Mnoho mamičiek sa obáva, že nemajú dostatok materského mlieka, ale čo robiť, keď je ho príliš veľa? Nadmerná tvorba mlieka môže byť rovnako problematická ako jeho nedostatok. V tomto článku sa pozrieme na to, ako zvládnuť nadbytok materského mlieka a zabezpečiť, aby dojčenie bolo príjemné pre vás aj vaše dieťa.
Predné a zadné mlieko - mýtus alebo realita?
Ešte dnes mnohé mamy veria v koncept predného a zadného mlieka. Predné mlieko má údajne uhasiť smäd bábätiek, zatiaľ čo zadné mlieko ich má zasýtiť vďaka vyššiemu obsahu tuku. Hoci tento koncept nie je celkom presný, je dôležité vedieť, že materské mlieko je pre vaše dieťa stále nenahraditeľné.
Dôležité je sledovať správnosť prisatia, polohy a či dieťatko naozaj pije. Ak má mama pocit, že nemá dosť materského mlieka, zvyčajne to súvisí s tým, ako sa bábätko správa na prsníku - plače, ošíva sa, odťahuje sa, celkovo slabšie prosperuje a nepriberá na hmotnosti.
Ako zvýšiť tvorbu mlieka?
Ak máte pocit, že tvorba mlieka klesla alebo nie je dostatočná, môžete skúsiť nasledovné:
Správne prisatie a technika dojčenia: Efektívne vyprázdňovanie prsníka je signál pre telo, aby ho opäť naplnilo. Čím viac bábätko pije, tým viac mlieka sa vytvorí.
Prečítajte si tiež: Najviac horčíka v zelenine
Kontakt koža na kožu: Je pre tvorbu mlieka kľúčový, a to v začiatkoch dojčenia, ale aj neskôr. Pokračujte v častom kontakte koža na kožu s dieťatkom.
Stláčanie prsníka počas dojčenia: Podporuje pitie dieťatka, pretože mu mliečko tečie ľahšie, a to aj v situácii, kedy by inak iba „dudlovalo“ a salo naprázdno. Pomáha to najmä novorodencom. Prsník držte čo najďalej od dvorca, rukou prsník obopnite (ruka vytvára písmeno C), nech palec tlačí proti ostatným prstom. Stlačenie nesmie bolieť! Keď bábo pije a prehĺta (pauza v brade), prsník uvoľnite a nestláčajte. Keď bábätko začne opäť sať, stlačte a držte prsník stlačený. Ak dieťatko vôbec nesaje a odpočíva, prsník uvoľnite. Znovu ho stlačte, keď dieťatko začne opäť sať.
Ako zvládnuť nadbytok mlieka?
Niektoré mamy, naopak, bojujú s prebytkom mlieka. Tu je niekoľko tipov, ako to zvládnuť:
Dojčite bábätko častejšie a aktívne mu ponúkajte prsník: Bábätko bude trpezlivejšie a vaše prsníky nebudú úplne naliate.
Odsávať/odstriekavať prsníky IBA ak to cítite ako nevyhnutné a IBA do úľavy: Čím viac budete odstriekavať, tým viac sa mlieko bude tvoriť. Pred klasickou odsávačkou skúste uprednostniť odstriekanie mlieka v teplej sprche.
Prečítajte si tiež: Ovocie s nízkym obsahom cukru
Snažte sa o čo najlepšie prisatie: Správne prisatie je základom úspešného dojčenia.
Ak mlieko strieka, nechajte ho vystriekať a následne bábätko priložte.
Snažte sa, aby ste čo najväčšmi vyprázdnili jeden prsník predtým, než ponúknete druhý: Sledujte, či bábätko pije, a pomôžte mu „dopiť“ prsník stláčaním prsníka. Na druhý prsník ho môžete preložiť, keď na prvom prsníku už nepije.
Čo robiť, ak je tok mlieka príliš rýchly?
Nadmerná tvorba mlieka často ide ruka v ruke s rýchlym tokom, najmä pri prvom uvoľnení mlieka na začiatku dojčenia. V takomto prípade môže dieťa reagovať kašľom a kuckaním, zovretím alebo stiskom bradavky, alebo môže bradavku v ústach držať veľmi voľne. Môže sa od prsníka odtlačiť, pretože taký rýchly tok pre neho môže byť šokom, a potom plače, pretože kŕmenie bolo prerušené. Dieťa vypije veľké množstvo mlieka spoločne s množstvom vzduchu a môže začať blinkať, a v dôsledku toho bude často zvracať.
