Intolerancia laktózy a alergia na mliečne bielkoviny sú stavy, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť pri výbere potravín. Aj keď následky konzumácie mlieka pri intolerancii laktózy nie sú také vážne ako pri alergii na mliečne bielkoviny, v oboch prípadoch je dôležité strážiť si zloženie potravín. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o tom, ako identifikovať potraviny bez mlieka, ako sa orientovať v označeniach a ako nahradiť mliečne výrobky v strave.
Intolerancia laktózy a alergia na mliečne bielkoviny
Pri intolerancii laktózy a alergii na mliečne bielkoviny je dôležité strážiť si zloženie potravín. Je pritom jedno, či sú mliečne výrobky vyrobené z kravského mlieka, alebo z mlieka iných zvierat. Laktóza je prirodzenou súčasťou všetkých mliek vrátane ľudského.
Skryté zdroje mlieka
O zložení sa musíme zaujímať aj u notoricky známych potravín. Rôzne mliečne zložky a mliečne výrobky spomínané vyššie sa môžu objaviť aj v potravinách, v ktorých by sme ich nehľadali. Samotná laktóza sa pridáva napríklad do niektorých mliečnych čokolád, zmrzlín, ochutených zemiakových lupienkov alebo sladkého pečiva. Laktóza (prípadne jej monohydrát alebo anhydrid) sa s obľubou používa ako tzv. plnidlo v množstve rôznych tabliet - liekov, potravinových doplnkov alebo náhradných sladidiel - často spoznáme podľa bielej farby.
Mliečne výrobky so zníženým obsahom laktózy
V niektorých supermarketoch je už možné zakúpiť mliečne výrobky s výrazne zníženým obsahom laktózy - mlieko, maslo, syry, jogurty a pod. Laktóza je v nich vďaka pridanému enzýmu rozštiepená na jednoduchšie cukry, takže môžu mať sladšiu chuť ako ich bežné verzie. Popri obsahu tuku je určitým vodítkom aj to, či mliečny výrobok prešiel kvasením. Veľa záleží na výrobcovi alebo značke produktu a samozrejme tiež na skonzumovanom množstve. Klasické maslo obsahuje malé množstvo laktózy, ktoré ľuďom s miernejšou formou intolerancie nemusí vadiť. V špecializovaných predajniach potravín je možné zakúpiť aj prepustené maslo (ghee), v ktorom je obsah laktózy prakticky nulový. Niektorí „bezlaktózaci“ znášajú syry - tvrdé aj tavené.
Alternatívy masla a margarínov
Rastlinná „masla“ alebo margaríny môžu obsahovať mliečne zložky, ako sú maslo, cmar alebo jogurt. S rastúcou popularitou rastlinnej stravy ich ale ubúda. Dokonca aj varianty s maslovou príchuťou sú dnes obvykle bezpečné. Lahodný rastlinný margarín je výborná alternatíva masla. Je vhodný na pečenie, varenie alebo len tak na chlieb. Margarín je vyrobený bez stužených tukov a obsahuje 80% tuku. Tiež existuje rastlinná alternatíva živočíšneho masla, ktorá je vhodná na pečenie, varenie alebo natieranie na chlieb či pečivo a obsahuje 80% tuku.
Prečítajte si tiež: Legislatíva pre surové mlieko
Tolerancia laktózy a diéta
Ak netrpíme absolútnou intoleranciou laktózy, môžeme si občas dovoliť zjesť malé množstvo laktózy, najlepšie spoločne s ďalším jedlom, vďaka čomu sa laktóza pomalšie dostane zo žalúdka do tenkého čreva. Znížená znášanlivosť laktózy sa až na výnimky objavuje v dospelosti. Je dobré myslieť na to, že dospievajúci alebo už dospelí ľudia, ktorí jedia pestrú stravu, nie sú na mlieku z výživového hľadiska závislí. Môže sa stať, že sa nám bude po mlieku cneť alebo že ho budeme potrebovať v nejakom recepte nahradiť. Rastlinné mlieka sa predávajú v obchodoch so zdravou výživou aj niektorých hypermarketoch, drogériách a lekárňach. Niektoré druhy chutia veľmi podobne ako mlieko z kravy, iné sú vodovejšie.
Ako prísne musíme diétu dodržiavať?
Neznášanlivosť laktózy väčšinou nie je absolútna, u väčšiny ľudí sa zažívacie ťažkosti objavia až po skonzumovaní niekoľkých miligramov alebo dokonca gramov tohto sacharidu. Potraviny s označením „môže obsahovať stopové množstvo mlieka“ by ľuďom s laktózovou intoleranciou nemali spôsobovať žiadne problémy. K dostania sú u nás už dlhšiu dobu sušené dojčenské mlieka so znížením množstva laktózy (napr. AL 110, Nutrilon Low Lactose).
