Hrčky na krku sú u psov pomerne bežné a hoci sú zvyčajne viac estetickým ako zdravotným problémom, v niektorých prípadoch môžu signalizovať vážnejšie zdravotné problémy. Je dôležité rozlišovať medzi neškodnými a potenciálne nebezpečnými hrčkami a vedieť, kedy vyhľadať veterinárnu pomoc.
Čo je to hrčka na krku?
Hrčka na krku je neprirodzený útvar rozmanitého pôvodu, ktorý sa môže objaviť v rôznych častiach krku psa. Môže mať rôznu veľkosť, tvar a konzistenciu. Príčiny vzniku hrčiek na krku sú rôzne, od neškodného zväčšenia lymfatických uzlín až po závažné nádorové ochorenia.
Príčiny vzniku hrčiek na krku u psov
Medzi najčastejšie príčiny vzniku hrčiek na krku u psov patria:
- Infekcie: Infekcie, či už vírusové (napr. vírus chrípky, Epstein-Barrovej vírus vyvolávajúci infekčnú mononukleózu) alebo bakteriálne (napr. angína, zápal mandlí, ušná infekcia, zubná infekcia), môžu vyvolať zápal lymfatických uzlín, ktorý sa prejavuje ich zdurením a bolestivosťou.
- Autoimunitné ochorenia: Autoimunitné ochorenia, ako napr. reumatoidná artritída alebo lupus, môžu zodpovedať za zdurenie lymfatických uzlín.
- Porucha štítnej žľazy: Zväčšená štítna žľaza (hypertyreóza) môže vyvolať tvorbu hrčky na krku.
- Cysta: Cysta je dutý, patologický útvar, viditeľne ohraničený od okolitého tkaniva. Obvykle má guľatý tvar a je vyplnená tuhou alebo tekutou výstelkou.
- Nádory: Hrčku na krku môžu v zriedkavých prípadoch znamenať nádorové ochorenie.
- Absces: Absces, tiež nazývaný hnisavý vačok, je zapuzdrenou akumuláciou hnisu v prázdnom tkanivovom priestore, ktorý vzniká zápalovou zmenou buniek. Zvyčajne je spôsobený bakteriálnymi infekciami (napr. Stafylokoky, Escherichia coli alebo Klostrídium). Abscesy sa môžu vytvoriť takmer v akomkoľvek orgáne. Ak do tkaniva preniknú baktérie tvoriace hnis, dochádza k imunitnej reakcii, k zápalu tkaniva. Cieľom tohto zápalu je odstrániť patogény, aby sa tkanivo mohlo regenerovať. V prípade abscesu sa vytvorí dutina abscesu, ktorá je vytvorená odumretým tkanivom a je naplnená vo vnútri hnisom. Tento hnis sa skladá z odumretých baktérií, buniek a buniek imunitného systému (neutrofilných granulocytov). Zvonka je absces oddelený od okolitého zdravého tkaniva takzvaným granulačným tkanivom, ktoré je súčasťou hojenia rán. V priebehu zápalu sa môže dutina abscesu naďalej rozširovať, čo môže viesť k fistulám (prepojenie s povrchom tela) alebo štrbinovým priestorom, čo môže komplikovať liečbu.
- Pľúcny absces: Vdýchnuté cudzie telesá, pľúcne červy alebo nádory môžu viesť k hromadeniu hnisu v pľúcach.
- Lipóm: Lipóm je zvyčajne mäkký na dotyk a môže dosahovať veľkosť niekoľkých centimetrov. Nachádza sa v koži a podkoží. Preto nad ňou nemôžeme voľne pohybovať kožou.
Lokalizácia hrčiek na krku
Lokalizácia hrčiek na krku je rôzna a môže vypovedať o ich príčinách, preto je z hľadiska diagnostiky dôležitou súčasťou fyzikálneho vyšetrenia.
Príznaky spojené s hrčkami na krku
Pokiaľ sa okrem výskytu hrčky na krku objavia aj iné príznaky, je dôležité spomenúť ich veterinárnemu lekárovi. Ďalšie príznaky sú dôležitým anamnestickým údajom, ktorý pomôže určiť povahu a príčinu vzniku hrčky. Medzi tieto príznaky patria:
Prečítajte si tiež: Vzťahy medzi valcom a guľou
- Bolesť: Hrčky bývajú bolestivé pri infekciách a iných zápaloch. Psy môžu vykazovať zmeny správania, ako je nevôľa pohybovať sa alebo nedostatok chuti do jedla kvôli ich pocitu bolesti.
