Narodenie dieťaťa je jedným z najkrajších zážitkov v živote. Mnohé ženy sa počas tehotenstva pripravujú na pôrod, ale menej sa hovorí o tom, čo ich čaká po ňom. Dojčenie je v našej spoločnosti považované za prirodzený proces, no nie vždy je ľahké ho rozbehnúť. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na výhody a zloženie materského mlieka, ako aj na riešenie bežných problémov s dojčením.
Prečo dojčiť?
Dojčenie je jedinečný spôsob, ako vyživovať novorodenca a dojča. Materské mlieko prináša množstvo výhod pre zdravie a vývoj dieťaťa. Obsahuje unikátne zložky, ktoré chránia dieťa pred infekciami a podporujú jeho imunitný systém.
Imunita a ochrana
Materské mlieko obsahuje protilátky a prebiotické oligosacharidy, ktoré pomáhajú chrániť dieťa pred chorobami. Kolostrum, prvé mlieko po pôrode, je bohaté na imunoaktívne látky a biele krvinky, ktoré chránia novorodenca pred infekciami. Prebiotické oligosacharidy podporujú rast užitočných baktérií v tráviacom systéme, čím posilňujú prirodzenú obranyschopnosť dieťaťa.
Vývoj mozgu a nervovej sústavy
Materské mlieko obsahuje polynenasýtené mastné kyseliny (LCP mastné kyseliny), ktoré sú dôležité pre vývoj mozgu, zraku a nervového systému dieťaťa. Štúdie preukázali, že dojčené deti majú vyššie IQ a lepšie výsledky v škole. Dojčenie má tiež pozitívny vplyv na správanie dieťaťa.
Zníženie rizika ochorení
Dojčené deti majú nižšie riziko vzniku rakoviny (leukémia, lymfóm), alergií, obezity, cukrovky 1. a 2. typu, a majú lepší zrak a rovnejšie zuby.
Prečítajte si tiež: Celozrnné verzus biele pečivo
Emocionálna väzba
Dojčenie je nielen spôsob kŕmenia, ale aj významný nástroj na budovanie pevných vzťahov a poskytovanie emocionálnej podpory. Blízkosť matky a dieťaťa počas dojčenia stimuluje všetky zmysly dieťaťa a poskytuje mu teplo a pohodlie.
Zloženie materského mlieka
Materské mlieko je unikátne svojím zložením, ktoré sa mení nielen počas dňa, v priebehu dojčenia, ale aj počas jedného cyklu dojčenia tak, aby zodpovedalo individuálnym potrebám dieťaťa. Kvalitou a kvantitou sa pomer všetkých zložiek v materskom mlieku prispôsobuje potrebám bábätka.
Kolostrum
Úplne prvé mlieko, ktoré sa žene tvorí v prvé dni života novorodenca, je kolostrum. Nachádza sa v ňom až 10% bielkovín s obsahom imunoaktívnych látok, ktoré chránia novorodenca pred infekciami. Ďalej obsahuje veľké množstvo bielych krviniek, menej laktózy a viac oligosacharidov. Kolostrum sa niekedy nazýva aj "prvé očkovanie dojčaťa".
Prechodné mlieko
Prechodné mlieko sa tvorí približne po piatich dňoch. Je charakteristické nižším obsahom bielkovín a vyšším percentom tukov a cukrov.
Zrelé mlieko
Po približne 2 týždňoch od pôrodu začne prsná žľaza produkovať zrelé mlieko, ktorého zloženie je stabilnejšie, iba s malými odchýlkami počas dňa.
Prečítajte si tiež: Riziká spojené s bezlepkovou diétou
Všeobecne možno povedať, že najväčšiu zložku materského mlieka predstavuje voda (približne 88%), ďalej sú to cukry (7%), tuky (4%) a približne 1% tvoria bielkoviny. Rozdiel nájdeme aj v obsahu tuku v prednom a zadnom mlieku. To znamená, že na konci dojčenia, tzv. zadné mlieko, obsahuje 2 až 3 krát toľko tuku ako mlieko predné, a teda na začiatku dojčenia. Obsah tuku v zrelom mlieku zabezpečuje až 50% kalorického príjmu dojčaťa a je významný pre správny vývoj centrálnej nervovej sústavy.
Ďalšie zložky
Okrem základných živín obsahuje materské mlieko aj:
- Vitamíny: Materské mlieko obsahuje vitamíny nevyhnutné pre rast, vrátane vitamínov rozpustných v tukoch (A, E, K) a vitamínov rozpustných vo vode (C, B2, B3, B5). Niektoré vitamíny, ako vitamín K a vitamín D, je dieťatku nutné dopĺňať vo forme kvapiek, pretože nie sú v dostatočnej miere zastúpené v materskom mlieku.
