Dna, v minulosti známa aj ako "ochorenie kráľov," je reumatologické zápalové ochorenie spojené s poruchou metabolizmu purínov. Táto porucha vedie k zvýšenej hladine kyseliny močovej v tele, čo môže spôsobiť ukladanie kryštálov kyseliny močovej v kĺboch a iných tkanivách. V tomto článku sa pozrieme na protipurínovú diétu, jej princípy a recepty, ktoré môžu pomôcť pri liečbe dny a znížení hladiny kyseliny močovej.
Čo je Dna a Ako Vzniká?
Dna je metabolické ochorenie spôsobené nedostatočnosťou enzýmu ureáza, ktorý pomáha premeniť kyselinu močovú na vysoko rozpustnú látku. Ak tento enzým nefunguje správne, dochádza k hromadeniu kyseliny močovej v tele a k jej kryštalizácii. Kryštály kyseliny močovej sa usádzajú najmä v kĺboch a šľachách, ale môžu sa ukladať aj vo vnútorných orgánoch, predovšetkým v obličkách.
Príznaky Dny
Dna sa spočiatku prejavuje postupne a mnohokrát bez akýchkoľvek príznakov. Prvými príznakmi sú väčšinou bolesti a opuchy kĺbov, ktoré sa postupne zosilňujú. Medzi hlavné príznaky patria:
- Intenzívna bolesť kĺbov: Najčastejšie v noci a skoro ráno.
- Začervenanie a opuch kĺbov: Oblasť v okolí postihnutých kĺbov býva začervenaná, opuchnutá a citlivá na dotyk.
Pre diagnostiku dny sa používa laboratórne vyšetrenie hladiny kyseliny močovej v krvi. Normálna hladina kyseliny močovej v krvi je:
- Ženy: 119 - 357 µmol/l
- Muži: 178 - 416 µmol/l
Riziká Spojené s Dnou
Dna je závažné ochorenie, ktoré prináša riziko mnohých ďalších zdravotných problémov vrátane:
Prečítajte si tiež: Recepty Budwigovej diéty
- Zápalu kĺbov
- Cukrovky 2. typu
- Vysokého krvného tlaku a cholesterolu
- Metabolického syndrómu
- Srdcovo-cievnych chorôb
- Ochorení obličiek
V horších prípadoch môže viesť aj k trvalému poškodeniu kĺbov alebo zlyhaniu obličiek.
Princípy Protipurínovej Diéty
Hlavným princípom diéty pri dne je obmedzenie konzumácie potravín bohatých na puríny. Puríny sú zlúčeniny v niektorých potravinách a ich odpadovým produktom je kyselina močová. Celkový príjem purínov v strave by nemal prekročiť 400 mg za deň.
Dôležité Zásady Diéty
- Menšie porcie: Strava by mala byť rozdelená do 5 - 6 menších porcií v pravidelných intervaloch (približne po 2 až 3 hodinách).
- Vhodná príprava jedál: Varenie, dusenie na pare, pečenie v rúre bez tuku, pečenie v alobale alebo príprava pomocou teplovzdušnej fritézy. Vyhnúť sa smaženiu, grilovaniu a fritovaniu.
- Obmedzenie tukov: Znížiť celkový príjem tukov a preferovať tuky s obsahom nenasýtených mastných kyselín (kvalitné rastlinné oleje, orechy, olivy, avokádo) na úkor tukov s obsahom nasýtených mastných kyselín (maslo, sadlo, slanina, tučné údeniny, tučné mäso a tučné mliečne výrobky).
- Pitný režim: Dodržiavať dostatočný pitný režim - ideálne aspoň 30 ml tekutín na 1 kg telesnej hmotnosti. Najvhodnejším nápojom je pitná voda alebo ovocný čaj. Obmedziť alkohol a kávu.
Povolené a Zakázané Potraviny
V rámci diéty pri dne nie je nutné vyradiť z jedálnička všetky potraviny s vyšším obsahom purínov, ale omnoho dôležitejšie je strážiť si celkový príjem purínov v strave. Pri akútnom záchvate dny je nutné dodržiavať úplne bezmäsitú diétu a do odznenia príznakov vyberať len potraviny s nízkym obsahom purínov.
Potraviny s nízkym obsahom purínov (0 - 50 mg/100 g):
- Ovocie: jablká, hrušky, maliny, čučoriedky, jahody, broskyne, pomaranče, čerešne, ríbezle, kiwi, ananás, olivy, avokádo, hrozno, egreše, slivky
- Zelenina: listová zelenina, paradajky, cuketa, cvikla, mrkva, tekvica, cibuľa, kapusta, špargľa, zeler, uhorka, kel, reďkovky, kaleráb, zemiaky
- Obilniny, celozrnné obilniny a výrobky z nich
- Mlieko, mliečne výrobky a syry
- Vajcia
- Tuky: rastlinné oleje, maslo
- Džemy a marmelády
- Tofu
Potraviny so stredným obsahom purínov (50 - 150 mg/100 g):
- Niektoré druhy ovocia: banán, melón, marhule, sušené figy
- Niektoré druhy zeleniny: karfiol, brokolica, špenát, artičoky, paprika
- Mäso
- Strukoviny a arašidy
- Niektoré ryby a morské plody: treska, zubáč, krevety, ustrice, mušle
Potraviny s vysokým obsahom purínov (nad 150 mg/100 g):
- Vnútornosti
- Mäsové výrobky: paštéty, salámy a pod.