Na začiatku dojčenia má mlieko relatívne nízky obsah tuku a skladá sa prevažne z laktózy (cukru) a bielkovín. Ako dojčenie pokračuje a prsia sa vyprázdňujú, rastie obsah tuku v mlieku. V prípade nadmernej tvorby mlieka sa môže stať, že je dieťa nakŕmené ešte predtým, ako sa vám prsia vyprázdnia. To znamená, že dieťa dostáva dostatok materského mlieka bohatého na laktózu, ale nedostane mlieko s vysokým obsahom tuku, ktoré sa objavuje až ku koncu dojčenia. Paradoxne môže dieťa v tejto situácií vyžadovať neustále kŕmenie a medzi jednotlivými jedlami môže byť nespokojné - hoci prijíma veľa kalórii, nízky obsah tuku v mlieku znamená, že nie je po kŕmení nikdy spokojné. Je to preto, že sa po jedle cítime sýto práve vďaka tuku.
Prečítajte si tiež: Voda v domácom jogurte: Príčiny a riešenia
Všetky vyššie uvedené príznaky však môžu mať aj iné dôvody, ako je reflux, alergia alebo naopak nedostatok mlieka. Nadbytok materského mlieka je teda príčinou iba v prípade, že sú vyššie uvedené príznaky spojené s nadmerným prírastkom na váhe.
Tu je niekoľko tipov, ako zvládnuť rýchly tok mlieka:
- Dávajte bábätko počas dojčenia častejšie odgrgnúť.
- Môžete dieťatko krátko po prisatí z prsníka odpojiť a mliečko nechať “odtiecť” napríklad na látkovú plienku. Následne dieťatko opäť priložíte.
- Alternatívou je, že si trochu mliečka pred dojčením odsajete.
- Dojčite bábätko pokojné a polobdelé.
- Bábätku môžete pomôcť zvládnuť rýchly tok mliečka tak, že ho budete ukladať do polôh pri dojčení, kedy zemská príťažlivosť bude dojčenie spomaľovať. Maminka si môže ľahnúť viac opretá dozadu a bábätko môže ležať viac na nej. Prípadne môže byť bábätko vo viac sediacej polohe a môže sa dojčiť tak.
- Vyskúšajte dojčenie v poloľahu. Kŕmenie v naklonenej polohe alebo v ľahu môže pomôcť, pretože dieťa má pri dojčení nad saním väčšiu kontrolu. Pokiaľ je pre dieťa tok mlieka príliš rýchly, môže si oddýchnuť a zdvihnúť hlavu.
- Uvoľnite tlak. Pokiaľ máte v prsníku nepríjemný tlak, môžete si uľaviť ručným odstriekaním alebo odsatím trošky mlieka, ale naozaj iba čo najmenšieho množstva, pretože zakaždým, keď odoberáte mlieko, posielate svojmu telu správu, aby začalo produkovať ďalšie. Takže hoci odstriekanie môže priniesť dočasnú úľavu, z dlhodobého hľadiska by to mohlo problém ešte zhoršiť.
- Vyhnite sa laktačným čajom a doplnkom.
Technika blokového kŕmenia
Pokiaľ ste vyskúšali vyššie uvedené odporúčania, ale dieťa alebo vy máte stále problémy, vyskúšajte techniku blokového kŕmenia, vďaka ktorej môžete dostať nadmernú tvorbu mlieka na zvládnuteľnú úroveň. Pri blokovom kŕmení dojčite po dobu štyroch hodín kedykoľvek si dieťa zažiada, ale iba z jedného prsníka. Váš druhý prsník sa bude medzitým plniť mliekom. Materské mlieko obsahuje srvátkovú bielkovinu nazývanú „spätnoväzbový inhibítor laktácie“ (FIL), ktorého úlohou je utlmiť tvorbu mlieka, kedy je prsník plný. Vyskúšajte túto techniku po dobu 24 hodín a každé štyri hodiny prsia striedajte. Pri tejto metóde sa na začiatku dňa použije k úplnému vyprázdneniu prsníka elektrická odsávačka mlieka a potom sa dieťa ihneď nakŕmi. Tok bude pomalší, čo znamená, že sanie bude pre dieťa ľahšie. Potom môžete začať dojčiť technikou blokového dojčenia so štvorhodinovým intervalom, ako je uvedené vyššie. Pokiaľ to nepomôže, prejdite ďalší deň na bloky po 6, 8 alebo 12 hodinách, a to v závislosti na závažnosti problému. Možno, že po prvom vyprázdnení prsníka ho už nebudete musieť znovu úplne vyprázdniť, ale stáva sa, že niektoré mamičky to musia urobiť ešte raz alebo dvakrát.
