Menštruácia je prirodzený proces, ktorý sa opakuje u žien každý mesiac. Väčšina žien dostane panvové bolesti počas prvých pár dní menštruácie - takzvané menštruačné kŕče alebo jednoducho menštruačné bolesti maternice. Počas tohto obdobia dochádza k vylučovaniu nahromadenej výstelky maternice, aby sa v ďalšom cykle mohla počas ovulácie opätovne zhrubnúť a poskytnúť bezpečné zahniezdenie sa oplodneného vajíčka. Niektoré ženy však môžu počas menštruácie a pred ňou pociťovať nepríjemné príznaky, ako sú bolesti v podbrušku, opuch, zvýšená chuť do jedla, zmeny nálad, únava. V tomto článku sa pozrieme na možné príčiny týchto príznakov a spôsoby, ako ich zmierniť.
Bolesť v podbrušku a panvová bolesť
Bolesť v dolnej časti brucha alebo panvová bolesť podbruška sa vzťahuje na nepríjemné pocity, ktoré sa vyskytujú v brušnej oblasti alebo pod ňou. Orgány v panve, ako napríklad močový mechúr a reprodukčné orgány, sú často miestom, kde sa vyskytujú panvové bolesti. Bolesť v dolnej časti brucha často súvisí s tráviacim traktom, ale môže súvisieť aj so stavmi steny tela, kože, krvných ciev, močových ciest alebo reprodukčných orgánov. Táto oblasť môže byť citlivá na dotyk alebo môže byť silná bolesť a celé brucho môže byť stuhnuté.
Silné bolesti v podbrušku zažívajú nielen ženy, ale často aj muži. Väčšina žien dostane panvové bolesti počas prvých pár dní menštruácie - takzvané menštruačné kŕče alebo jednoducho menštruačné bolesti maternice. Niektoré ženy tiež dostávajú počas ovulácie bolesti panvy zhruba v polovici cyklu. Ďalšou typickou príčinou je zápal močových ciest alebo slepého čreva.
Príčiny bolesti v podbrušku
Ako si možno viete predstaviť, menštruácia je u žien hlavnou príčinou bolesti v panve. Väčšina žien dostane panvové bolesti počas prvých pár dní menštruácie - takzvané menštruačné kŕče alebo jednoducho menštruačné bolesti maternice. Niektoré ženy tiež dostávajú počas ovulácie bolesti panvy zhruba v polovici cyklu.
Bolestivá menštruácia sa vyskytuje u žien s PMS, ale aj u tých, ktoré týmto syndrómom netrpia. Táto kondícia sa odborne nazýva dysmenorea. Zvyčajne sa prejavuje bolesťou v oblasti maternice - v podbrušku - ktorá môže prechádzať do kŕčov. Kŕče prebiehajú vo vlnách a môžu sa šíriť až do chrbta a celej panvovej oblasti.
Prečítajte si tiež: Menštruácia a biely jogurt: Aký je vzťah?
Bolesti a kŕče sa v niektorých prípadoch objavujú už pár dní pred začiatkom krvácania a trvajú počas celej doby menštruácie. Príznaky sú zvyčajne najintenzívnejšie v prvých 2 až 3 dňoch menštruačného cyklu.Menštruačné kŕče môžu sprevádzať aj bolesti krížov, hlavy, hnačka, žalúdočná nevoľnosť, vracanie až kolapsový stav. V priebehu života sa dysmenorea vyskytne u 30 - 50 % žien, najčastejšie v období dospievania.
Podľa príčiny vzniku rozdeľujeme dysmenoreu na dva typy: primárnu a sekundárnu.