- Mäsové extrakty
- Kvasnice a droždie
- Ryby a morské plody: tuniak, losos, sardinky, pstruh, kapor, halibut, sleď, makrela, homár, rak, ančovičky, šproty, kaviár
Recepty Vhodné pre Protipurínovú Diétu
Tu je niekoľko receptov, ktoré sú vhodné pre protipurínovú diétu a pomôžu vám udržať hladinu kyseliny močovej pod kontrolou:
1. Zeleninová Shakshuka s Vajcom
Ingrediencie:
- Drvené paradajky
- Paprika nakrájaná na pásiky
- Cesnak
- Cibuľa
- Koreniny (soľ, korenie, paprika)
- Vajce
- Olej
Postup:
- Na panvici rozohrejeme trochu oleja na strednom ohni.
- Pridáme drvené paradajky, na pásiky nakrájanú papriku, cesnak, cibuľu a koreniny.
- Premiešame a zahrievame asi 5 minút, aby paprika zmäkla.
- Pridáme trochu vody a zmes privedieme k varu.
- Na miernom stupni varíme 10 minút, pokiaľ omáčka nezhustne.
- V zmesi vytvoríme lyžicou dieru a rozbijeme do nej vajíčko.
- Zakryjeme pokrievkou a varíme 8 až 10 minút, pokiaľ vajíčko nestuhne.
2. Zapekané Zemiaky s Mrkvou a Syrom
Ingrediencie:
- Zemiaky
- Mrkva
- Vajce
- Mlieko
- Syr
- Koreniny (soľ, korenie)
Postup:
- Zemiaky ošúpeme, umyjeme, nakrájame na menšie kúsky a dáme variť do hrnca s mierne osolenou vodou.
- Medzitým si ošúpeme mrkvu a nakrájame ju na kolieska.
- Uvarené zemiaky scedíme a necháme ich chvíľu vychladnúť.
- Nakrájané zemiaky dáme do pekáča vystlaného papierom na pečenie.
- Ďalej pridáme mrkvu, okoreníme a zalejeme vajíčkom rozšľahaným v mlieku.
- Všetko premiešame a na vrch nasypeme nastrúhaný syr.
- Dáme piecť do predhriatej rúry, kým zemiaky nebudú zlatisté a syr roztopený.
3. Šalát z Cvikly s Cottage Syrom a Kukuricou
Ingrediencie:
- Cvikla
- Cottage syr
- Kukurica
- Cibuľka
- Soľ
Postup:
- Cviklu nakrájame na malé kúsky.
- V miske zmiešame cviklu s cottage syrom, kukuricou a nakrájanou cibuľkou.
- Šalát dobre premiešame a osolíme podľa chuti.
4. Cestoviny s Tekvicovou Omáčkou a Mozzarellou
Ingrediencie:
- Cestoviny
- Tekvicové pyré
- Mozzarella
- Cibuľa
- Mlieko
- Petržlen
- Olej
Postup:
- Cestoviny uvaríme podľa návodu na obale.
- Na panvici orestujeme na oleji najemno nakrájanú cibuľu.
- Potom prilejeme mlieko, pridáme tekvicové pyré a najemno nastrúhanú mozzarellu.
- Všetko premiešame a necháme 5 minút povariť.
- Nakoniec k omáčke primiešame cestoviny a nasekaný petržlen.
5. Pečené Mäso so Zeleninou v Alobale
Ingrediencie:
- Mäso (chudé)
- Zemiaky
- Mrkva
- Zeler
- Petržlen
- Cibuľa
- Bylinky (rozmarín, tymián)
- Olej
- Soľ
Postup:
- Zeleninu umyjeme a očistíme. Mrkvu, zeler, petržlen a cibuľu ošúpeme.
- Zeleninu nakrájame na menšie kúsky. Oškrabeme zemiaky a tiež ich nakrájame na kolieska.
- Mäso očistíme a osolíme.
- Odtrhneme si väčší kus alobalu, na ktorý položíme najskôr mäso a potom všetku zeleninu.
- Všetko osolíme, posypeme bylinkami a polejeme olejom.
- Alobal dôkladne zabalíme a dáme na plech alebo pekáč.
- Dáme piecť do predhriatej rúry na 180 stupňov a pečieme po dobu 50 minút.
- Potom vytiahneme, rozbalíme z alobalu a podávame.
Ďalšie Dôležité Aspekty Liečby Dny
Okrem diéty je dôležité zamerať sa aj na ďalšie aspekty životného štýlu:
Prečítajte si tiež: Ako upiecť koláče pre ročné dieťa?
- Pravidelný pohyb: Kombinácia úpravy stravy a zvýšenia pohybovej aktivity je dôležitá pri redukcii telesnej hmotnosti, ktorá je často spojená s dnou.
- Obmedzenie alkoholu: Striedmosť v konzumácii alkoholu je veľmi dôležitá. Riziková je najmä konzumácia piva a destilátov.
- Dostatočný pitný režim: Denne treba vypiť dostatočné množstvo vhodných tekutín (najmenej 35 ml/kg hmotnosti a deň).
- Medikamentózna liečba: Základom liečby dny a zvýšenej hladiny kyseliny močovej v krvi je podávanie medikamentov a celková úprava životného štýlu spolu s ovplyvnením ďalších faktorov.
Prečítajte si tiež: Tipy pre prípravu torty na prvé narodeniny