Čo robiť, ak je dieťa nespokojné a zaspáva na prsníku?
Niekedy sa matkám hovorí, že majú príliš veľa mlieka, a na začiatku dojčenia môže rýchlo tiecť, a potom je dieťa nespokojné, keď sa tok spomalí. Toto je protokol na lepšie regulovanie prísunu mlieka zaspávajúceho alebo „lenivého“ dieťaťa. Bábätká nie sú lenivé. Reagujú na tok mlieka a ak je tok pomalý, majú tendenciu zaspávať na prsníku, zvlášť ak majú sú to malé bábätká, len pár týždňov staré. Často sa tiež zdá, že bábätká chcú "používať matku ako cumlík".
Tu je niekoľko tipov, ako na to:
- Snažte sa o najlepšie možné prisatie: Dieťa, ktoré je prisaté správne je na prsníku asymetricky, pokrýva viac dvorca bradavky spodnou perou než hornou, je do prsníka zaborené bradou a nie nosom, hlavičku má mierne zaklonenú dozadu, v porovnaní so zvyškom tela. Ak je prisatie dieťaťa správne, matku dojčenie nebolí a dieťa získava mlieko, ktoré je v prsníku.
- Sledujte, či dieťa naozaj dostáva mlieko: Keď dieťa dostáva mlieko, má doširoka otvorené ústa - pauza - zatvorené ústa. To, že má prsník v ústach a robí sacie pohyby neznamená, že naozaj dostáva mlieko. Keď dieťa saje, ale nedostáva mlieko, jeho brada sa hýbe hore a dole rýchlo, pričom nerobí pauzu v rytme - to znamená: snažím sa dostať mlieko von, ale nejde to.
- Stláčanie: Ak už dieťa iba saje, ale samé nepije, použite stláčanie, aby sa dieťaťu zvýšil prísun mlieka. Deti reagujú na pomalý tok mlieka dvoma spôsobmi. Buď zaspávajú na prsníku, alebo sa od prsníka odťahujú. Niektoré deti sa pri jednom dojčení správajú jedným spôsobom a pri druhom dojčení druhým spôsobom. Niektoré budú aj zaspávať a odťahovať sa v rôznych fázach jedného dojčenia. Keď dieťa saje bez pitia, začnite prsník stláčať, ale uistite sa, že prsník stláčate vtedy, keď dieťa saje ale nepije. Nechajte dieťa na prvom prsníku dovtedy, kým neprestane piť aj napriek stláčaniu (teda nevidíte už pauzy v brade, ani keď stláčate prsník).
- Vymeňte strany - striedajte prsníky: Ak už dieťa nepije, aj napriek stláčaniu, vymeňte strany a postup zopakujte. Toto opakujte, až pokiaľ dieťa nevypije rozumné množstvo mlieka.
Bylinky a dokrmovanie
- Bylinky: Užívajte semienka senovky gréckej (Trigonella foenum - graecum) a listy a kvitnúce kvety benediktu lekárskeho (Cnicus benedictus). Zdá sa, že tieto dve bylinky zvyšujú tvorbu mlieka a urýchľujú tok mlieka. Keďže pre bylinky nie je stanovený štandardný postup, odporúčame matkám užívať toľko senovky gréckej, kým nebudú zo seba cítiť vôňu senovky.
- Dokrmovanie: Nie je vždy jednoduché rozhodnúť sa, či dieťa potrebuje dokrmovanie. Používanie tohto protokolu po dobu niekoľkých dní môže pomôcť dieťaťu rýchlo pribrať. Inokedy je však nevyhnutné, aby rástlo rýchlejšie, a bez dokrmovania to môže byť nemožné. Ak máte možnosť, použite materské mlieko z banky mlieka. Ak také mlieko nie je dostupné, možno bude nevyhnutné použiť umelé mlieko. Ak sa rozhodneme, že dokrmovanie je nevyhnutné, najlepší spôsob je na prsníku pomocou laktačnej pomôcky, aj keď dokrmujete materským mliekom.