Alergia na bielkovinu kravského mlieka (ABKM) je pomerne častý problém u dojčiat. Ak máte podozrenie, že vaše bábätko má túto alergiu, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc a zistiť, aké sú možnosti. V tomto článku sa pozrieme na hypoalergénne dojčenské mlieka, ich druhy a zloženie, a ako vám môžu pomôcť zvládnuť ABKM u vášho dieťaťa.
Diagnostika ABKM
Ak po absolvovaní rôznych vyšetrení zistíte, že vaše bábätko má alergiu na bielkovinu kravského mlieka (ABKM), je dôležité prijať potrebné opatrenia. U dojčených detí lekár odporučí matke dodržiavať hypoalergénnu bezmliečnu diétu. To znamená, že zo stravy je potrebné vylúčiť mlieko, mliečne výrobky a všetky potraviny, v ktorých sa mlieko nachádza. Je nevyhnutné dôsledne čítať etikety a vyhýbať sa skrytým zdrojom mliečnej bielkoviny.
Hypoalergénne dojčenské mlieka
V prípade, že dieťa nie je dojčené alebo je dokrmované dojčenským mliekom a potvrdí sa uňho ABKM, lekár odporučí podávanie špeciálneho hypoalergénneho mlieka s vysoko hydrolyzovanou bielkovinou.
Čo to znamená hydrolyzovaná bielkovina?
Bielkovina v týchto mliekach je vysoko naštiepená na malé časti (peptidy a aminokyseliny), čím stráca schopnosť vyvolať alergickú reakciu. Miera hydrolýzy bielkoviny určuje, ako dobre je mlieko tolerované deťmi s ABKM.
Druhy hypoalergénnych mliek
Existujú dva hlavné typy hypoalergénnych mliek:
Prečítajte si tiež: Strava pre deti od 6 mesiacov
- Mlieka s extenzívnou (vysokou) hydrolýzou bielkovín: Tieto mlieka obsahujú bielkoviny, ktoré sú rozsiahlo rozštiepené na malé peptidy. Sú prvou voľbou pre väčšinu detí s ABKM.
- Mlieka s elementárnou (aminokyselinovou) formulou: Tieto mlieka obsahujú bielkoviny rozštiepené na najmenšie stavebné jednotky - aminokyseliny. Používajú sa v prípadoch, keď dieťa nereaguje na mlieka s extenzívnou hydrolýzou bielkovín alebo má závažnejšiu formu alergie.
Dostupnosť a používanie
Špeciálne mlieka si môžete kúpiť aj bez lekárskeho predpisu. Dieťa by ich však malo konzumovať na odporúčanie lekára a pod jeho dohľadom. Je dôležité konzultovať s pediatrom alebo alergológom, aby určil najvhodnejší typ mlieka pre vaše dieťa a sledoval jeho reakciu.
Príkrmy pre deti s ABKM
Po zavedení príkrmov je dôležité dbať na zloženie potravín.
Obilninové kaše
Jedným z prvých obľúbených príkrmov u matiek sú detské obilninové mliečne kaše. Ak má vaše dieťa ABKM, doprajte mu nemliečne kaše, ktoré sa pripravujú s vodou alebo so špeciálnym hypoalergénnym mliekom, ktoré dieťa konzumuje.
Čítanie etikiet
Len čo začnete s prvými príkrmami, dôsledne si vždy preštudujte zloženie potravín. Okrem klasických mliečnych výrobkov (maslo, smotana, syry, jogurty alebo mliečne dezerty) sa mliečna bielkovina môže nachádzať aj v potravinách, pri ktorých by vám to nenapadlo. Ako alergén je mlieko v zložení vyznačené tučným písmom.
Expozičný test
Po niekoľkých mesiacoch dodržiavania diéty sa pod dohľadom lekára vykoná expozičný test.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre moderných rodičov
Priebeh testu
Počas neho sa dieťaťu postupne podáva zvyšujúca sa dávka štandardného dojčenského mlieka (bez upravenej bielkoviny). Pri prejave alergickej reakcie sa test okamžite preruší a dieťa aj naďalej dostáva špeciálne dojčenské mlieko počas ďalších 6 mesiacov (pre deti s ABKM) alebo dojčiaca matka dodržiava bezmliečnu diétu.
Prognóza
Alergia u 80 % batoliat medzi druhým a tretím rokom života zmizne.
Tabuľka typov hypoalergénnych mliek
| Typ mlieka | Stupeň hydrolýzy bielkovín | Použitie |
|---|---|---|
| Mlieko s extenzívnou hydrolýzou bielkovín | Vysoký | Prvá voľba pre deti s ABKM, vhodné pre väčšinu prípadov alergie na bielkovinu kravského mlieka. |
| Mlieko s elementárnou (aminokyselinovou) formulou | Úplný | Používa sa v prípadoch, keď dieťa nereaguje na mlieka s extenzívnou hydrolýzou bielkovín alebo má závažnejšiu formu alergie. Vhodné aj pre deti s ťažkými gastrointestinálnymi problémami, ako je malabsorpcia. |
| Mlieko s čiastočnou hydrolýzou bielkovín | Čiastočný | Nie je vhodné pre deti s diagnostikovanou ABKM. Používa sa skôr ako prevencia vzniku alergií u detí s rizikom (napr. ak majú rodičia alebo súrodenci alergiu). Účinnosť v prevencii alergií je však sporná a neodporúča sa bez konzultácie s lekárom. |
| Ryžové mlieko | Žiadny | Nie je vhodné pre deti do 6 mesiacov kvôli nízkemu obsahu bielkovín a živín. Po 6. mesiaci sa môže používať ako súčasť pestrej stravy, ale nie ako náhrada dojčenského mlieka. Má nízky alergénny potenciál, ale neobsahuje dostatok živín pre správny vývoj dieťaťa. |
Poznámka: Tabuľka slúži len na informačné účely. Vždy sa poraďte s lekárom o najvhodnejšom type mlieka pre vaše dieťa.
Ďalšie dôležité informácie
- Cena hypoalergénnych mliek: Hypoalergénne mlieka sú obvykle drahšie ako štandardné dojčenské mlieka. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať mlieko na recept, čím sa zníži jeho cena.
- Chuť hypoalergénnych mliek: Mlieka s hydrolyzovanou bielkovinou majú často horkastú chuť, čo môže byť pre niektoré deti problém. Je dôležité byť trpezlivý a dať dieťaťu čas, aby si na chuť zvyklo.
- Iné alergie: Ak má vaše dieťa okrem ABKM aj iné alergie (napr. na sóju, vajcia), je potrebné zohľadniť to pri výbere hypoalergénneho mlieka a príkrmov.
- Alternatívne mlieka: Niektoré matky zvažujú používanie rastlinných mliek (napr. mandľové, ovsené) ako náhradu kravského mlieka. Tieto mlieka však nie sú vhodné pre dojčatá, pretože neobsahujú dostatok živín pre ich správny vývoj.
- Dojčenie: Ak je to možné, pokračujte v dojčení aj pri ABKM. Materské mlieko je najlepšia výživa pre dieťa a hypoalergénna diéta matky môže pomôcť zmierniť príznaky alergie u dieťaťa.
Prečítajte si tiež: Zdravá výživa dojčiat