Histamínová intolerancia (HIT), slangovo prezývaná aj HIT-ka, je relatívne nové ochorenie, ktoré bolo prvýkrát definované až na začiatku 21. storočia. Počet prípadov však za posledné roky značne narastá. Toto špecifické ochorenie postihuje asi dve až tri percentá populácie, zväčša ženy po štyridsiatke, pre ktoré to znamená vážne obmedzenia v stravovaní. Avšak, vďaka dnešným poznatkom a potravinovým alternatívam s ňou vieme žiť plnohodnotný život.
Čo je histamínová intolerancia?
Histamínová intolerancia je porucha spojená s narušenou schopnosťou organizmu stráviť histamín, ktorý denne prijímame v potrave. Nejde o alergiu, aj keď sa to tak na prvý pohľad môže zdať. Histamín je chemická látka, ktorá v našom tele zodpovedá za niekoľko mimoriadne dôležitých funkcií. Okrem toho, že vysiela správy do mozgu, signalizuje aj uvoľňovanie žalúdočnej kyseliny potrebnej pre správne trávenie. Histamín sa tiež uvoľňuje aj ako súčasť reakcie imunitného systému na akékoľvek fyzické poranenie či vznik alergickej reakcie.
Za bežných okolností sú nevyhnutné na správne fungovanie organizmu. Samotný histamín podporuje napríklad mozgovú aktivitu, ovplyvňuje spánok, výkonnosť či chuť do jedla, reguluje prietok krvi, krvný tlak či tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a prispieva k obranyschopnosti organizmu. Ak však množstvo histamínu prekročí normálnu koncentráciu, môže na telo pôsobiť toxicky.
Problém nastáva, keď naše telo histamín nedokáže odbúrať a v tele sa hromadí. Ak je človek zdravý, nadbytok histamínu prijatého v potrave dokáže ľahko odbúrať. Problém nastáva, keď človek nemá dostatok enzýmu diaminooxidázy (DAO), ktorý sa tvorí v tenkom čreve a odbúrava histamín, ktorý sme prijali potravou. Ľudia s diagnózou HIT trpia nedostatkom tohto enzýmu alebo jeho zníženou funkciou. Medicína dodnes nevie s presnosťou určiť, prečo toto ochorenie vzniká.
Histamín vzniká jednak v bunkových štruktúrach, jednak ho môžeme prijímať v potrave, kde je často výsledkom spôsobu spracovania, pôvodu či formy skladovania.
Prečítajte si tiež: Ako vypočítať množstvo jedla
Príznaky histamínovej intolerancie
Diagnostika tohto ochorenia však vôbec nie je jednoduchá. Príznaky HIT môžu byť u každého individuálne a môžu sa objaviť samostatne alebo aj naraz. Niektoré príznaky sa môžu prejavovať v menšej miere, iné zas vo väčšej. Medzi najčastejšie patria:
- Svrbenie, ale aj tvorba červených škvŕn či vyrážok
- Bolesť hlavy
- Hnačka alebo kŕče
- Upchatý nos, časté kýchanie
- Ťažkosti s dýchaním podobné astme
- Búšenie srdca
- Bolestivá menštruácia
- Problémy so zaspávaním
- Nervozita
- Opuch sliznice
- Únava
- Zmeny krvného tlaku
- Tráviace problémy
HIT býva často sprevádzaná aj celiakiou alebo intoleranciou na laktózu.
Potraviny a histamínová intolerancia
Ľudia trpiaci „histamínkou“ sú nútení obmedziť alebo kompletne vylúčiť potraviny s vysokým obsahom histamínu. Určenie vhodných a nevhodných potravín nie je také jednoduché. Histamín je chemická látka, ktorú, až na niekoľko výnimiek, obsahujú všetky potraviny a nápoje. Množstvo histamínu sa pritom mení v závislosti od čerstvosti potravín. Okrem samotného histamínu sú obsahom niektorých potravín a nápojov aj zlúčeniny, ktoré podporujú uvoľňovanie histamínu v našom tele, prípadne blokujú tvorbu či účinnosť enzýmov, ktorých úlohou je nahromadené množstvá histamínu v tele rozkladať.
Histamínová diéta, resp. nízkohistamínová diéta teda neznamená, že prestanete konzumovať všetky potraviny a nápoje s obsahom histamínu. Takáto diéta je riešením, ktoré nám naordinuje aj samotný lekár v prípade, ak má na histamínovú intoleranciu akékoľvek podozrenie. Histamínovú diétu si však preventívne môžeme naordinovať aj my sami, i keď by tento stav nemal byť dlhodobý. K vyskladaniu pestrého bezhistamínového jedálnička totiž treba pristupovať maximálne zodpovedne, aby sme naše telo zbytočne neoberali o živiny, ktoré potrebuje.
