Hnačka, obzvlášť ak pretrváva dlhší čas a stáva sa chronickou, môže byť nielen nepríjemná, ale aj indikátorom vážnejších zdravotných problémov. Tento článok sa zameriava na preskúmanie príčin nekonečnej hnačky, jej potenciálnych dôsledkov a dostupných metód liečby, pričom zohľadňuje rôzne perspektívy a prístupy.
Čo je to chronická hnačka?
Chronická hnačka je definovaná ako hnačka, ktorá trvá štyri týždne alebo dlhšie. Na rozdiel od akútnej hnačky, ktorá zvyčajne trvá len niekoľko dní a je často spôsobená infekciou, chronická hnačka môže byť príznakom chronického ochorenia alebo poruchy.
Príčiny nekonečnej hnačky
Príčiny chronickej hnačky sú rozsiahle a rôznorodé. Je dôležité podstúpiť dôkladné lekárske vyšetrenie na určenie presnej príčiny a následne nastaviť vhodnú liečbu. Medzi najčastejšie príčiny patria:
Syndróm dráždivého čreva (IBS)
IBS je jednou z najčastejších porúch v gastroenterologickej praxi, postihuje 7 až 21 % populácie. Syndróm dráždivého čreva dokáže významne znížiť kvalitu života. Rozlišujeme viacero subtypov IBS, všetky sa vyznačujú zmenou črevných návykov, rozdiely sú v dominujúcich príznakoch, respektíve v tom, ktorý z príznakov je prevládajúci, napríklad hnačka, zápcha, nadúvanie či bolesť. Existuje aj zmiešaný a nešpecifikovaný typ IBD. Príznaky IBS by sme mohli špecifikovať podľa subtypov, existuje však niekoľko základných symptómov charakteristických pre toto ochorenie, ktorého pôvod je stále neznámy. Vedecký výskum sa prikláňa k viacerým možným príčinám, napríklad prerušená komunikácia medzi črevom a mozgom, vplyv mikrobiómu, ale aj stresu či niektorých potravín. Dva základné príznaky IBS sú bolesť a kŕče v dolnej časti brucha. Vedci predpokladajú, že príčinou týchto príznakov môže byť precitlivenosť čriev. Okrem toho IBS ovplyvňuje, ako kooperujú črevá a mozog, s výsledkom, že nadmerná kontrakcia črevného svalu spôsobuje bolesť a kŕče. Ľudia s IBS môžu mať aj zvýšenú citlivosť na potraviny s vysokým obsahom FODMAP - sacharidov, ktoré môžu spôsobiť zápal alebo podráždenie čreva. Okrem toho, že sa symptómy menia, môžu byť pretrvávajúce aj opakujúce sa, sú aj spoločnými príznakmi iných gastrointestinálnych porúch a ochorení. A navyše rutinné testy vo všeobecnosti vychádzajú ako normálne, čo je frustrujúce nielen pre pacienta pociťujúceho príznaky, ale aj pre lekára. Dnes sú globálnym štandardom diagnostické kritériá Rome IV vyvinuté skupinou medzinárodných expertov v oblasti funkčných gastrointestinálnych porúch. Pokiaľ pociťujete dlhodobo či opakovanie niektoré z opisovaných príznakov, je čas navštíviť svojho lekára.
Zápalové ochorenia čriev (IBD)
IBD zahŕňa Crohnovu chorobu a ulceróznu kolitídu, ktoré spôsobujú zápal a poškodenie tráviaceho traktu, čo vedie k hnačke, bolestiam brucha a ďalším komplikáciám.
Prečítajte si tiež: Mäso, zelenina a chudnutie
Infekcie
Chronické infekcie, ako napríklad infekcia baktériou Clostridium difficile, môžu spôsobiť pretrvávajúcu hnačku. Anaeróbna baktéria Clostridium difficile je nebezpečný patogén spôsobujúci úporné hnačky, ktoré môžu vyústiť až do komplikovaného zápalu čreva hraničiaceho s život ohrozujúcim stavom. K infekcii častokrát dochádza pri (zbytočnom) užívaní antibiotík, ktoré prakticky zlikvidujú fyziologicky prospešnú črevnú mikroflóru, vďaka čomu následne dochádza nežiaducemu premnoženiu nebezpečných klostrídií. Tie sa navyše môžu šíriť z človeka na človeka kontaktným spôsobom, nakoľko k prenosu infekcie z chorého na (zatiaľ) zdravého dochádza aj púhym dotykom, napríklad kontaminovanej kľučky. Odhaduje sa, že len v USA je baktéria Clostridium difficile zodpovedná za 14 000 úmrtí ročne. Štandardná liečba infikovaných pacientov je založená na podávaní antibiotika metronidazolu, v prípade jeho zlyhania ostáva jedinou šancou už len vankomycín ako posledná línia záchrany. Niekedy je však aj napriek liečbe nutné chirurgicky odstrániť postihnuté časti čreva.