- Minerály: Sodík, draslík, chlorid, vápnik, železo, zinok, meď, horčík a selén. Tieto esenciálne minerály sú potrebné pre mnohé životne dôležité mechanizmy, ako je budovanie a udržiavanie silných kostí a zubov, tvorba červených krviniek, regulácia funkcie imunitného systému, podpora správnej rovnováhy tekutín, svalová kontrakcia, nervový prenos a ochrana buniek pred oxidačným poškodením.
- Enzýmy a hormóny: Enzýmy a ďalšie látky v materskom mlieku sú neoceniteľné pre rast a vývoj novorodenca.
- Bioaktívne látky: Materské mlieko je živá tekutina, v ktorej sa nachádzajú živé bunky a bioaktívne látky, ktoré sú kriticky dôležité pre raný vývoj neonatálnej imunity.
Strava dojčiacej matky
Denný príjem živín má zásadný vplyv na celkové zdravie matky, jej psychickú pohodu a výrazne ovplyvňuje aj zloženie materského mlieka. Živiny, ktoré prechádzajú do materského mlieka, ovplyvňujú zdravie bábätka nielen krátkodobo, ale bolo dokázané, že majú dlhodobé pôsobenie na jeho zdravie i v dospelosti.
Kalorický príjem
Dojčiace ženy by mali podľa najnovších výživových odporúčaní prijať približne o 20% kalórií viac, než v období pred tehotenstvom. Ak však dojčiaca žena neprijíma dostatok kalórií, ktoré sú potrebné na produkciu mlieka, živiny sa začnú odčerpávať z jej tkanív. Ideálne je chudnúť postupne, a to 0,5 - 1kg za mesiac.
Vyvážená strava
Strava ženy v období tehotenstva a dojčenia by mala byť pestrá a vyvážená s dostatkom bielkovín, vápnika, železa a vitamínov. Obdobie dojčenia nie je ideálne na experimentovanie, žena by mala konzumovať všetky základné potraviny, hlavne tie, ktoré sú charakteristické pre náš región a na ktoré je zvyknutá.
Prečítajte si tiež: Výhody varenia na pare
Dôležité živiny
- Vitamín D a jód: Pre správne fungovanie tela ženy aj dieťatka je dôležité prijímať vitamín D a jód. U tehotných a dojčiacich žien je odporúčaná dávka jódu 220 až 250 µg.
- Vitamíny B12, B6 a kyselina listová, vitamín E, horčík, vápnik a železo: U žien, ktoré dojčia, býva nedostatočný príjem aj týchto vitamínov a stopových prvkov.
- Vápnik: Vápnik do tela doplníme jednoducho - konzumáciou mliečnych výrobkov. Dojčiace ženy by mali pamätať na to, že mliečne výrobky je vhodné jesť aspoň 2 hodiny pred jedlom, ktoré je bohaté na železo, pretože vápnik znižuje jeho vstrebateľnosť.
- Vitamín C: Koncentrácia vitamínu C v materskom mlieku je dôležitá. Ak matka prijíma málo vitamínu C, jej telo obetavo udržuje hladinu vitamínu C v mlieku a to aj za cenu vlastného nedostatku.
- Omega-3 mastné kyseliny: Zaručujú psychickú pohodu a mamičky zvládajú stresové situácie pri starostlivosti o bábätko lepšie.
Čoho sa vyvarovať?
Pre dojčiacu matku sú nevhodné niektoré potraviny, ktoré môžu ovplyvniť zdravie dieťaťa:
- Ryby: Príjem rýb je limitovaný na najviac dvakrát týždenne kvôli obsahu ortuti. Vhodné sú druhy rýb s nižším obsahom ortuti, ako je losos, tilapia alebo pstruh.
- Pikantné jedlá: U niektorých detí sa po matkinom príjme pikantných jedál môže vyskytnúť plynatosť, koliky alebo dokonca hnačky.
- Mäta pieporná, petržlen a šalvia: Konzumácia veľkého množstva petržlenu, mäty alebo šalvie môže obmedziť laktáciu.
- Mlieko: Obmedzte príjem mlieka a mliečnych výrobkov, pokiaľ spozorujete prejavy kožných exantémov, problémov s dýchaním po dojčení alebo iných nezvyčajných symptómov.
- Čaj: Niektoré čaje, ako napríklad zelené alebo čierne, obsahujú kofeín, ktorý môže ovplyvniť nielen váš spánok, ale aj spánok vášho dieťaťa.
- Vajcia, arašidy a orechy: Znížením príjmu týchto potravín z vašej stravy môžete znížiť pravdepodobnosť vzniku ekzému u vášho dieťaťa.