Primárna dysmenorea
Primárna dysmenorea je najčastejším typom bolestivej menštruácie. Typicky sa vyskytuje krátko po prvom menštruačnom krvácaní. Bolesti u väčšiny žien ustupujú s vekom.Bežné menštruačné kŕče sa vyskytujú, keď chemikálie nazývané prostaglandíny spôsobia kontrakciu (stiahnutie) maternice. Prostaglandíny sú hormónom podobné látky, ktoré sa nachádzajú v celom organizme. Povzbudzujú maternicové svalstvo ku kontrakciám pri pôrode, no spôsobujú aj bolestivé kŕče pri menštruácii a hrajú kľúčovú úlohu pri vzniku zápalových reakcií.
Maternica sa sťahuje počas celého menštruačného cyklu, no v čase menštruácie sú kontrakcie najsilnejšie. Úlohou týchto kŕčov je pomôcť výstelke maternice dostať sa ľahšie von z tela. Ak sa však maternica stiahne príliš silno, môže tlačiť na blízke krvné cievy a prerušiť tak prísun kyslíka do svalového tkaniva. To spôsobuje kŕčovú bolesť. Ženy, ktoré produkujú nadmerné množstvo prostaglandínov, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku silných a bolestivých kŕčov počas menštruácie.
Sekundárna dysmenorea
Sekundárna dysmenorea je typ menštruačnej bolesti, ktorá súvisí s iným ochorením. Objavuje sa najčastejšie po 30. roku života ženy. Bolesť pochádzajúca zo sekundárnej dysmenorey sa obvykle s pribúdajúcim vekom zhoršuje. Taktiež trvá dlhšie než obyčajné menštruačné kŕče. Na vzniku týchto ťažkostí sa podieľajú rôzne orgánové abnormality v oblasti panvy. Najčastejšie ide o endometriózu, zápalové ochorenie panvy, vaječníkové cysty a tumory, myómy maternice, zúženie kanála krčka maternice alebo vrodené vývojové chyby maternice.
Prečítajte si tiež: Matovy čaj: Pomocník pri menštruácii?
Napríklad v prípade endometriózy sa časti sliznice maternice nachádzajú mimo maternice. Pod vplyvom zmien hladiny hormónu estrogénu sa tieto časti rozpadajú, krvácajú mimo maternice a môžu spôsobiť opuch a bolesť.
Ako uľaviť od bolesti v podbrušku
Spôsobov, ako si poradiť s bolesťami pri menštruácii a PMS je hneď niekoľko. Prvou voľbou mnohých žien sú bežné lieky od bolesti, napríklad ibuprofen alebo paracetamol. V liečbe primárnej dysmenorey sa používajú nesteroidové antiflogistiká, ktoré blokujú tvorbu prostaglandínov. Účinné býva aj nasadenie hormonálnej antikoncepcie, vďaka ktorej môže byť menštruácia menej bolestivá, miernejšia a kratšia. Voľnopredajné analgetiká pomáhajú zmierniť menštruačné bolesti, no veľmi nepomôžu pri iných príznakoch PMS a dysmenorey. Niektoré ženy pre ľahšie zvládnutie PMS musia užívať aj antidepresíva alebo lieky na upokojenie.
Ak máš príznaky PMS alebo trpíš bolestivou menštruáciou, vždy je vhodné poradiť sa s lekárom skôr, než začneš užívať akýkoľvek liek alebo prípravok. Silné bolesti môžu súvisieť s iným ochorením, preto je dôležitá správna diagnostika.
Okrem liekov od bolesti je tu aj niekoľko druhov domácej liečby a prírodných doplnkov, ktoré mnohým ženám pomáhajú zvládať bolesti, kŕče i náladovosť.
- Teplé obklady: Riešením miernych menštruačných kŕčov môže byť teplý obklad alebo kúpeľ. Dobrou pomôckou je termofor alebo elektrická vyhrievacia podložka. Pôsobením tepla sa svaly maternice uvoľnia, čo zmierňuje bolesť a kŕče. Teplo na bruchu rozptýli od akýchkoľvek kŕčov alebo bolesti. Teplo vám môže pomôcť uvoľniť svaly, zmierniť kŕče v podbrušku a nevoľnosť.