Lieky
Niektoré lieky, vrátane antibiotík, môžu narušiť črevnú mikroflóru a spôsobiť hnačku ako vedľajší účinok.
Potravinové intolerancie a alergie
Intolerancia laktózy, celiakia alebo alergia na určité potraviny môžu vyvolať chronickú hnačku. Alergia: Na koho sme alergickí? Pozitívne tvrdenie: Svet je bezpečný a priateľský.
Iné zdravotné stavy
Niektoré endokrinné ochorenia, ako napríklad hypertyreóza, alebo stavy ako syndróm krátkeho čreva, môžu tiež prispievať k chronickej hnačke.
Stres
Chronický stres je stav dlhodobého napätia, ktorý vzniká, keď je organizmus neustále vystavený stresovým faktorom a nemá dostatok času na regeneráciu. Chronický stres má negatívny vplyv na imunitný systém, tráviaci systém, kardiovaskulárny systém, endokrinný systém a nervový systém. Stres sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Niektorí ľudia pociťujú predovšetkým fyzické príznaky, iní zas skôr psychické.
Prečítajte si tiež: Pizza Západ: Kompletný prehľad
Dôsledky chronickej hnačky
Nezvládnutá chronická hnačka môže viesť k rôznym zdravotným komplikáciám, vrátane:
- Dehydratácia: Strata tekutín a elektrolytov môže viesť k dehydratácii, ktorá môže byť život ohrozujúca.
- Malnutrícia: Chronická hnačka môže narušiť vstrebávanie živín, čo vedie k malnutrícii a nedostatku vitamínov a minerálov.
- Únava a slabosť: Nedostatok živín a dehydratácia môžu spôsobiť únavu a slabosť.
- Znížená kvalita života: Neustále trápenie s hnačkou môže negatívne ovplyvniť sociálny život, prácu a celkovú kvalitu života.
- Análne problémy: Dlhodobá hnačka môže viesť k podráždeniu a zápalu análneho otvoru, čo môže spôsobiť hemoroidy alebo análne trhliny.
Možnosti liečby
Liečba chronickej hnačky závisí od jej príčiny. Po diagnostikovaní príčiny lekár navrhne vhodný liečebný plán, ktorý môže zahŕňať:
Lieky
- Antibiotiká: Ak je príčinou infekcia, podávajú sa antibiotiká na jej potlačenie.
- Protizápalové lieky: Pri IBD sa používajú protizápalové lieky na zníženie zápalu v tráviacom trakte.
- Antidiaroiká: Lieky proti hnačke môžu pomôcť zmierniť príznaky, ale nepoužívajú sa dlhodobo bez lekárskeho dohľadu.
- Lieky na IBS: Existujú lieky, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky IBS, ako sú kŕče a nadúvanie.
Diétne zmeny
- Eliminačná diéta: Identifikácia a vylúčenie potravín, ktoré spúšťajú hnačku, ako napríklad laktóza alebo lepok.
- FODMAP diéta: Zníženie príjmu potravín s vysokým obsahom FODMAP u ľudí s IBS.
- Probiotiká: Doplnenie stravy probiotikami môže pomôcť obnoviť zdravú črevnú mikroflóru.
