prispievanie k čo najrýchlejšiemu hojeniu a regenerácii tkanív. Väčšina áft sa zahoja samé, a to zhruba do 7 až 10 dní.
Domáca liečba
- Ústna hygiena: Dôležité je dodržiavať dobrú ústnu hygienu. Pravidelné čistenie zubov, medzizubných priestorov a jazyka pomáha odstrániť baktérie a zvyšky potravy, čím sa znižuje riziko infekcií a podráždenia. Na čistenie zubov používajte kefku s mäkkými štetinami, aby ste si nepoškriabali ďasná.
- Soľný roztok: Výplach soľným roztokom môže poskytnúť úľavu od bolesti a pomôcť pri dezinfekcii ústnej dutiny. Soľný roztok si môžete pripraviť rozpustením jednej čajovej lyžičky soli v 125 ml skoro vriacej vody.
- Prírodné prostriedky: Výplach s harmančekom má protizápalové a upokojujúce účinky. Často využívanými rastlinami sú sťahujúci repík, hojivý harmanček, antiseptická mäta, šalvia alebo čajovník (často vo forme oleja tea tree oil) alebo anesteticky a dezinfekčne pôsobiaci klinček.
- Zdravá strava: Konzumácia vyváženej stravy, bohatej na vitamíny a minerály, ako sú vitamíny B, C a železo, podporuje zdravie ústnej sliznice. Je potrebné obmedziť príjem rafinovaných cukrov a potenciálne nebezpečné pokrmy vylúčiť zo stravy a potom ich postupne začať znova konzumovať. Sledujte, po ktorej potravine sa objavia afty - tú potom definitívne vyškrtnite z jedálneho lístka.
- Pitie dostatočného množstva vody: Hydratácia je dôležitá pre udržanie zdravia ústnej sliznice.
- Vyhýbanie sa dráždivým látkam: Počas liečby by ste sa mali vyhýbať horúcim, pikantným a kyslým jedlám a nápojom, citrusom, sýteným nápojom, cigaretám a iným tabakovým výrobkom.
- Posilnenie imunity: Zvýšte svoju odolnosť voči infekcii tým, že do stravy zaradíte dostatok cesnaku, cibule, potravín bohatých na vitamín C a flavonoidy (ovocie a zelenina) a potraviny obsahujúce zinok (orechy, semená, koreňová zelenina, mäkkýše). Jedzte jogurt s obsahom živej kultúry Lactobacillus acidophilus. Táto prospešná baktéria pomôže vypudiť z úst škodlivé baktérie.
Lokálna liečba
Na podporu hojenia a zníženia infekcie sa používajú ústne vody, roztoky, výplachy a ústne gély. Často používanými látkami sú anestetikum lidokaín, ktoré postihnuté miesto dočasne zbavia bolesti, kyselina hyalurónová napomáhajúca hojeniu tkanív alebo dezinfikujúca zložka chlórhexidín.
Medikamentózna liečba
Ak samoliečba nezabrala, alebo máte príliš veľa áft, lekár môže predpísať lokálne lieky vo forme kortikoidov, protizápalových liekov, antibiotík a antiseptík. V závažnejších prípadoch sa podávajú systémové lieky vo forme kortikosteroidov, imunomodulačných liekov, antibiotík a antimykotík.
Úprava medikácie
Ak sú vyrážky výsledkom reakcie na určité lieky, lekár môže navrhnúť zmenu dávkovania alebo prechod na iný liek.
Prečítajte si tiež: Liečba bielych vyrážok na koreni jazyka
Prevencia áft
Keďže presná príčina vzniku áft nie je známa, prevencia je zameraná na elimináciu rizikových faktorov:
- Vyvarovanie sa stresu
- Dostatočný príjem vitamínov a minerálov
- Vyhýbanie sa koreneným jedlám
- Používanie zubných pást bez penidiel SLS a SCS
- Pravidelné lekárske kontroly
Kedy navštíviť lekára?
Navštívte lekára, ak sa vyrážky na jazyku objavia a pretrvávajú dlhšie než niekoľko dní, bez zjavného zlepšenia. Takisto, ak ste si všimli častý výskyt áft alebo iných lézií, ktoré sa vracajú, je vhodné poradiť sa s odborníkom, aby sa zistila presná príčina a určila správna liečba. Lekár začne diagnostiku vizuálnym vyšetrením jazyka, aby posúdil typ a závažnosť ťažkostí. Ak existuje podozrenie na infekciu, môžu byť odobraté vzorky na mikrobiologické testy.
Afty vs. Opar
Je dôležité rozlišovať medzi aftami a oparmi. Na rozdiel od áft, pri opare presne poznáme vinníka problémov: ide o vírus herpes simplex typu 1. Ďalší rozdiel je v tom, že zatiaľ čo afty nájdeme iba vnútri úst, opary sa obvykle objavujú aj mimo úst - obvykle pod nosom, okolo pier alebo pod bradou. Opary sú vďaka svojmu vírusovému pôvodu veľmi nákazlivé, zatiaľ čo afty infekčné nie sú.
Prečítajte si tiež: Ako sa zbaviť hnisavého vačku pri zube?