- Bylinné čaje: Niektoré bylinky obsahujú protizápalové a antispazmodické zlúčeniny, ktoré môžu znížiť svalové kontrakcie a opuchy spojené s menštruačnými bolesťami. Medzi najobľúbenejšie patrí harmančekový čaj, ktorý zvyšuje hladinu glycínu. Glycín pôsobí ako svalový a nervový relaxant, takže znižuje intenzitu kŕčov. Pekná šálka harmančekového čaju môže pomôcť zmierniť bolesť a pichanie v podbrušku tým, že pôsobení protizápalovo. Tieto protizápalové vlastnosti pomáhajú žalúdkovým svalom relaxovať, čo môže znížiť bolesť pri kŕčoch.
- Zázvor: Zázvor pomáha znížiť hladinu prostaglandínov. Ako sme už spomínali, tieto látky úzko súvisia s bolestivosťou počas menštruácie. Zo zázvoru si môžeš pripraviť chutný čaj alebo ho jesť surový. Odpradávna sa ľudia obrátili na zázvor ako na liečenie všetkého možného od bolesti po nevoľnosť. Prírodný protizápalový zázvor je dostupný v mnohých formách, ktoré vám môžu pomôcť.
- Fenikel: Dobrým pomocníkom môžu byť aj feniklové semienka. Čaj z nich pomáha pri nadúvaní, bolestiach brucha a kŕčoch. Fenikel má totiž antispazmatické účinky, čo znamená, že uvoľňuje stiahnuté svaly, ktoré vyvolávajú kŕče.
- Petržlen: Trochu netypickou bylinkou na menštruačné bolesti je petržlen. Obsahuje látky apiól a miristicín, ktoré v menšom množstve pomôžu uvoľniť kŕče pri menštruácii. Čaj z petržlenovej vňate je tiež známy reguláciou menštruačného cyklu, napomáha jeho pravidelnosti.
- CBD produkty: CBD je jednou z alternatívnych rastlinných liekov, ktoré môžeš použiť na liečbu PMS a menštruačných bolestí. Jeho hlavnou výhodou je, že nepôsobí iba proti bolesti a kŕčom, ale širokým spektrom svojich účinkov dokáže uľaviť aj od ďalších príznakov. CBD je jedným z kanabinoidov, vďaka ktorým majú rastliny konope liečivé vlastnosti. Naše telo je plné kanabinoidných receptorov, na ktoré CBD pôsobí, čím mení fungovanie našich buniek a organizmu ako celku. O kanabinoidných receptoroch sa hovorí, že regulujú všetko od chuti do jedla a spánku až po zápal a bolesť. Pokiaľ ide o menštruáciu, CBD môže zmierniť bolesti a zápal, ktoré vznikajú pri kontrakciách maternice.
Opuchnuté podbruško
Nadúvanie brucha Vám dáva pocit sýtosti v žalúdku a môže spôsobiť, že sa Vaše brucho zdá väčšie. Niektoré jedlá a nápoje môžu prispieť k nadúvaniu brucha a bolestiam v dolnej časti brucha.
Prečítajte si tiež: Príčiny a príznaky PMS: Čo by ste mali vedieť
Príčiny opuchnutého podbruška
Prehltnutie prebytočného vzduchu, konzumácia jedál s vysokým obsahom tukov, ktoré spomaľujú vyprázdňovanie žalúdka, a dokonca aj stres môžu prispieť k nadúvaniu brucha a bolestiam v podbrušku.
Hormonálne zmeny počas menštruačného cyklu môžu tiež spôsobiť zadržiavanie vody, čo vedie k opuchu brucha.
Ako zmierniť opuchnuté podbruško
- Probiotiká: Probiotiká sú živé baktérie a kvasinky(ako laktobacily), ktoré poskytujú zdravé a dôležité mikroorganizmy tráviacemu traktu. Sú prítomné v mnohých bežných potravinách, najmä vo fermentovaných. Môžete tiež brať probiotiká vo forme doplnkov. Štúdie ukázali, že probiotiká môžu byť užitočné pri odstraňovaní baktérie H.
