Užívanie liekov je spojené s určitými pravidlami, ktorých nedodržiavanie môže mať negatívne následky. Aj bežne konzumované potraviny, ako napríklad jogurt, môžu ovplyvniť účinnosť liekov, znížiť ju alebo spôsobiť nežiaduce účinky. Preto je dôležité vedieť, ktoré potraviny a nápoje môžu interagovať s liekmi, a ako sa týmto interakciám vyhnúť.
Interakcie liekov a potravín: Čo by ste mali vedieť
Nebezpečné liekové interakcie vznikajú pri súbežnom užívaní dvoch alebo viacerých liekov, vitamínov, bylín či liečivých húb. Tieto interakcie môžu spôsobiť neočakávané a škodlivé účinky, ktoré môžu mať rôzny rozsah - od miernych vedľajších prejavov až po život ohrozujúce stavy. Niektoré potraviny môžu ovplyvniť účinok liekov tak, že ho buď zosilnia, alebo oslabia. Preto je vždy dôležité poradiť sa so svojím lekárom alebo lekárnikom pred začatím užívania akýchkoľvek nových liekov.
Mlieko, jogurt a antibiotiká: Ako sa vyhnúť zníženiu účinnosti
Potraviny bohaté na vápnik, ako mlieko, syr či jogurt, môžu znížiť vstrebávanie niektorých antibiotík (ciprofloxacín, norfloxacín, doxycyklín), čím sa oslabuje ich účinok. Výnimkou sú penicilíny a erytromycín. Mlieko obsahuje vápnik, vitamíny A, D, B1, B2, B12. Práve vápnik však môže spôsobiť vzájomnú reakciu s liečivom, vytvorí neúčinné zlúčeniny (cheláty), a liek sa vám úplne nevstrebe.
Ako sa vyhnúť riziku: Medzi užitím antibiotika a konzumáciou mliečnych výrobkov by mal byť minimálne dvojhodinový odstup. Ak dostanete nový recept na akné alebo infekcie, opýtajte sa lekára, či liek nepatrí do triedy známej ako tetracyklín alebo fluorochinolíny. Ak áno, vyhnite sa mlieku, jogurtu a syru 2 hodiny pred a po užití pilulky.
Grapefruitová šťava a lieky: Nebezpečná kombinácia
Mnoho ľudí vie, že grapefruitová šťava znižuje účinnosť niektorých liekov. Grapefruitová šťava môže vďaka svojim metabolickým účinkom zvýšiť hladiny antiarytmík, ako sú amiodarón a dronedarón, v krvi. Tieto lieky sa používajú na liečbu porúch srdcového rytmu. Súbežná konzumácia môže viesť k predávkovaniu a závažným arytmiám. Grapefruit je také Love & Hate ovocie, ktoré buď miluješ alebo ho nenávidiš. Obsahuje totiž látky, ktoré ovplyvňujú odbúravanie liekov v pečeni a črevách. Ak, napríklad, užívate lieky na zníženie cholesterolu, ako napríklad atorvastatín alebo simvastatín, grapefruit môže spôsobiť, že sa liek v tele hromadí a zvýši riziko vedľajších účinkov. Podobne môže grapefruit ovplyvniť aj niektoré lieky na tlak, alergie alebo imunitný systém.
Prečítajte si tiež: Prírodná liečba vysokého tlaku
Dôležité: Grapefruitová šťava je nevhodná aj pri užívaní liekov na krvný tlak, antiagregačných látok a statínov na ischemickú chorobu srdca. Ak beriete lieky na cholesterol, určite ich nezapíjajte grapefruitovým džúsom! Takisto by ste sa mali vyvarovať citrónom, pomarančom, limetkám a pomelu, ak si práve dávate nejakú tabletku proti kašľu. Môže sa totiž stať, že zablokujú enzým, ktorý štiepi statíny a utlmí účinky lieku. Nektár z jabĺk, pomarančov a grapefruitov si dajte až po štyroch hodinách po užití tabletky na sennú nádchu. Tieto šťavy blokujú peptid, ktorý dopravuje liek z vášho čreva do krvného obehu.
Ako sa vyhnúť riziku: Ak užívate antiarytmiká, vyhnite sa konzumácii grapefruitu a produktov z neho, a to aj medzi dávkami liekov. Ak užívate lieky s týmito účinnými látkami, konzumáciu grepu je vhodné nahradiť pomarančmi alebo inými citrusmi. Samozrejme, ak si dáte raz za čas pohár grapefruitového džúsu, nič vážne sa nestane.
