Vegetariánstvo a vegánstvo sa stávajú čoraz populárnejšími životnými štýlmi. Sú spojené s rôznymi zdravotnými benefitmi, ale aj potenciálnymi rizikami. Jedným z týchto rizík, ktorému sa budeme venovať, je zvýšený výskyt bielkoviny v moči u vegánov a jeho možné príčiny.
Úvod do Vegetariánstva a Vegánstva
Vegetariánstvo je spôsob stravovania, ktorý vylučuje konzumáciu mäsa, rýb a hydiny. Existuje niekoľko typov vegetariánstva, vrátane laktovegetariánstva (konzumuje mliečne výrobky), ovo-vegetariánstva (konzumuje vajcia) a lakto-ovo-vegetariánstva (konzumuje mliečne výrobky a vajcia). Vegánstvo je prísnejšia forma vegetariánstva, ktorá vylučuje všetky živočíšne produkty, vrátane mliečnych výrobkov, vajec a medu.
Nutričné Aspekty Vegetariánskej a Vegánskej Stravy
Dobre naplánovaná vegetariánska a vegánska strava môže byť zdraviu prospešná a nutrične postačujúca. Avšak, je dôležité zabezpečiť dostatočný príjem všetkých potrebných živín, pretože niektoré z nich sa nachádzajú prevažne alebo výlučne v živočíšnych produktoch.
Bielkoviny
Vegetariáni a dokonca aj vegáni môžu získať bielkoviny z obilnín, zemiakov, orechov a strukovín. Kvalita rastlinných bielkovín je nižšia ako kvalita živočíšnych bielkovín (s výnimkou sóje). Pri správnom pomere a vhodnej kombinácii rôznych typov rastlinných bielkovín sa ich kvalita vyrovná celkovej nutričnej hodnote zmiešanej stravy. Sója je bielkovina rastlinného pôvodu, ktorá obsahuje aminokyseliny v najkomplexnejšej forme esenciálne pre rast a vývoj organizmu. Na rozdiel od živočíšnych bielkovín neobsahuje cholesterol, má vysoký obsah vlákniny, vitamínov skupiny B, polynenasýtených mastných kyselín, fytosteroly, saponíny, lecitín a fytáty. Fytosteroly v sóji znižujú hladiny LDL cholesterolu, majú protirakovinový, protizápalový, anti-aterogénny a antioxidačný účinok.
Podľa Americkej dietetickej asociácie (ADA, 2003) pri dobre plánovanej vegetariánskej a vegánskej strave je príjem bielkovín dostatočný. Rastlinné bielkoviny môžu vhodne dopĺňať bielkoviny z mlieka, mliečnych výrobkov, syrov a vajec, čo platí predovšetkým u laktovegetariánov a lakto-ovo-vegetariánov. V niektorých životných etapách v detstve, dospievaní a gravidite, by stravu mala tvoriť kombinácia rastlinných aj živočíšnych bielkovín. ADA (2003) odporúča výživové doplnky a fortifikované potraviny.
Prečítajte si tiež: Zvýšený cholesterol: strava a tipy
Vitamín B12
Nachádza sa v potravinách živočíšneho pôvodu. U dospelých vegánov, menej u laktovegetariánov, sa vyskytuje nedostatok tohto vitamínu.
Vitamín D
U vegetariánov nedostatok vitamínu D nebol zistený (Herrmann a Geisel, 2002). Výživové doplnky sú vegánom odporúčané len za predpokladu, že príjem vitamínu D je obmedzený (napr. nedostatok slnka v severských krajinách) (ADA, 2003).
