Pálenie záhy, odborne nazývané pyróza, je nepríjemný stav, ktorý postihuje veľkú časť populácie. Prejavuje sa pálivou bolesťou za hrudnou kosťou, často sprevádzanou kyslou chuťou v ústach, tlakom na žalúdku alebo pocitom plnosti. V niektorých prípadoch môže byť pálenie záhy zamieňané za infarkt, preto je dôležité poznať jeho príčiny a príznaky.
Čo je pálenie záhy a ako vzniká?
Pálenie záhy je často spájané s refluxom, čo je stav, kedy sa žalúdočné šťavy a niekedy aj žlč vracajú do pažeráka. Tomu by mal za normálnych okolností zabrániť uzatvárací sval žalúdka. Ak sa však žalúdočná kyselina dostane do pažeráka, môže to vyvolať viacero ťažkostí. Žalúdočná šťava, produkovaná v objeme približne jeden liter denne, obsahuje okrem tráviacich enzýmov aj kyselinu chlorovodíkovú, ktorá je veľmi agresívna. Táto kyselina rozkladá potravu na jednoduchšie látky, dezinfikuje ju a likviduje patogénne mikroorganizmy.
Príčiny pálenia záhy
Nadmerná tvorba žalúdočných kyselín môže mať rôzne príčiny, medzi ktoré patria:
- Nesprávne stravovacie návyky: Prejedanie sa, konzumácia tučných, korenistých, kyslých alebo sladkých jedál, alkoholu a nápojov s obsahom kofeínu. Najhoršie je konzumovať veľké jedlo večer po celodennom nalačno. Nevhodné sú aj dlhé intervaly medzi jedlami alebo konzumácia veľkých porcií jedla.
- Životný štýl: Nadváha, obezita, fajčenie, chronický stres. Nedostatok spánku oslabuje telo a skracuje čas na regeneráciu.
- Tehotenstvo: Hormonálne zmeny v tehotenstve uvoľňujú zvierač medzi pažerákom a žalúdkom. Zväčšujúca sa maternica tlačí na okolité orgány v brušnej dutine.
- Niektoré lieky a ochorenia: Niektoré lieky alebo hormóny môžu znížiť napätie svalstva, čo môže oslabiť uzatvárací sval medzi žalúdkom a pažerákom. Diagnostikovaný Helicobacter pylori môže taktiež zhoršovať pálenie záhy, pretože spôsobuje zápal žalúdočnej sliznice.
- Psychika: Je dokázané, že psychika má vplyv aj na tráviaci systém. Dlhodobo potláčaná zlosť, strach či iné negatívne emócie môžu viesť až k vzniku žalúdočných vredov.
- Infekcia baktériou Helicobacter pylori: Táto baktéria spôsobuje zápal žalúdočnej sliznice, čo zvyšuje produkciu kyseliny.
- Alkohol a kofeín: Nadmerné pitie alkoholu môže dráždiť sliznicu žalúdka a zvýšiť produkciu kyseliny. Podobný účinok má aj kofeín.
- Nikotín: Nikotín v cigaretách nielenže podporuje produkciu kyseliny, ale aj uvoľňuje dolný pažerákový zvierač, čo môže viesť k refluxu kyseliny do pažeráka.
- Nedostatočný príjem tekutín: Môže prispieť k nerovnováhe kyselín v žalúdku.
Príznaky pálenia záhy
Medzi hlavné príznaky pálenia záhy patrí silné pálenie za hrudnou kosťou. Túto pálivú bolesť často sprevádza:
- Kyslá chuť v ústach
- Tlak na žalúdku
- Pocit plnosti
- Pocit, akoby sa človek nemohol nadýchnuť
- Ranný kašeľ
- Zachrípnutý hlas
- Časté odkašlávanie
- Bolesť vystreľujúca za hrudnú kosť, do hrdla alebo do ústnej dutiny
Treba dávať pozor na skryté symptómy, ktoré sa hneď nepodarí identifikovať ako syndrómy pálenia záhy. Môže k nim patriť ranný kašeľ, zachrípnutý hlas a časté odkašlávanie.
Prečítajte si tiež: Ako uhorkový nálev prospieva zdraviu?
Kedy navštíviť lekára?
Pálenie záhy je spravidla neškodné, ak k nemu dochádza len občas. Ak sa však ťažkosti stanú chronickými, mali by ste podstúpiť lekárske vyšetrenie. Lekára vyhľadajte, ak máte sťažené alebo bolestivé prehĺtanie, vývratky sfarbené krvou, stolicu čiernej farby s prímesou krvi, suchý, dráždivý kašeľ, závraty, bolesť vystreľujúcu za hrudnú kosť, do hrdla alebo do ústnej dutiny. Rovnako vtedy, keď sú príznaky prisilné, pálenie záhy či bolesť žalúdka neznesiteľné a ak sa okrem prvotných príznakov objaví akékoľvek krvácanie, napríklad pri zvracaní či v stolici.
Diagnostika pálenia záhy
Na diagnostikovanie prekyslenia žalúdka môže lekár odporučiť rôzne diagnostické metódy, vrátane endoskopie, pri ktorej sa pomocou tenkej trubice s kamerou skúma vnútorná stena žalúdka, alebo pH-metrie, ktorá meria hladinu kyslosti v žalúdku. V prípade podozrenia na prítomnosť baktérie Helicobacter pylori môže byť potrebný dychový test, krvné testy alebo odber vzoriek zo žalúdočnej sliznice.