- Zhoršený celkový stav: Ak pes vykazuje zhoršený celkový stav, je namieste včasná návšteva veterinárneho lekára.
Diagnostika hrčiek na krku u psov
Každá diagnostika začína odobratím anamnézy, čo je rozhovor majiteľa psa s veterinárnym lekárom. Lekár sa môže pýtať na trvanie, charakter hrčky (zmena veľkosti, tvaru), ďalšie sprievodné príznaky (bolesť, problémy s rozprávaním alebo prehĺtaním) a pod. Dôležité sú aj stav očkovania, doterajší zdravotný stav, ako aj možné nehody alebo zmeny v prostredí psa.
Po odobratí anamnézy nasleduje fyzikálne vyšetrenie, ktoré zahŕňa prehmatanie krku, pre lepšie zistenie tvaru, veľkosti, pohyblivosti alebo citlivosti hrčky, prípadne výskyt viacerých hrčiek. Vzhľadom na pomerne typický vzhľad možno absces u psa pomerne rýchlo odlíšiť od nádorových zmien, pretože na rozdiel od nádoru sa miesto abscesu vyznačuje vyššou teplotou a vykazuje hnis. Ten môže byť odobratý punkciou.
Pokiaľ sa u hrčky predpokladá vážnejšia príčina, na rade sú zobrazovacie vyšetrenia:
- Ultrazvukové vyšetrenie: Poskytne detailnejšie informácie o štruktúre hrčky a tkanive, z ktorého vznikla.
- Počítačová tomografia (CT)/magnetická rezonancia (MRI): Pokiaľ je podozrenie na zhubný nádor.
- RTG vyšetrenie: V prípade podozrenia na pľúcne metastázy alebo kostných ochorení. Pre posúdenie štruktúry kostiach a prípadnú pohyblivosť. hustoty hrčky sú užitočné rentgenové snímky.
- Endoskopické vyšetrenie: Pokiaľ je potrebné vyšetriť vnútorné štruktúry, ako je hltan alebo hrtan.
Liečba hrčiek na krku u psov
Pri liečbe hrčiek na krku u psov rozlišujeme chirurgickú liečbu a medikamentóznu liečbu.
- Chirurgická liečba: Zahŕňa otvorenie abscesu za aseptických podmienok. Je možná omentalizácia. Odstránenie indikovaný chirurgický zákrok.
- Medikamentózna liečba: Pokiaľ je príčinou porucha štítnej žľazy, je možné pacienta nastaviť na hormonálnu liečbu. Na zmiernenie opuchu sú najúčinnejšie obklady. Od opuchu pomôže napr. octanový krém, prípadne octanový obklad alebo vlhký studený obklad. Na zmiernenie prípadnej bolesti a opuchu je možné použiť analgetiká a antiflogistiká bez lekárskeho predpisu.
- Liečba abscesu: Ak sa Váš pes poraní, niečo ho pohryzie, alebo sa mu niečo zapichne do kože, mali by ste dbať na dobré ošetrenie rany. Hrubé čistenie rany.
Prognóza
Prognóza hrčiek na krku u psov závisí od príčiny a rozsahu problému. Väčšina prípadov s výskytom hrčky na krku je nezávažných a ľahko riešiteľných. Existujú však aj vážnejšie príčiny, ktoré sprevádzajú príznaky, pri ktorých by ste mali spozornieť a vyhľadať veterinárneho lekára.
Prečítajte si tiež: Kompletný sprievodca zápisom ťažného zariadenia
Prognóza abscesu u psov závisí od lokalizácie a stavu abscesu. Ak je absces pomerne malý a neporušený, je prognóza priaznivejšia, než pri prasknutom abscese, ktorý môže viesť k život ohrozujúcej otrave krvi, ak sa nelieči.
Prevencia
Hoci nie je možné zabrániť vzniku všetkých hrčiek na krku, existujú určité opatrenia, ktoré môžu znížiť riziko:
- Dodržiavať ústnu hygienu, zahŕňajúcu ústnu dutinu a hrdlo.
- Pokiaľ už infekciou trpíte, je potrebná čo najskoršia liečba.
- Pravidelné lekárske prehliadky, najmä ak trpíte autoimunitným ochorením alebo ochorením štítnej žľazy. Dôležité je napr. aj sledovať hladiny hormónov alebo zápalových markerov.
- Dbať na aktivitu a prevenciu zranení.
Prečítajte si tiež: Budúcnosť slovenského futbalu