Umelé mlieko je dôležitou súčasťou výživy dojčiat, keď dojčenie nie je možné alebo postačujúce. Správna príprava a teplota umelého mlieka sú kľúčové pre zdravie a pohodlie bábätka. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na túto tému, pokrývajúc rôzne aspekty od prípravy po skladovanie a ohrievanie.
Príprava umelého mlieka
Komerčná umelá výživa má vo výžive bábätiek svoje špecifické miesto a používa sa vtedy, keď je na to dôvod. Umelé mlieko sa ako núdzová náhradná výživa radí medzi špeciálne potraviny so špecifickým statusom a vyžaduje si podobné zaobchádzanie ako liečivá či lieky.
Pri príprave umelého mlieka je dôležité dodržiavať nasledujúce zásady:
- Používajte pitnú prevarenú vodu: Na prípravu umelého mlieka nie je potrebné používať špeciálnu dojčenskú vodu; pitná prevarená voda z verejného vodovodu je postačujúca. Voda by mala mať pri zmiešavaní s práškom minimálne 70°C.
- Dodržujte správny pomer: Najprv je potrebné odmerať presné množstvo vody a prášok sa do nej pridáva navyše, takže výsledný objem sa o množstvo prášku zvyšuje.
- Dôkladne premiešajte: Po zaliatí 70°C prevarenou vodou je potrebné umelé mlieko schladiť na vhodnú teplotu a okamžite použiť na nakŕmenie bábätka.
- Použite do 2 hodín: Pripravené umelé mlieko z prášku má byť použité na kŕmenie okamžite. Ak bábätko nevypije všetko, umelé mlieko sa má použiť do 2 hodín od jeho prípravy - v rámci tohto času ho je možné ponechať pri izbovej teplote a nie je potrebné ho prihrievať.
- Sterilná forma: Umelé mlieko sa vyrába nielen ako prášok, ale aj v tekutej forme ako prípravok, ktorý je sterilný, a teda pripravený na okamžité použitie bez ďalšej prípravy.
Teplota umelého mlieka pri kŕmení
Ideálna teplota umelého mlieka pri kŕmení je vlažná, podobná teplote materského mlieka. Príliš horúce mlieko môže bábätko popáliť, zatiaľ čo príliš studené mlieko môže spôsobiť tráviace ťažkosti.
- Testovanie teploty: Teplotu mlieka môžete otestovať kvapnutím malého množstva na vnútornú stranu zápästia. Mlieko by malo byť vlažné, nie horúce ani studené.
- Ohrievanie mlieka: Ak je mlieko príliš studené, môžete ho ohriať vo vodnom kúpeli alebo pomocou ohrievača fliaš. Nikdy neohrievajte mlieko v mikrovlnnej rúre, pretože to môže spôsobiť nerovnomerné ohriatie a popálenie bábätka.
Alternatívne spôsoby kŕmenia
Fľaša nepredstavuje jedinú možnosť, ako bábätko nakŕmiť umelým mliekom. Máte aj iné možnosti, ktoré prinášajú viaceré výhody. Pri dokrmovaní je ideálne používať laktačnú pomôcku priamo na prsníku, aby bábätko bolo dokrmované umelou výživou tak, že nie je zmätené odlišným spôsobom satia a pitia. V prípade, že sa bábätko neprisáva na prsník alebo nie je dojčené, je možné ho kŕmiť napríklad malým skleným pohárikom či kalíškom - ten sa lepšie čistí, jednoducho sa používa a je vhodnejší z hľadiska vývoja ústnej dutiny bábätka.
Prečítajte si tiež: Súčasná situácia v Pizza Mamma Mia
Skladovanie materského mlieka
Môžu byť rôzne dôvody, pre ktoré ste si odstriekali alebo odsali materské mlieko. Ak ho plánujete použiť na kŕmenie bábätka v najbližších hodinách, môžete ho nechať pri izbovej teplote a použiť ho pri najbližšom kŕmení aj bez ohrievania. Tým sa vyhnete skladovaniu aj ohrievaniu, čo je zbytočná práca. Ak vaše bábätko akceptuje materské mlieko len konkrétnej teploty, je jednoduchšie mlieko prihrať, ak zostalo v izbovej teplote. Nedopité materské mlieko nevylievajte, môžete ho bez obáv použiť pri najbližšom kŕmení. Nebude pokazené. Materské mlieko je odolné, veľmi vzácne a obsahuje množstvo cenných látok, nehovoriac o tom, že je prácne ho odsávať či odstriekavať. Ak máte materské mlieko z chladničky, môžete zohriať primerané množstvo, ktoré vaše bábätko pravdepodobne vypije. Ak zohriate mlieko nedopije, nevyhadzujte ho. V prípade, že máte zmrazené materské mlieko a potrebujete ho rozmraziť na okamžité použitie, najrýchlejšie sa vám to podarí tak, že nádobu s materským mliekom vložíte do teplého vodného kúpeľa. Budete prekvapené, ako rýchlo sa takto mlieko rozmrazí a zohreje. Ak máte zmrazené materské mlieko, ale chcete ho použiť neskôr, môžete ho buď nechať rozmraziť pri izbovej teplote alebo si ho môžete nechať pomaly rozmrazovať v chladničke. Pretože v chladničke vydrží materské mlieko veľmi dlho, tak ho môžete po rozmrazení postupne odlievať a používať. Z hľadiska domáceho použitia vydrží materské mlieko v chladničke štyri týždne, v mrazničke (pri - 20 °C) mnoho mesiacov až rokov. V najnovšom výskume, vedci z Leidenskej univerzity za vedenia výskumníčkou Wittendropovou v laboratórnych podmienkach dokázali, že materské mlieko vydrží pri izbovej teplote (20 °C) 24 hodín a v chladničke pri teplote 4 °C dokonca až 29 dní a stále nie je pokazené.