Ako rozlišujeme potraviny?
- Potraviny, ktoré samy osebe obsahujú histamín, a tak v tele zvyšujú jeho hodnotu (napr. paradajky, špenát, baklažán, jahody, červené víno, kysnuté potraviny).
- Liberátory, potraviny, ktoré neobsahujú histamín, ale obsahujú látky, ktoré spôsobujú zvýšené uvoľnenie histamínu z buniek (napr. banány, citrusy, surový vaječný bielok, rôzne konzervačné látky, aditíva).
- Blokátory, ktoré bránia pôsobeniu enzýmu DAO (diaminooxidáza). Napríklad alkohol, kakao, čokoláda, čierny, zelený čaj.
- Antihistaminiká - látky brániace uvoľňovaniu histamínu. Sú to vitamín C, B6, D, biely čaj, bazalka a i.
Potraviny, ktorým sa vyhnúť
- Alkohol (najmä červené víno, ale i pivo, sekt či destiláty)
- Syry (najmä zrejúce syry - napr. gouda, čedar, plesnivý syr)
- Mliečne výrobky (probiotické jogurty či acidofilné mlieko, fermentované mliečne výrobky)
- Morské plody, ryby a rybie výrobky (čím dlhšie sú mrazené, tým vyšší obsah histamínu obsahujú)
- Pizza (kvôli oblohe a prísadám)
- Kysnuté cesto, biele pečivo, čerstvé málo prepečené pečivo (vlastne sa musíš vyhýbať všetkému, čo obsahuje droždie)
- Údeniny (saláma, šunka) a všetko skladované mäso, fermentované mäso
- Kyslá kapusta a tiež všetky kvasené potraviny
- Baklažán, strukoviny, špenát a rajčiny
- Majonéza a tatárska omáčka, kečup a horčica
- Rôzne druhy ovocia, ako sú napríklad jahody, ananás, papája, banán, kiwi a ríbezle, citrusové ovocie, bobuľoviny
- Vaječné bielko (môžu stimulovať tvorbu histamínu)
- Orechy (nie však všetkým)
- Čokoláda, kakao
- Káva a čaj (čierny a zelený)
- Sýtené nápoje
- Farbivá, konzervačné látky, stabilizátory a zvýrazňovače chuti či rôzne príchute (E100, E102, E104, E320, E 321, E210-219, E220-229, E200-209, E123, E127, E130, E131 - zvyšujú uvoľňovanie histamínu)
- Sója a kuracie mäso
- Polotovary, konzervované potraviny a potraviny s aditívami
Potraviny, ktoré sú povolené v nízko-histamínovej diéte
- Zemiaky, ryža, cestoviny, cereálie, ovsené vločky (bezlepkové obilniny ako ovos bez lepku, ryža, quinoa alebo vločky z nich)
- Chlieb a pečivo z nekysnutého cesta (aj bezlepkové pečivo je riešením)
- Čerstvé mliekarenské výrobky (mlieko, čerstvý smotanový syr, tvaroh, smotana, mozzarella)
- Zelenina, ako napríklad hlávkový šalát, karfiol, brokolica, čakanka, uhorka, mrkva, cesnak, huby, cuketa, špargľa, cibuľa a reďkovka, (špargľa, cukina, rebarbora, uhorka, petržlen, pór, fenikel, kaleráb)
- Ovocie ako jablko, melón, hruška, hrozno a rebarbora (čerstvé ovocie, jablko, hrozno, hruška, melón)
- Čerstvé mäso a hydina (okrem kuraciny), ryby - čerstvo pripravené
- Rastlinný olej
- Ako nápoj je pre teba najlepšia nesýtená minerálka alebo čistá voda, nesýtené nápoje
- Kvalitný olivový olej a kokosový olej
- Čisté arašidové alebo mandľové maslo
- Bezhistamínové víno (áno, aj také už dostať :)
Obyčajné mlieko, smotana (na varenie, na šľahanie), čerstvý syr (ako riccota, cottage, mascarpone, mozzarella, tvaroh, parenica neúdená) patria medzi povolené potraviny, ktoré môžete jesť aj pri histamínovej intolerancii. Kokosový nápoj je tiež vhodnou alternatívou.