- Kokosová voda: Kokosová voda obsahuje vysoké hladiny draslíka a horčíka. Tieto živiny pomáhajú znižovať bolesť v podbrušku a svalové kŕče.
- Banány: Banány obsahujú vitamín B6, draslík a folát. Tieto živiny môžu pomôcť zmierniť kŕče, bolesti a svalové kŕče.
- Vyhýbajte sa jedlám, ktoré spôsobujú nadúvanie: Niektoré jedlá, ako napríklad strukoviny, brokolica, karfiol a sýtené nápoje, môžu spôsobovať nadúvanie. Obmedzte ich konzumáciu počas menštruácie.
- Obmedzte príjem soli: Nadmerný príjem soli môže viesť k zadržiavaniu vody v tele, čo prispieva k opuchu brucha.
Zvýšená chuť do jedla
Zvýšená chuť do jedla je bežným príznakom PMS. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami, ktoré ovplyvňujú hladinu cukru v krvi a neurotransmiterov v mozgu. Ženy často pociťujú silnú túžbu po sladkých, slaných alebo mastných jedlách.
Ako zvládnuť zvýšenú chuť do jedla
- Pravidelná strava: Jedzte pravidelne, aby ste udržali stabilnú hladinu cukru v krvi a predišli návalom hladu.
- Zdravé snacky: Majte po ruke zdravé snacky, ako napríklad ovocie, zeleninu, orechy alebo jogurt, aby ste uspokojili chuť do jedla bez toho, aby ste konzumovali nezdravé potraviny.
- Prijímajte komplexné sacharidy: Uprednostňujte potraviny, ktoré obsahujú komplexné sacharidy (ako je hnedá ryža, fazuľa a šošovica), aby sa dlhodobo zmiernili príznaky predmenštruačného syndrómu.
- Dostatočný príjem bielkovín: Bielkoviny vás zasýtia a pomôžu vám udržať stabilnú hladinu cukru v krvi.
- Zamerajte sa na psychickú pohodu: Stres a emocionálne problémy môžu viesť k prejedaniu sa. Nájdite si spôsoby, ako zvládať stres, ako napríklad cvičenie, meditácia alebo trávenie času s blízkymi.
- Bazalka: Bazalka obsahuje látky, ktoré môžu znižovať plyn, zvyšovať chuť do jedla, zmierňovať kŕče a zlepšovať celkové trávenie. Osoba so žalúdočnou nevoľnosťou môže skúsiť pridať do jedla 1 alebo 2 lyžičky sušených listov bazalky alebo pár čerstvých listov bazalky, kým sa ich príznaky nezmiernia.
Predmenštruačný syndróm (PMS)
Predmenštruačný syndróm (PMS) je súbor opakujúcich sa telesných a psychických príznakov, ktoré súvisia s menštruačným cyklom. PMS sa u každej ženy prejavuje inak. Niektoré trápia intenzívne príznaky každý mesiac, u iných je syndróm mierny a objavuje sa len zriedkavo.
PMS sa vyskytuje v druhej, teda luteálnej fáze menštruačného cyklu. Príznaky zvyčajne začínajú 1 až 2 týždne pred menštruáciou a postupne sa stávajú intenzívnejšími. Typické je bezpríznakové obdobie medzi 5. a 10. dňom menštruačného cyklu.
Príznaky PMS
Medzi najčastejšie sa vyskytujúce príznaky predmenštruačného syndrómu patrí:
- Zmeny spojené s náladou a psychickým zdravím, predovšetkým výkyvy nálad, podráždenosť, smútok, depresia či úzkosť.
- Zhoršená pamäť a nesústredenosť.
- Zmeny v apetíte, zvyčajne silné chute na sladké alebo slané, väčšia chuť do jedla.
- Pocit únavy.