Mlieko môžete skladovať v chladničke alebo rovno v mrazničke a prilievať k nemu čerstvo odsaté mlieko, pretože ide o malé množstvá mlieka, ktoré rýchlo zamrznú. Mlieko môžete mraziť po menších dávkach ihneď, čo má tú výhodu, že rozmrazíte menšie množstvá, ktoré bábätko vypije. Na skladovanie materského mlieka môžete využívať akékoľvek nádoby, ktoré vyhovujú z hygienického hľadiska, napríklad malé uzatvárateľné sklené zaváracie poháriky alebo mrazuvzdorné skúmavky s objemom napríklad 50 ml. Materské mlieko môžete skladovať v izbovej teplote, v chladničke alebo v mrazničke podľa toho, kedy ho plánujete použiť.
Zmena chuti materského mlieka
Po odstriekaní mlieka sa jeho chuť mení. Materské mlieko, ktoré bábätko pije priamo z prsníka, má príjemnú lahodnú sladkú chuť, ktorú zlepšuje aj mliečny tuk, ktorý je materskom mlieku obsiahnutý. Zároveň materské mlieko obsahuje viaceré enzýmy, ktoré pomáhajú jeho tráveniu jednotlivé látky v mlieku rozkladať. Tieto enzýmy začínajú pôsobiť skoro po odsatí či odstriekaní mlieka. Tieto látky pôsobia aj v prípade, že sa materské mlieko umiestni do chladničky či mrazničky. Preto sa pri skladovaní materského mlieka vplyvom týchto enzýmov mení jeho chuť, začína mať "mydlovú" alebo "kovovú" chuť. Toto neznamená, že by mlieko bolo pokazené. Je len ľahšie stráviteľné. Preto sa odstriekané či odsaté mlieko ťažko dá hodnotiť z hľadiska vhodnosti na použitie podľa jeho vône/zápachu či chuti.
Dojčenie počas choroby
Dojčiace ženy často nadobudnú dojem, že ak ochorejú, tak sa nemôžu liečiť. Alebo že v čase, keď sú choré, nemajú dojčiť. Že si nemôžu nič dať, ak sa cítia zle a nevládzu fungovať. To nie je pravda. Práve v čase, keď má príznaky ochorenia ako nádcha, bolesti v hrdle, kašeľ, vracanie alebo hnačky, je mimoriadne dôležité pokračovať v dojčení a dojčenie nijako neobmedzovať. Toto platí aj o novom koronavíruse (Covid-19). V čase, keď si človek začne byť vedomý, že je asi chorý a má príznaky nejakej vírusovej či bakteriálnej infekcie, sa už v materskom mlieku tvoria nielen mnohé imunitné látky alebo látky, ktoré pred ochorením chránia ako napríklad laktoferín, ale sa v ňom nachádzajú aj špecifické protilátky proti danému ochoreniu, ktoré matka prekonáva. Zvýšená teplota či horúčka, aj nad 39 °C, nemá negatívny vplyv na kvalitu materského mlieka či na dojčenie, bábätko sa pri dojčení "nepopáli" (ako sa ľudia niekedy domnievajú) a dojčenie je pri horúčkach z hľadiska bábätka bezpečné. Napríklad pri podávaní umelého mlieka sa tiež jeho teplota len odhaduje (ženy si napríklad kvapnú kvapku mlieka z fľašky na predlaktie) a teda môže byť často vyššia ako 40 °C. Ak sú potrebné lieky počas nejakého ochorenia, je dobré vedieť, že dojčiace matky môžu užívať väčšinu liekov. Ak vás bolí hrdlo a chcete zmierniť príznaky svojho ochorenia, môžete si dať celú škálu prípravkov proti kašľu či liečiv, ktoré sa používajú pri bolesti hrdla alebo bolesti hlavy. Ak je to možné, vyhnite sa prípravkom, ktoré sa používajú dlhší čas a obsahujú jód, pretože je na trhu množstvo prípravkov bez jódu, ktoré môžete využiť. Pri niektorých liekoch proti kašľu je lepšie vyhnúť sa pseudoefedrínom, pretože môžu niekedy znížiť tvorbu mlieka, ale pre bábätko taktiež nepredstavujú problém. Zároveň vás môže upokojiť i to, že materské mlieko poskytuje dojčenému bábätku mnohé imunitné látky a faktory, ktoré ho pred ochorením chránia, a aj keď náhodou ochorie, tak mu materské mlieko pomôže, aby ochorenie malo miernejší priebeh.
Teplota matky neovplyvňuje kvalitu mlieka ani nepredstavuje žiadny problém. A to ani vtedy, ak by ste mali zápal prsníka. Dojčiaca matka môže dojčiť počas choroby, bez ohľadu na to, akú vysokú teplotu má. Mýty o horúčke dojčiacej matky sú naďalej veľmi rozšírené, ale nezakladajú sa na pravde. Pri zápale prsníka sa odporúča pokračovať v dojčení.
Prečítajte si tiež: Všetko o podpore dojčenia
Prečítajte si tiež: Manažment dlhotrvajúcej horúčky u detí