Fekálna mikrobiálna transplantácia (FMT)
V niektorých prípadoch, najmä pri infekcii Clostridium difficile, sa môže použiť FMT, čo je prenos stolice od zdravého darcu do čreva pacienta na obnovenie zdravej mikroflóry. Myšlienka za týmto „fekálnym“ nápadom je vlastne úplne triviálna: použiť fyziologicky normálnu črevnú mikroflóru od rodinných príslušníkov na jej znovuobnovenie u infikovaných pacientov. Nakoľko však priama konzumácia „lieku“ by bola z dôvodu jeho odpudivosti asi dosť problematická (hoci na druhej strane, ľudia sú schopní zjesť podstatne nechutnejšie záležitosti), stolica zdravého príbuzného sa zmieša s teplou vodou a prostredníctvom rúrky zavedenej cez nosohltan sa zavedie pacientovi priamo až do žalúdka. Týmto spôsobom pacient necíti pach ani chuť prírodného medikamentu a ten sa dostane takmer až na miesto svojho určenia - do infikovaného čreva. Túto klinickú novinku vyskúšali na Fordovej klinike v Detroite a jej úspešnosť predstihla všetky očakávania. Zo 49 pacientov infikovaných baktériou Clostridium difficile sa po „fekálnej“ terapii 43 úplne vyliečilo (čo predstavuje až 88% !), štyria zomreli z inej príčiny, jeden pacient sa musel podrobiť chirurgickému odstráneniu časti čreva a u jedného sa stav nezmenil. Skvelý výsledok. Pochopiteľne, drvivá väčšina pacientov s vážnou klostrídiovou infekciou vôbec nie je nadšená pri pomyslení, ako im liečivý extrakt zo smradľavých výlučkov zdravého príbuzného kĺže priamo do uboleného žalúdka. Zdá sa však, že im svitá na „voňavejšie“ časy. Kanadskí vedci totiž prišli s nápadom, ako dosiahnuť rovnaký výsledok podstatne gustióznejšie - a tak vyrobili doslova syntetické hovno. Nazvali ho celkom nápadito a navyše vtipne: RePOOPulate. Nuž a jeho úlohou je presne to, na základe čoho dostalo svoje meno. Čiže opäť osídliť choré tenké črevo pacienta zdravým mikrobiómom (repopulate), pričom ten sa získal priamo z fekálií (poo). Senzorická inovácia však spočíva v tom, že sa nepoužije kompletná stolica darcu, ale iba „dobré“ baktérie z nej. Vyselektovali teda 33 rôznych kmeňov, nechali ich rozmnožiť v robotickom simulátore čreva nazvanom Robo-gut (sic!) a super-probiotická náhrada stolice bola na svete. Autori tvrdia, že takto pripravený materiál je vraj podstatne „jedlejší“ a dokonca aj „voňavejší“ (rozumej: menej smradľavý) ako jeho pôvodný zdroj. Čo je ale podstatné, prvé skromné klinické testy syntetického hovna dopadli nad očakávanie dobre. Dvaja pacienti s klostrídiovou infekciou sa už po troch dňoch cítili oveľa lepšie a zostali bezinfekční celé mesiace po liečbe. Následná analýza ich črevného mikrobiómu ukázala, že u nich naozaj došlo k rozmnoženiu „dobrých“ baktérií a tráviaci trakt im už fungoval normálne.
Zvládanie stresu
Techniky na zvládanie stresu, ako je meditácia, joga alebo terapia, môžu pomôcť zmierniť príznaky hnačky spojenej so stresom. Naozaj na to nemusíme ísť brahmansky, netreba žiť v ústraní v pralese, živiť sa korienkami, sprchovať sa v daždi a celý život venovať tréningu meditácie spejúcej k nirváne. Naopak, meditáciu môžeme pokojne aplikovať ako pravidelné zastavenie alebo skôr zabrzdenie hektiky bežného dňa. Aj pri meditácii platí to, čo pri osvojovaní si prakticky akejkoľvek novej zručnosti: nejde len o to naučiť sa postup, ale aplikovať ho pravidelne a každodennou praxou si vytvoriť pozitívny návyk. Ani od meditácie, rovnako ako napríklad od štrikovania či sústruženia nemôžeme očakávať okamžité zázraky. Ak teda chcete reálne začať meditovať, treba to brať vážne a nie ako trendovú kratochvíľu. Začnite v malom, nevrhnite sa do toho zhurta s túžbou hneď prvýkrát a potom denne si zameditovať polhodinku alebo viac. Začiatky sú vždy ťažké, nikdy sa nebudete cítiť dostatočne pozorní či pokojní, alebo dokonale uvoľnení - o to ani na začiatku nejde. Nájdite si svoj individuálny „ideálny meditačný čas“. Ak je naším konečným cieľom vytvorenie pozitívneho návyku, šmrncnutého niektorým z prvkov rutiny - napríklad pravidelným časom meditácie -, treba si naň denne vyhradiť čas. Skôr či neskôr však zistíme, že zo začiatku je ideálny čas vždy, keď meditovať môžeme. Urobte si pohodlie, naozaj nemusíte meditovať v dokonalej polohe lotosového kvetu - veď nemeditujeme kvôli fotkám na sociálnych sieťach, aby sme vyzerali „dostatočne meditačne“. Meditovať sa dá a vlastne aj má v pohodlnej polohe, v ktorej dokážete čo najviac uvoľniť svoje telo tak, že vás nič netlačí, nebolí a neomína. A dokážete takto vydržať počas celej meditácie bez toho, aby ste cítili nepohodlie. Skúste si pomôcť meditačnou aplikáciou alebo podcastom, veď nie každý sa cíti na to, aby sa učil meditovať v nejakej živej skupinke meditačných začiatočníkov. A väčšina si netrúfa začať meditovať len tak, naostro a osamote, pretože netuší, ako na to. Nevzdávajte to, buďte trpezliví aj disciplinovaní a verte, že nikto sa nedostal do nirvány hneď na začiatku. Aj keď to nefunguje, nenechajte sa odradiť, naopak, pracujte na svojom zdokonalení a verte, že čím menej budete tlačiť na meditačnú pílu, tým vám to postupne pôjde ľahšie. Je však dôležité rozpoznať, kedy meditácia môže spôsobiť viac škody než úžitku. Začnite, pretože aj pri meditácii platí, že nestačí len chcieť. A predovšetkým majte na pamäti, že neexistuje žiaden správny alebo nesprávny spôsob meditácie.
