Počas tehotenstva prechádza ženské telo rozsiahlymi zmenami, ktoré ovplyvňujú nielen fyzické, ale aj emocionálne aspekty života. Jednou z najvýraznejších zmien je prírastok váhy, ktorý je prirodzenou a nevyhnutnou súčasťou zdravého vývoja dieťaťa. Avšak, prírastok váhy môže byť spôsobený aj inými faktormi, ako napríklad stravou, čo môže viesť k neistote a otázkam. Ako teda rozlíšiť prírastok váhy spôsobený tehotenstvom od prírastku váhy spôsobeného nadmerným príjmom potravy? Tento článok sa zameriava na porovnanie týchto dvoch typov prírastku váhy, s cieľom poskytnúť komplexný pohľad na túto problematiku.
Vývoj bábätka v 23. týždni tehotenstva
V 23. týždni tehotenstva sa dieťatko čoraz viac podobá na novorodenca. Tvárička už má jasné kontúry a koža, hoci je ešte vráskavá, sa začína napínať v miestach, kde sa hromadí tuk. Dieťa aktívne pohybuje končatinami, mení polohy a ukladá podkožný tuk. Jeho pľúca ešte nie sú pripravené na dýchanie mimo maternice, no prehĺtaním plodovej vody trénuje dýchacie pohyby. Hmat sa vyvíja a dieťa sa načahuje za pupočnou šnúrou, dotýka sa tváre a spája ruky. Sluch je dobre vyvinutý a dieťa vníma hlas matky, tlkot srdca a okolité zvuky. Nervová sústava sa vyvíja a vyvíja sa aj REM fáza, počas ktorej je mozog aktívny a oči sa pohybujú.
Veľkosť plodu v 23. týždni tehotenstva je približne 28 až 30 cm od hlavičky po nožičky a váži približne 460 až 540 g. Dieťa reaguje na podnety z tela matky, ako napríklad studený nápoj alebo väčšie množstvo cukru, kedy je aktívnejšie. Stále však platí, že 80 % času prespí.
Priberanie v tehotenstve
Priberanie v tehotenstve je prirodzené a nevyhnutné, no je dôležité dbať na dostatok živín a pestrú stravu. Prírastok hmotnosti v tehotenstve nie je len tuk navyše, ale dôležitá súčasť zdravého vývoja dieťaťa a prípravy tela na pôrod a dojčenie. Hmotnosť ženy počas tehotenstva postupne rastie v dôsledku viacerých fyziologických zmien.
Gynekologickí lekári sa pri hodnotení priberania v tehotenstve riadia manuálmi, ktoré vydal Americký inštitút medicíny. Na základe hmotnosti ženy na začiatku tehotenstva sa vyráta BMI a zaradí sa do skupiny podľa hodnoty BMI. Následne sa sleduje hmotnostný prírastok v priebehu tehotenstva. Optimálne hodnoty hmotnostného prírastku sú uvedené v tabuľke. Hmotnostný prírastok by nemal prekročiť 20 percent z hmotnosti ženy.
Prečítajte si tiež: Koľko váhy stratí ovocie pri sušení?
Odporúčaný hmotnostný prírastok podľa BMI:
- Podváha (BMI menej ako 18,5): 12,5 - 18 kg
- Normálna váha (BMI 18,5 - 24,9): 11,5 - 16 kg
- Nadváha (BMI 25 - 29,9): 7 - 11,5 kg
- Obezita (BMI viac ako 30): 5 - 9 kg
Čo všetko tvorí tehotenský prírastok:
- Dieťa: 3 - 3,6 kg
- Placenta: 0,5 - 1 kg
- Plodová voda: 1 kg
- Maternica: 1 kg
- Prsia: 0,5 - 1 kg
- Zvýšený objem krvi: 1,5 - 2 kg
- Tuk a živiny: 2,5 - 4 kg
Rýchle priberanie a ako ho spomaliť
Každé tehotenstvo je iné, a preto je aj váhový prírastok individuálny. V prvom trimestri to zvyčajne býva 0,5 až 2 kg. Najvyšší prírastok na váhe býva počas druhého trimestra, v treťom trimestri sa priberanie zvyčajne spomalí, u niektorých žien zastabilizuje. Väčšina tehotných žien potrebuje priberať, hoci tie s vyšším počiatočným BMI by mali priberať menej.
Za nadmerné priberanie v tehotenstve sa považuje situácia, keď sa váha zvýši viac, ako bolo na začiatku odporúčané podľa tabuľky. Ak lekár zistí, že žena priberá prirýchlo, zamerajú sa spoločne na šetrnú úpravu návykov. Dôležitá je racionálna strava, dodržiavanie pitného režimu, pravidelný pohyb a spánok. Vždy je dôležité vylúčiť inú príčinu nadmerného priberania, ktorými môže byť napríklad preeklampsia alebo tehotenská cukrovka.
Komplikácie spojené s nadmerným priberaním
Nadmerný prírastok hmotnosti v tehotenstve môže mať neblahé zdravotné následky ako napr. vznik kŕčových žíl, cukrovky, problémy s chrbticou a kĺbmi a podľa niektorých štúdií sa zvyšuje aj riziko cisárskeho rezu. Obezita môže zvyšovať riziko tehotenskej cukrovky. Zároveň sa pri pôrode u obéznych žien môže častejšie vyskytnúť dystokia (zakliesnenie) ramienok bábätka. Obezita tehotnej ženy výrazne zvyšuje riziko, že jej dieťa bude v budúcnosti čeliť obezite.