Prečítajte si tiež: Gastronomická scéna
Praktické rady pre život s HIT
- Vždy len čerstvé potraviny - v čerstvých potravinách je oveľa menšie množstvo ako v potravinách s končiacim dátumom spotreby.
- Varené jedlo neskladuj v chladničke a neprihrievaj ho - skladovanie a prihrievanie jedla zvyšuje množstvo histamínu.
- Vyhýbaj sa konzervovanej a mrazenej zelenine - čím dlhšie je potravina uskladňovaná, tým viac histamínu sa v nej nachádza a to aj, ak je v mrazenom stave.
- Var si doma - doma si najlepšie ustrážiš, čo sa bude nachádzať v tvojom jedle. Jednoduchšie sa vyhneš tým potravinám, ktoré ti spôsobujú ťažkosti. Zoznam potravín, ktoré spúšťajú príznaky tebe sa pritom môže úplne líšiť od iného histaminika.
- Víno ani náhodou - vo víne sa kvasením tvorí histamín, čiže žiadne víno. Neodporúča sa však alkohol vo všeobecnosti. Ak by ti však z času na čas vínko chýbalo, skús víno pre histaminikov. Objavilo sa už aj na Slovensku.
- Naučte sa čítať etikety potravín a vyhnite sa skrytým alergénom v potravinách.
- Významným spúšťačom histamínovej intolerancie je stres.
Päť "V", ktoré ti najrýchlejšie pomôžu:
- Vždy len čerstvé potraviny - v čerstvých potravinách je oveľa menšie množstvo ako v potravinách s končiacim dátumom spotreby.
- Varené jedlo neskladuj v chladničke a neprihrievaj ho - skladovanie a prihrievanie jedla zvyšuje množstvo histamínu.
- Vyhýbaj sa konzervovanej a mrazenej zelenine - čím dlhšie je potravina uskladňovaná, tým viac histamínu sa v nej nachádza a to aj, ak je v mrazenom stave. Bohužiaľ, musíš zabudnúť aj na kysnuté koláče od babky, lebo pri kysnutí sa vytvára v ceste veľa histamínu.
- Var si doma - doma si najlepšie ustrážiš, čo sa bude nachádzať v tvojom jedle. Jednoduchšie sa vyhneš tým potravinám, ktoré ti spôsobujú ťažkosti. Zoznam potravín, ktoré spúšťajú príznaky tebe sa pritom môže úplne líšiť od iného histaminika.
- Víno ani náhodou - vo víne sa kvasením tvorí histamín, čiže žiadne víno. Neodporúča sa však alkohol vo všeobecnosti. Ak by ti však z času na čas vínko chýbalo, skús víno pre histaminikov. Objavilo sa už aj na Slovensku.
Dôležité upozornenia
- Uvedený zoznam je len informatívny. Znášanlivosť potravín je veľmi individuálna, takže človek si to musí odskúšať sám na sebe.
- Nie každý histaminik netoleruje zakázané potraviny. Je dobré urobiť si rozlišovaciu diétu a postupne pridávať a sledovať, ako sa u teba bude daná potravina správať.
- Stále platí, že neexistujú dvaja rovnakí histaminici a všetko si musíte otestovať na svojom vlastnom tele.
- Zoznamy vám pomôžu udať akýsi smer zo začiatku, keď ešte človek nevie ani také tie základné veci ako že kyslá kapusta je vysokohistamínová a podobne. Striktne by som sa ich však nedržala a už vôbec nie po určitom čase, keď vaše telo môžete okrátiť o zdraviu prospešné, protizápalové potraviny, ktoré sa možno vyskytnú v niektorých zoznamoch medzi nie úplne vhodnými.
- Každý histaminik je iný a tým pádom toleruje iné veci a v iných pomeroch. A tak isto je imunitný systém každého z nás individuálny, každý máme aj iné intolerancie, alergie, ochorenia… Preto si všetko pekne pomaly odskúšajte na sebe a zoznamami sa riaďte iba orientačne. Vytvorte si svoj vlastný zoznam!
Záver
Život s histamínovou intoleranciou môže byť náročný, ale s dostatočnými vedomosťami a disciplínou je možné viesť plnohodnotný život. Dôležité je sledovať reakcie svojho tela, vyhýbať sa problematickým potravinám a uprednostňovať čerstvé a kvalitné suroviny. Nezabúdajte, že každý človek je iný a čo funguje pre jedného, nemusí fungovať pre druhého. Experimentujte, skúšajte a vytvorte si svoj vlastný jedálniček, ktorý vám bude vyhovovať.
Prečítajte si tiež: Postup solenia rýb