- Bolesti hlavy, prsníkov, podbruška alebo bolesti krížov.
- Bolesti kĺbov.
- Vzplanutie akné.
- Tráviace problémy a nafukovanie.
- Zmeny telesnej hmotnosti.
- Poruchy spánku, nespavosť.
Príčiny PMS
Jednoznačné príčiny PMS nie sú odborníkom známe. Predpokladá sa, že príznaky súvisia so zmenami pomeru hormónov (estrogénov a progesterónu) v druhej fáze menštruačného cyklu. Zmeny nálad sú pravdepodobne spojené s výkyvmi hladiny serotonínu v mozgu. Nedostatočné množstvo serotonínu môže prispieť k predmenštruačnej depresii, ako aj k únave, zmenám v chuti do jedla a problémom so spánkom.
Hormonálne zmeny v priebehu menštruačného cyklu môžu tiež zhoršiť príznaky neliečených psychických porúch. Niektoré ženy s ťažkým predmenštruačným syndrómom majú nediagnostikovanú depresiu, hoci samotná depresia nespôsobuje všetky príznaky PMS.
Ako zmierniť príznaky PMS
- Vápnik a vitamín D: V štúdii publikovanej v Archives of Internal Medicine výskumníci porovnávali 10-ročné rozpätie údajov o ženách, ktoré mali PMS so ženami, ktoré PMS nemali. Zistili, že vysoký príjem vápnika (1 200 mg) z potravinových zdrojov výrazne znižuje riziko symptómov PMS. Štúdia tiež zistila, že účastníčky, ktoré mali vysoký príjem vitamínu D v potrave mali nižšie riziko PMS. Vitamín D reguluje vstrebávanie a metabolizmus vápnika, pričom za efektívnu dávku sa považuje približne 400 IU denne. Nízke hladiny vitamínu D môžu taktiež súvisieť s rizikom špecifických menštruačných symptómov, ako napríklad citlivosť prsníkov, hnačka alebo zápcha, únava a depresia. Vápnik sa nachádza v mliečnych výrobkoch, tmavej listovej zelenine, v mandliach i sezamových semienkach. Vitamín D nájdeš v lososovi, tuniakovi, vaječných žĺtkoch a v hubách. Oba vitamíny je samozrejme možné užívať aj v doplnkoch stravy.
- Dostatok pohybu: Pravidelné športovanie môže pomôcť so zvládaním symptómov PMS. Aeróbne aktivity, ako napríklad rýchla chôdza, jogging, plávanie alebo bicyklovanie, uvoľňujú endorfíny, dopamín a serotonín. Vďaka tomu majú pozitívny vplyv na náladu, energiu aj kvalitu spánku.
- Bylinné čaje: Niektoré bylinky obsahujú protizápalové a antispazmodické zlúčeniny, ktoré môžu znížiť svalové kontrakcie a opuchy spojené s menštruačnými bolesťami.
Kedy navštíviť lekára
Mierne bolesti brucha môžu zmiznúť bez liečby. V niektorých prípadoch však bolesť brucha môže vyžadovať výlet k lekárovi. Nadúvanie a bolesti v dolnej časti brucha v dôsledku problémov s trávením alebo menštruácie sa zvyčajne vyriešia časom.
Pokiaľ ste na sebe spozorovali príznaky sekundárnej dysmenorey, návštevu lekára neodkladajte. V tomto prípade totiž môžete trpieť závažným problémom, ktorý prevencia nevyrieši.
Ak neviete identifikovať zjavnú príčinu meškajúcej menštruácie, návštevou gynekológa nič nepokazíte. Odkladať by ste ju určite nemali vtedy, ak sa okrem meškajúceho krvácania objavia ďalšie príznaky:
- bolesti hlavy
- horúčky
- bolesti brucha
- nevoľnosť, zvracanie
- výtok z prsníkov
- vypadávanie vlasov
- nadmerný rast ochlpenia
- iné nepríjemné pocity