Liečba pálenia záhy
Liečba pálenia záhy závisí od príčiny a závažnosti ťažkostí. V miernejších prípadoch môžu pomôcť domáce prostriedky a zmena životného štýlu. V závažnejších prípadoch je potrebná farmakologická liečba.
Domáca liečba a zmena životného štýlu
- Úprava stravovacích návykov: Vyhýbajte sa prejedaniu, tučným, korenistým, kyslým a sladkým jedlám, alkoholu a nápojom s obsahom kofeínu. Usporiadanie jedla počas dňa je rozhodujúce - optimálne je 5-6 krát denne v menších porciách. Dbajte na dôkladné požutie potravy. Dôležité je zachovanie intervalu medzi posledným jedlom a spánkom či prácou v predklone aspoň tri hodiny i viac, k dostatočnému vyprázdneniu žalúdka.
- Zmena životného štýlu: Schudnite, prestaňte fajčiť, obmedzte stres. Šport a pravidelné prechádzky odbúravajú stres.
- Spánok s vyvýšenou hlavou: Ak vás pálenie záhy trápi v noci, spite s vyvýšenou hlavou.
- Pite veľa vody: Pohár vody môže pomôcť neutralizovať žalúdočnú kyselinu.
- Žujte žuvačku: Žuvanie žuvačky podporuje tvorbu slín, ktoré môžu neutralizovať žalúdočnú kyselinu.
- Životospráva: S dôrazom na dostatočný prísun ovocia a zeleniny, vhodných tekutín (voda, bylinné čaje, zeleninové šťavy), zásaditých potravín.
- Vyhýbanie sa alkoholu a nadmernému pitiu čiernej kávy a fajčeniu.
- Pravidelný a kvalitný spánok.
Farmakologická liečba
- Antacidá: Lieky neutralizujúce žalúdočnú kyselinu. Prinesú rýchlu a krátkodobú úľavu, reflux však nevyliečia.
- Inhibítory protónovej pumpy (IPP): Sú základom medikamentóznej terapie refluxnej choroby pažeráka. V súčasnosti je dominantná terapia systémom "step down", tzn. začať s najefektívnejšími liekmi k zahojeniu ezofagitídy a úľave ťažkostí s následným pozvoľným znižovaním dávky v udržiavacej liečbe.
Babské recepty
- Sóda bikarbóna: Rozmiešajte štipku sódy bikarbóny v pohári vody a vypite. Sóda bikarbóna neutralizuje žalúdočnú kyselinu. Na to pozor! Mnohí nedajú dopustiť na riešenie refluxu sódou bikarbónou, no v skutočnosti je jej účinok o dosť horší, než ako sa traduje. Hrozí totiž riziko predávkovania, čo môže viesť k narušenia hodnoty pH tela. Okrem toho sa môžu vyskytnúť nepríjemné ťažkosti v podobe bolestí žalúdka, hnačky alebo nadmerného grgania.
- Banán a reďkovka neutralizujú žalúdočnú kyselinu, vhodná je aj šťava z čerstvej kapusty. Pálenie záhy zmierni lyžička zemiakovej šťavy rozriedená malým množstvom vlažnej vody užívaná ráno nalačno. Tráviacich ťažkostí sa zbavíte vďaka zázvorovému koreňu, horcu, paline, feniklu. Pomôže i čaj z rumančeka. Mlieko pôsobí upokojujúco, kým preteká pažerákom, no v žalúdku podporuje vylučovanie kyselín.
Možné komplikácie neliečeného pálenia záhy
Ak sa problémy včas nezachytia, môžu vyvolať vážne zdravotné ťažkosti. Zápal sliznice pažeráka, ezofagitída, môže pri dlhodobom pôsobením kyseliny a žlče spôsobiť vznik takzvaného Barretovho pažeráka, keď sa epitel v dolnej časti pažeráka mení na taký, ktorý možno nájsť v žalúdku. To môže vyústiť až do rakoviny. Pri pretrvávajúcich problémoch je riešením aj chirurgický zákrok, počas ktorého sa vytvorením umelej manžety posilní dolný zvierač pažeráka.
Pálenie záhy u dojčiat
Refluxom môže trpieť aj vaše bábätko. Má to na svedomí nedostatočne vyvinutý dolný pažerákový zvierač. Asi dve tretiny dojčiat do jedného roka, najčastejšie do štvrtého mesiaca, majú čiastočný reflux, teda spontánny návrat obsahu žalúdka do pažeráka. Ak však nepriberajú, odmietajú mlieko alebo majú opakované zápaly pľúc, spozornejte. Keď sú nepokojné, neutíšiteľne plačú, odmietajú jesť a odťahujú sa od prsníka, s najväčšou pravdepodobnosťou trpia gastroezofágovou refluxnou chorobou. Opakované vdýchnutia vývratkov im spôsobujú dráždivý kašeľ a infekcie dýchacieho systému.
Prečítajte si tiež: Tipy na zmiernenie pálenia záhy
Prečítajte si tiež: Všetko pre pálenie