Alternatívne terapie
Niektorí ľudia nachádzajú úľavu pomocou alternatívnych terapií, ako je akupunktúra, bylinné lieky alebo homeopatia. Ashwagandha nazývaná aj ako indický ženšen či zimná čerešňa je funkčný rastlinný extrakt s obsahom mnohých prospešných bioaktívnych látok. Jej hlavnou účinnou zložkou sú withanolidy, na ktoré je aj extrakt štandardizovaný. Ashwagandha patrí medzi adaptogény, ktoré sa spájajú s odolnosťou v psychicky a fyzicky náročných situáciách. Hodí sa tak v starostlivosti o duševné zdravie a kvalitný spánok.
Prečítajte si tiež: Mäso v každodennej strave: Ako to ovplyvňuje vaše zdravie.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak:
- Hnačka trvá dlhšie ako štyri týždne.
- Hnačka je sprevádzaná bolesťami brucha, horúčkou, krvou v stolici alebo chudnutím.
- Objavia sa príznaky dehydratácie, ako sú sucho v ústach, závraty alebo znížené močenie.
- Máte podozrenie na potravinovú alergiu alebo intoleranciu.
Duchovné príčiny chorôb
Každá choroba vznikne najprv v hlave. Až neskôr sa prejaví na tele. Už ste počuli termínus technikus: Duchovná príčina choroby? Ja prvýkrát niekedy pred 30 - 40. Každú sobotu na návšteve u starých rodičov som rada čítala Slovenku a v nej rubriku Liečiteľka radí. NEpamätám si už presne ako sa to volalo. Možno aj Zdravotné okienko. Možno ste robili to isté, pamätáte? Najviac sa mi páčila Svetlana. Mala taký mystický až mužský výraz tváre a otvorené dlane pred tvárou - na ilustračnej fotke. Pod jej fotkou bol popis zdravotného problému a odpoveď. Odpovede boli komplexné. Od duchovnej príčiny až po riešenie na duchovnej aj telesnej úrovni vrátane alternatívnych postupov a rád, byliniek, vitamínov, masáží…ale aj kadejakých lektvarov. Fascinovalo ma, ako to všetko navzájom súvislo. Sedelo aj s tým, čo som poznala od starých rodičov a rodičov. Dá sa to naučiť mechnicky, samozrejme, ako násobilka. Na to existujú tabuľky a zoznamy. Ale dá sa aj „vnoriť sa dovnútra“ seba…svojho tela a mysle (alebo daného človeka) a pozrieť sa vnútorným zrakom, kde je ten prvotný impulz. Nahliadnúť DNU, priamo na tú duchovnú príčinu. Ako to robila Svetlana. Ako to robia vedmy, liečitelia. Ťažko sa vysvetľuje slovami, ako to robím. Mnohí už prišli na tento fígeľ „norenia sa a videnia“. Kto vie, kto to zažil, chápe ako to myslím. A kto nie - skúšajte sa vnoriť - vcítiť do mysle, tela, do choroby, ak prišla. Alebo si mrknite tento ťahák od Luisy Hay. Nájdete najčastejšie príčiny chorôb aj s duchovným liečikom - afirmáciou, pomocou ktorej viete prepísať vadný program v hlave. Tento ťahák je naozaj skvelý a komplexný, ale prosím vás - NEberte ho ako dogmu. Skôr ako vodítko… navigačnú tabuľku. Niekedy totiž pravá príčina môže byť ešte hlbšie. Ako v bežnom živote. Ked vidíte navigáciu s nápisom KOŠICE. Našla som aj takúto smerovú tabuľku do Košíc. Táto je komplet hravá a origoš východniarska. Pozitívne tvrdenie: Som dokonalým stelesnením života, ktoré pochádza od Boha. Pozitívne tvrdenie: Som stelesnenie života, ktorý pochádza od Boha. Pocit márnosti, viny a neschopnosti, zavrhovanie seba samého a tzv. Pozitívne tvrdenie: Všetko prebieha v správnej chvíli, v správnom čase a