- Sladené nápoje: Dojčenie spôsobuje zvýšený smäd. Najvhodnejšia je čistá voda.
- Jedlá spôsobujúce plynatosť: Ako napríklad fazuľa, brokolica, kapusta a ružičkový kel.
- Čokoláda a káva: Obe obsahujú kofeín.
Pitný režim
Pri dojčení platí zásada, že mamička by mala piť spolu so svojím dieťatkom. Je vhodné piť v malých množstvách, ale nepreháňať to. Okrem vody a minerálok je dobré piť aj mlieko. Pozor si treba dávať na kávu a čierny čaj.
Problémy s dojčením a ich riešenie
Aj keď sa o dojčení vraví, že je inštiktívne, z praxe vieme, že predovšetkým v začiatkoch sa môžeme stretnúť s rôznymi problémami, ktoré sú potom príčinou predčasného ukončenia dojčenia. Medzi najčastejšie problémy patria:
- Citlivé a bolestivé bradavky: Pomôže potieranie materským mliekom alebo krémom s obsahom lanolínu.
- Upchaté mliekovody: Dochádza k nim pri nadmernej produkcii mlieka. Pomôcť si môžete častým dojčením alebo odsatím mlieka z postihnutého prsníka, masírovaním bolestivého miesta v teplej sprche alebo priložením teplého obkladu pre uvoľnenie mliekovodu.
- Zápal prsníka (mastitída): Prejavuje sa červeným, teplým a bolestivým prsníkom, bolesťou kĺbov, zimnicou či zvýšenou teplotou nad 38,5 ºC. Okrem upchatého mliekovodu môžu mastitídu spôsobiť aj baktérie, ktoré sa dostali do prsníka cez poškodené bradavky.
- Kvasinková infekcia: Na povrchu kože prsníka sa môže vyvinúť aj kvasinková infekcia, ktorá sa veľmi často prenesie aj na bábätko, kde spôsobuje kvasinkové ochorenie ústnej dutiny.
- Popraskané bolestivé bradavky, vpáčené alebo ploché bradavky.
- Nepokoj dieťaťa pri prsníku: Najčastejšou príčinou je sťažené uvoľňovanie mliečka. Dôležité je navodenie psychickej pohody, využitie masáži plata rueda, a teplé obklady.
- Laktačná kríza: Vo vývoji bábätka dochádza v určitom období k tzv. rastovým šprintom, kedy vzhľadom na intenzívnejší rast potrebuje prechodne viac mliečka. Nezľaknite sa, naďalej prikladajte bábätko na požiadanie k prsníku. Ideálnou metódou je dokrmovanie na prsníku pomocou suplementora alebo cievky.
Správna technika dojčenia
Správne prikladanie bábätka, ako aj uhol záklonu hlavičky alebo otvorenie ústočiek dieťatka vedú k správnemu prisatiu a následnému papaniu bábätka, a to bez hltania vzduchu. Mamička rukou podpiera bábätko tak, aby bolo tvárou a celým telíčkom otočené k nej, ústa v úrovni bradavky. Druhou rukou má uchopený prsník v tváre písmena C - palec asi 2 cm nad bradavkou a všetky prsty pod prsníkom, pričom môže využiť stláčanie prsníka akoby do sendviča. Prikladá bábätko k prsníku, nie naopak. Pri správnom prisatí má dieťa bradu zaborenú do prsníka, má vyšpúlené pery, ústa široko otvorené, a viac dvorca je vidno nad ústami, ako pod nimi. Noštekom sa tiež môže dotýkať prsníka.
Podpora laktácie
- Užívanie výživových doplnkov s obsahom sénovky gréckej a benediktu lekárskeho: Podporujú tvorbu materského mlieka počas dojčenia a zotavenie po pôrode.
- Užívanie homeopatického lieku s obsahom Ricinus communis 5 CH: Používa sa pri nedostatočnej laktácií na podporu tvorby mlieka. Po nástupe plnej laktácie je odporúčané znižovať dávky a vysadiť jeho užívanie.
- Včasné priloženie k prsníku: Najdôležitejším predpokladom pre úspešnú laktáciu je včasné priloženie k prsníku, ideálnym časom je tzv. "zlatá hodinka" po pôrode.
Keď dojčenie nie je možné
Nech už z akýchkoľvek dôvodov nemôžete dojčiť, netrápte sa. Aj vy môžete svojmu dieťatku dopriať mliečnu výživu, ktorá podporí jeho imunitu podľa vzoru materského mlieka. Existujú dojčenské a batoľacie mlieka s prebiotikami GOS/FOS, čo je unikátna zmes, ktorá napodobňuje funkciu prebiotík materského mlieka.