Pomalé priberanie a chudnutie v tehotenstve
Pomalé priberanie alebo dokonca chudnutie pozorujú lekári najmä v prvom trimestri u žien trpiacich nevoľnosťami. Zvyčajne sa tento úbytok "dobehne" v druhom trimestri. Nízky hmotnostný prírastok nie je zvyčajne problém, v prípade, že plod rastie primerane. Váha môže stagnovať aj v prípade, že žena neprijíma v jedle dostatok kalórií, či už vedome, alebo nevedome.
Komplikácie spojené s nedostatočným priberaním
U tehotných s nízkou váhou pred otehotnením (BMI pod 18,5) častejšie môže dôjsť k predčasnému pôrodu alebo narodeniu plodu s nízkou pôrodnou hmotnosťou.
Prečítajte si tiež: Váženie cestovín bez váhy – tipy a triky
Cielené chudnutie v tehotenstve
Výskum ukazuje, že úmyselné chudnutie počas tehotenstva môže zvýšiť riziko komplikácií pre dieťa. Cielené chudnutie neodporúča ani gynekologička Lýdia Bako. Výnimkou sú osoby s BMI nad 35, u ktorých sa odporúča váhu zachovať o cca +/- 4 kilogramy.
Cvičenie v tehotenstve
Ak nejde o osoby s extrémnou obezitou, cvičenie v tehotnosti by sa malo zameriavať na udržanie zdravej hmotnosti a svalovej hmoty. Pravidelný pohyb zároveň pomáha predchádzať enormnému hmotnostnému prírastku a je bezpečný v každom trimestri tehotenstva. Odborné spoločnosti odporúčajú cca 150 minút týždenne. Ideálne sú prechádzky, joga, plávanie, beh či silový tréning, neodporúčajú sa kontaktné športy.
Prírastok váhy z jedla
Prírastok váhy z jedla, ktorý nie je spojený s tehotenstvom, je výsledkom nadmerného príjmu kalórií v porovnaní s výdajom energie. Tento typ prírastku váhy sa prejavuje postupným nárastom hmotnosti, ktorý je spojený so zmenami v stravovacích návykoch a zníženou fyzickou aktivitou.
Ako rozlíšiť prírastok váhy z jedla od tehotenského prírastku
Rozlíšenie prírastku váhy z jedla od tehotenského prírastku môže byť náročné, najmä v skorých štádiách tehotenstva. Avšak, existujú určité príznaky, ktoré môžu pomôcť pri rozlíšení:
- Menštruácia: Vynechanie menštruácie je jedným z prvých príznakov tehotenstva. Ak menštruácia mešká a zároveň dochádza k prírastku váhy, je pravdepodobné, že ide o tehotenstvo.
- Tehotenské príznaky: Tehotenstvo je spojené s rôznymi príznakmi, ako napríklad ranná nevoľnosť, citlivosť prsníkov, únava, časté močenie a zmeny nálad. Ak sa tieto príznaky objavia spolu s prírastkom váhy, je pravdepodobné, že ide o tehotenstvo.
- Tehotenský test: Najspoľahlivejším spôsobom, ako zistiť, či je prírastok váhy spôsobený tehotenstvom, je tehotenský test. Tehotenský test dokáže zistiť prítomnosť hormónu hCG v moči, ktorý sa produkuje počas tehotenstva.
Príznaky tehotenstva vs. PMS
Je dôležité rozlišovať medzi príznakmi tehotenstva a príznakmi predmenštruačného syndrómu (PMS), pretože niektoré príznaky sú podobné.
Prečítajte si tiež: Ako piecť bez váženia surovín
Podobné príznaky:
- Opuchnuté a citlivé prsia
- Zmeny nálad
- Únava
- Zvýšená chuť do jedla
- Kŕče
- Akné
- Nadúvanie
Rozdiely:
- Menštruácia: Vynechanie menštruácie je typickým príznakom tehotenstva, zatiaľ čo pri PMS sa menštruácia dostaví.
- Nevoľnosť: Nevoľnosť je častejším príznakom tehotenstva ako PMS.
- Špinenie: Špinenie sa môže vyskytnúť v skorých štádiách tehotenstva, zatiaľ čo pri PMS sa objavuje menštruačné krvácanie.
- Zvýšená bazálna teplota: Bazálna teplota sa zvyšuje počas ovulácie a zostáva zvýšená počas tehotenstva.
23. týždeň tehotenstva - skúsenosti žien
Ženy vo fórach a diskusiách v súvislosti s 23. týždňom gravidity často rozoberajú prípadné príznaky alebo problémy, ktoré sa u nich v tomto období objavili. Časté sú napríklad problémy so spánkom alebo pichľavá bolesť v bokoch. Viacero žien trápi nafukovanie alebo žalúdočné ťažkosti - hnačka, plynatosť. Diskutujúce tiež riešili to, ako cítiť pohyby bábätka. Viaceré ženy sa obávali v situáciách, keď pohyby cítili intenzívne a následne niekoľko dní bol pohyb minimálny alebo žiadny. To však nemusí znamenať nič zlé. Sú dokonca prípady, keď žena ucítila prvé pohyby až v 28. týždni tehotenstva.
Čo ak v 23. týždni necítim pohyby?
V tomto období by už väčšina žien mala vnímať pohyby bábätka a dokázať ich rozlíšiť od tvrdnutia bruška či tráviacich procesov. Dieťatko si v tomto období rozvíja pohybmi končatiny a intenzívne rastie. Jemné trepotanie krídiel už môžu nahradiť prvé intenzívnejšej pohyby. Bábätko však stále má v brušku svoj režim. Niekedy sa hýbe viac, inokedy menej. Koniec koncov, stále prespí viac ako 80 % času. Ak pohyby bábätka neucítite do 24. týždňa, nepanikárte a navštívte pre istotu svojho gynekológa, ktorý vykoná kontrolný ultrazvuk. V niektorých prípadoch tehotné ženy ucítili pohyb dokonca až okolo 28. týždňa.