priestore. Pozitívne tvrdenie: Je bezpečné niesť zodpovednosť za svoj život. Nesú telo v dokonalej rovnováhe a stimulujú pohyb vpred. Túžba po tom, čo by bolo bývalo, keby bolo bývalo a sústavná potreba ovládať iných. Strach alebo odmietanie naplno prijímať život. Pozitívne tvrdenie: Mojím prirodzeným právom je žiť naplno a slobodne. Pozitívne tvrdenie: Zbavujem sa všetkého strachu, verím v správny chod života a viem, že život je tu pre mňa. Pozitívne tvrdenie: Som rozhodný žiť v pokoji a harmónii. Predstavuje hrdosť, tvrdohlavé ego. Pozitívne tvrdenie: Láskyplne sa chránim za pomoci harmonických a pokojných myšlienok. Pozitívne tvrdenie: Úplne prijímam svoju ženskosť a svoje telesné pochody považujem za normálne a prirodzené. Znechutenosť z nátlaku a manipulácie zo strany druhých, sexuálne obavy. Pozitívne tvrdenie: Prispôsobujem sa behu života, nechávam život, aby mi príjemne a ľahko zabezpečil všetko, čo potrebujem. Pozitívne tvrdenie: Som v jednote so životom, vidím sa v druhých a to, čo vidím, mám rád. Pozitívne tvrdenie: Dovoľujem svojej mysli, aby sa uvoľnila. Strach, potreba ochrany, útek pred citmi, neistota, zavrhovanie seba samého. Pozitívne tvrdenie: Dýcham zhlboka a slobodne. Sexuálna vina, potreba trestu a presvedčenie, že genitálie sú hriešne a nečisté. Pozitívne tvrdenie: Láskyplne a radostne prijímam svoju sexualitu a jej vyjadrenie. Pozitívne tvrdenie: Mám sa rád a láskyplne sa o seba starám, správam sa k sebe láskavo a nežne. Pozitívne tvrdenie: Pozerám sa na toto dieťa s láskou, súcitom a pochopením. Pozitívne tvrdenie: Cítim sa dobre v rodine a živote. Veľká krivda, dlhodobý odpor a nenávisť, skryté tajomstvo alebo zármutok, ktorým sa človek dlhodobe vnútorne stravuje. Pozitívne tvrdenie: Zbavujem sa celej svojej minulosti a s láskou jej odpúšťam. Pozitívne tvrdenie: Vyberám si láskyplné a radostné myšlienky a vytváram si tak láskyplný a radostný svet. Pozitívne tvrdenie: Mám sa rád a som so sebou spokojný v každom veku. Pozitívne tvrdenie: Je bezpečné byť živý, byť sám sebou. Mimoriadne sklamanie, že nie som schopný robiť to, čo chcem. Pozitívne tvrdenie: Dovoľujem, aby láska plynúca z môjho srdca zahojila všetko, čo vidím. Pozitívne tvrdenie: Spontánne prijímam myšlienky, ktoré sú predchnuté dychom a inteligenciou života. Pozitívne tvrdenie: Mám sa rada, druhí odzrkadľujú moje kladné pocity. Pozitívne tvrdenie: Zbavujem sa starého a to, čo prichádza, je nové, svieže a plné života. Pozitívne tvrdenie: Som hlboko sústredený, vyvážený a uzmierený. Predstavujú rozhodnutie. Pozitívne tvrdenie: Teším sa zo svojej ženskosti a ženského princípu. Využite svoju kreativitu. Určite prídete na viac spôsobov, ako toto tvrdenie ukotviť do vedomia a podvedomia. Ja sa často hrávam s afirmáciami tak, že si na prechádzke s Bašou recitujem do kroku ako keď voľakedy kráčali vojaci v šíku a šomrali si popod nos ľavá-pravá. V škole hrou pre dospelákov sa naučíte veci, ktoré vás v škole NEnaučili a potrebujete ich pre šťastný život. “Ďakujem Ti veľmi pekne za vedenie, za to ako mi s citom pomáhaš odhaľovať, čo potrebujem poliečiť v sebe. Už som bola na tejto ceste, takto s vedením mi to ide ľahšie.