Železo
Potrava, ktorá neobsahuje hém má železo zvyčajne trojmocné Fe3+ (rastlinná strava). Pre výživu je hodnotnejšie železo 2+ (Boďová, 2006). Rezorbciu železa urýchľuje vitamín C, žlč a aminokyseliny. Zhoršuje ju kyselina fytová, ktorá sa nachádza v obilninách a sóji, častej súčasti vegetariánskej stravy (Šramková, 2006). Zníženie koncentrácie plazmatického železa má za následok anémiu a tkanivovú hypoxiu, vedie k potlačeniu funkcií neutrofilov a lymfocytov. Jeho nedostatok sa prejaví ako mikrocytová hypochrómna anémia, angulárna stomatitída, boľavý jazyk. Nadbytok Fe spôsobuje hemosiderózu (Béder, 2005). Železo má nenahraditeľnú úlohu v metabolizme esenciálnych mastných kyselín, jeho nedostatok je rizikom vegetariánskeho a vegánskeho stravovania. Napriek nižšej vstrebateľnosti železa z rastlinnej potravy štúdie nepoukazujú na zvýšený výskyt anémie medzi vegeteriánmi a nevegetariánmi (Venti a Johnston, 2002), čo je spôsobené pravdepodobne vyššími hladinami vitamínu C u vegetariánov.
Vápnik
Mnohé druhy zeleniny majú vysokú absorbciu vápnika, ale obsahujú inhibítory jeho absorbcie. Patrí k nim kyselina fytová (pšeničné otruby, strukoviny, orechy, ovos, sója, kukurica) a kyselina oxalová (špenát, rebarbora, repa, šťavel, kakao). Znižujú jeho využiteľnosť (Ševčíková, 2006). Jeho príjem musí byť optimálny najmä u detí a dospievajúcich, u žien počas gravidity a laktácie, ako aj po 40 roku života, predovšetkým pre riziko kostných metabolických porúch. Jeho nedostatok najviac ohrozuje vegánov a deti, ktoré môžu trpieť krivicou. Nadbytok vápnika môže zvýšiť riziko osteoporózy. Pri zvýšenom prísune bielkovín môže byť vápnik deficitný (Opitz, 2002). Vegáni konzumáciou stravy bohatej na vápnik môžu dosiahnuť OVD aj bez výživových doplnkov (Sabaté, 2001). Nachádza sa v mlieku a mliečnych výrobkoch, vajciach, strukovinách, celozrnných výrobkoch, orechoch, semenách, v tofu. Dobre absorbovateľný je vo výrobkoch zo sóje (miso, tempeh) (Herrmann a Geisel, 2002).
Jód
Veľmi senzitívny na jeho deficit sú novorodenci, deti a ženy počas gravidity a laktácie. Vegáni sú vysoko rizikovou skupinou, nekonzumujú ryby, morské výrobky, vajíčka, mliečne výrobky. Často uprednostňujú morskú soľ, ktorá má nižší obsah jódu ako kuchynská soľ. Takmer polovica vegetariánov a všetci vegáni vykazujú deficit jódu.
Prečítajte si tiež: Zníženie cukru v krvi bylinkami
Esenciálne Mastné Kyseliny
U vegetariánov, najmä vegánov je nízky príjem kyseliny alfa- linolenovej a kyseliny linolovej, EPA a DHA. Ich zdrojom je predovšetkým rybí tuk, u vegánov je v deficite.
Zvýšený Výskyt Bielkoviny v Moči: Čo to Znamená?
Prítomnosť bielkoviny v moči, známa aj ako proteinúria, nie je vždy dôvodom na obavy. Množstvo bielkoviny v moči sa obvykle pohybuje v nízkych hodnotách. Vyššie hodnoty bielkoviny v moči môžu byť prechodné a spôsobené napríklad dehydratáciou, intenzívnym cvičením, horúčkou alebo stresom. Avšak, pretrvávajúca alebo výrazná proteinúria môže byť znakom poškodenia obličiek alebo iných zdravotných problémov.
Možné Príčiny Zvýšeného Výskytu Bielkoviny v Moči u Vegánov
Vysoký Príjem Rastlinných Bielkovín
Vegáni sa často spoliehajú na rastlinné zdroje bielkovín, ako sú strukoviny, sója, orechy a semená. Hoci sú tieto potraviny zdravé a dôležité pre vegánsku stravu, môžu viesť k vyššiemu príjmu bielkovín, čo teoreticky môže zaťažiť obličky a viesť k zvýšenému vylučovaniu bielkovín do moču. Pri zvýšenom prísune bielkovín môže byť vápnik deficitný.