Ďalšie potenciálne interakcie
Káva a antidepresíva: Potraviny obsahujúce triesloviny (napríklad čierny a zelený čaj, káva, hrozno) môžu s liekmi na depresiu (amitriptylín, citalopram, tranylcypromín, moklobemid) vytvárať zle rozpustné zlúčeniny, čím znižujú ich účinnosť alebo ich môžu úplne znemožniť. Medzi užitím antidepresív a konzumáciou kávy či čaju by mala uplynúť aspoň jedna hodina. Pri liekoch na osteoporózu je vhodné užívať doplnky vápnika aspoň hodinu po konzumácii kávy alebo čaju.
Alkohol a lieky na zníženie hladiny cukru v krvi: Hypoglykémia je bežným vedľajším účinkom liekov na zníženie hladiny cukru (metformín, sulfonylureové deriváty, inzulín). Konzumácia alkoholu zvyšuje toto riziko, ktoré môže byť dokonca život ohrozujúce. Ak užívate lieky na cukrovku, alkohol nie je úplne zakázaný, no mal by sa konzumovať iba v malých množstvách a spolu s jedlom bohatým na sacharidy. Buďte opatrní pri pití alkoholu počas užívania nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) a paracetamolu. Dajte si odstup aspoň 6 hodín. Najhoršie je, ak pijete alkohol každý deň a zároveň sa liečite klasickými liekmi s účinnou látkou. Pravidelná kombinácia alkoholu a týchto liekov môže viesť k ochoreniu obličiek a pečene!
Vajcia, špenát a doplnky železa: Mnohé potraviny, ako vajcia, kola, špenát, čierny čaj, káva a celozrnné výrobky, môžu narušiť vstrebávanie doplnkov železa, čo vedie k pretrvávajúcemu nedostatku železa napriek liečbe. Doplnky železa užívajte na lačný žalúdok, približne hodinu pred raňajkami, a súčasne prijímajte vitamín C, ktorý podporuje ich vstrebávanie.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre diabetikov: ovocie
Celé zrná a hormóny štítnej žľazy: Potraviny s vysokým obsahom vlákniny, mliečne výrobky a káva môžu znižovať vstrebávanie levotyroxínu, používaného na liečbu hypotyreózy, čo vedie k výkyvom hladín hormónov a riziku porúch funkcie štítnej žľazy. Levotyroxín užívajte na lačný žalúdok, aspoň hodinu pred raňajkami, a zapite ho pohárom vody.
Lieky patriace do skupiny inhibítorov monoaminooxidázy (IMAO): Ak patrí váš liek do skupiny inhibítorov monoaminooxidázy, nekombinujte ho s potravinami bohatými na aminokyseliny tyramín. Môže spôsobiť život ohrozujúce výkyvy krvného tlaku. Do zoznamu zakázaných potravín patrí aj klobása a údený losos, ale aj červené víno, kapusta, párky v rožku, dlhozrejúce syry, sójová omáčka a čapované pivo.
Warfarín a vitamín K: Ľudia, ktorí užívajú warfarín by mali vedieť o tom, že tento liek blokuje vitamín K. To znamená, že by mali mať zabezpečený príjem tohto vitamínu, nesmú zabúdať na konzumáciu listovej zeleniny alebo brokolice.
Čínska škorica (typ Cassia) a lieky: Pozor však na konzumáciu čínskej škorice (typ Cassia)! Obsahuje veľké množstvo zlúčeniny s názvom kumarín, ktorá môže spôsobiť poškodenie pečene.
Všeobecné rady a odporúčania
- Lieky je najvhodnejšie zapíjať čistou vodou. Účinok niektorých našich liekov neovplyvňuje nielen mlieko, ale aj napríklad ovocné džúsy, bylinkové čaje, minerálne vody alebo kolový nápoj.
- Na účinok liekov pôsobia aj vitamíny, ktoré užívate alebo iné lieky.
- Pokiaľ začínate s užívaním nového lieku, prečítajte si príbalový leták, v ktorom nájdete informácie o možných potravinových alebo liekových interakciách.
- Pri užívaní akýchkoľvek liekov je vhodné prečítať si v príbalovom letáku, či výrobca neuvádza nejaké interakcie alebo obmedzenia, ktoré by mohli nepriaznivo ovplyvniť liečbu alebo zdravotný stav.
- Ak máte akékoľvek pochybnosti, obráťte sa na lekára alebo lekárnika - vaše zdravie za to stojí.
- Interakcie medzi liekmi a potravinami sa zvyknú podceniť.
Prečítajte si tiež: Komplexný sprievodca: Ovocie a tlak