Vplyv Vegetariánskej Stravy na Metabolizmus
Vegetariánska strava môže mať vplyv na rovnováhu metabolizmu sacharidov, tukov a syntézu kolagénu. Výsledky štúdie poukazujú, že vegetariáni v porovnaní s nevegetariánmi mali výrazne vyššiu spotrebu sacharidov (22%) a zníženú syntézu kolagénu (o 10%), ktorý by mohol zohrávať určitú úlohu v procese starnutia (Karlic a kol., 2008).
Nedostatok Niektorých Živín
Alternatívne stravovanie typu vegánstvo má tieto zdravotné riziká: deficit vitamínu B12, hyperhomocysteinémia, deficit železa a vápnika, deficit metionínu, hypoproteinémia, nedostatok n-3 mastných kyselín, deficit jódu a vyšší obsah kadmia v krvi. V dôsledku veľkého príjmu rastlinnej potravy je zhoršené vstrebávanie železa, vápnika a vitamínov rozpustných v tukoch.
Prečítajte si tiež: Podmienky pre pestovanie mrkvy
Vplyv Soli na Zdravie a Obličky
Medzi zvýšeným príjmom soli a vznikom niektorých ochorení je nepopierateľná súvislosť. Príliš veľa soli v potrave môže spôsobiť najmä: Vysoký krvný tlak, kardiovaskulárne ochorenia (mozgová mŕtvica, ochorenia srdca, srdcové zlyhanie), ochorenia obličiek a vznik obličkových kameňov, obezitu, osteoporózu, rakovinu žalúdka, zadržiavanie tekutín v tele a opuchy, zhoršovanie príznakov niektorých ochorení.
Jednou z úloh obličiek je odstraňovať z organizmu prebytočnú vodu, na čo je nevyhnutný správny pomer sodíka a draslíka v tele. Strava s vysokým obsahom soli môže túto rovnováhu narušiť, čo spôsobí zníženie funkcie obličiek a odvádzanie menšieho množstva tekutín z tela, čo ďalej vedie k vzniku vysokého krvného tlaku. Vysoký príjem soli zvyšuje množstvo bielkovín v moči, čo je hlavný rizikový faktor poklesu obličkových funkcií, a teda aj vzniku obličkových i srdcovo-cievnych ochorení. Zníženie príjmu soli z 10 na 5 gramov za deň viedlo k zníženiu vylučovania bielkovín do moču o 19,4 %.
Iné Faktory
Okrem stravy môžu k proteinúrii prispievať aj iné faktory, ako napríklad genetická predispozícia, existujúce ochorenia obličiek, vysoký krvný tlak, cukrovka a užívanie niektorých liekov.
Ako Predchádzať Zvýšenému Výskytu Bielkoviny v Moči u Vegánov
Dôkladné Plánovanie Stravy
Vegáni by mali dbať na dôkladné plánovanie stravy, aby zabezpečili dostatočný príjem všetkých potrebných živín. To zahŕňa konzumáciu rôznych rastlinných zdrojov bielkovín, vitamínov a minerálov.
Dostatočný Príjem Tekutín
Dostatočný príjem tekutín je dôležitý pre správnu funkciu obličiek. Vegáni by mali piť dostatok vody, aby predišli dehydratácii, ktorá môže zaťažiť obličky.
Pravidelné Lekárske Prehliadky
Pravidelné lekárske prehliadky sú dôležité pre monitorovanie funkcie obličiek a včasné odhalenie prípadných problémov.
Zníženie príjmu soli
Obmedzte potraviny s vysokým obsahom sodíka, ktorý môže viesť k opuchom a zvýšenému tlaku krvi. Vyhýbajte sa spracovaným potravinám. Spracované mäsové výrobky pre veľký obsah solí, proteínov.
Riešenie
Ak sa potvrdí zvýšený výskyt bielkoviny v moči, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Lekár môže vykonať ďalšie testy na zistenie príčiny proteinúrie a navrhnúť vhodnú liečbu.