Náhrada mliečnych výrobkov
Pre tých, ktorí potrebujú úplne vylúčiť mlieko zo stravy, existuje množstvo alternatív. Tu je niekoľko tipov, ako nahradiť mliečne výrobky:
- Mlieko: Rastlinné mlieka (sójové, mandľové, ryžové, ovsené, kokosové). Neochutený ovsený nápoj je rastlinná náhrada mlieka. Vďaka prirodzene sladkej a orieškovej chuti je ryžovo-mandľový nápoj ideálny na varenie a pečenie. Je prirodzene bezlaktózový a bezlepkový.
- Jogurt: Bio sójový „jogurt“ s unikátnym zložením živých kultúr Bifidus a Lactobacillus acidophilus. Vegánska alternatíva kefíru na báze fermentovanej sóje, vyrobené z francúzskej sóje bez GMO.
- Smotana: Kulinárska špecialita z mandlí - alternatíva kravskej smotany, 100% rastlinná v bio kvalite. Lahodné vegánske kokosové mlieko v bio kvalite, prirodzene bez laktózy. Obsahuje vysoký podiel kokosového tuku (17%), vďaka čomu dodáva jedlu intenzívnu kokosovú chuť aj arómu.
- Syr: Rastlinná alternatíva mliečneho syra, v bloku, s údenou príchuťou.
- Maslo: Lahodný rastlinný margarín. Výborná alternatíva masla. Je vhodný na pečenie, varenie alebo len tak na chlieb. Margarín je vyrobený bez stužených tukov a obsahuje 80% tuku.
Označovanie potravín a bezmliečna diéta
Produkty v obchodoch sú označované mnohými značkami. Viete, ale čo dané značky znamenajú? Sú vhodné pri bezmliečnej diéte?
- Vegan: Produkty označené slovom vegan sú určené pre ľudí, ktorí nekonzumujú živočíšne produkty. Tieto produkty neobsahujú napr. mäso, vajcia ale čo je dôležité, neobsahujú ani mlieko a jeho zložky.
- Dairy Free: Doslovný preklad tohto označenia je “bez mlieka“. Ako už preklad naznačuje, produkty neobsahujú mlieko ani žiadne jeho zložky. Tieto produkty su určené pre ľudí, ktorí nekonzumujú mäso, ale konzumujú ostatné živočíšne produkty ako sú vajíčka a mlieko.
- Vegetarian: Pri týchto produktoch je potrebné preštudovať si zloženie výrobku. To, že je výrobok označený ako vegetarian, znamená totiž, že môže ALE nemusí obsahovať mlieko.
- Non-Dairy: Jedno z najviac mätúcich označení vôbec. Doslovný preklad totiž znamená “nemliečny”. To ale bohužiaľ neznamená, že sa v danom výrobku mlieko nenachádza. Toto označenie je veľmi špecifické a sú nim označené výrobky, ktoré neobsahujú mlieko, ale obsahujú jeho deriváty ako napríklad kazeín.
- Lactose Free: Ďalšie označenie, ktoré navádza, že produkt neobsahuje mlieko. Opak môže byť pravdou. Výrobky označené ako lactose free totižto neobsahujú len laktózu. Tá je pri ABKM nepodstatná pokiaľ Vám súčasne nebola diagnostikovaná intolerancia laktózy.
- Bio produkty: Prívlastok BIO označuje bio produkty alebo produkty z ekologického poľnohospodárstva. Označenie Bio môže niesť potravina, ale aj rôzne suroviny a výrobky z nich. Produkt získaný ekologickým poľnohospodárstvom sa môže označovať ako biologický (bio) alebo ekologický (eko). Bioprodukt zo SR spoznáte podľa zeleno-bielej pruhovanej značky tzv. biozebry alebo podľa európskej značky (list tvorený z hviezd na zelenom pozadí).
- Eko produkty: Známka Eko označuje ekologické produkty. Môže ísť o najrôznejšie druhy výrobkov. Pri ich výrobe je dbané na zníženie negatívnych dopadov na životné prostredie, zodpovedné využívanie energií a iných prírodných zdrojov. Ekoznačku tak získajú výrobky, u ktorých sa hľadí na kvalitu a pôvod surovín vrátane toho, aby neobsahovali nebezpečné látky.
Ďalšie užitočné označenia
- Fair trade: Ide o hnutie presadzujúce vykupovanie surovín za spravodlivé ceny od výrobcov z rozvojových krajín. Tým je podporovaná ekonomická stabilita v týchto oblastiach.
- Organické produkty: Pri výrobkoch označených ako organické nie sú pri výrobe používané syntetické pesticídy alebo geneticky modifikované organizmy (GMO) podobne ako u ekologického poľnohospodárstva.
- CPK certifikovaná prírodná kozmetika: Certifikačná značka CPK sa používa od roku 2007 a získajú ju výrobcovia, ktorí vyrábajú kozmetické produkty spôsobom šetrným k životnému prostrediu.
- Cruelty free: Označenie pre produkty netestované na zvieratách.
- Bez lepku: Označenie, ktoré nájdete len na potravinách, ktoré obsahujú menej ako 20 mg lepku na kilo produktu.
- S nízkym obsahom laktózy: Mliečne výrobky s maximálne 1 g laktózy v 100 g alebo 100 ml.
- Bezlaktózový: Potraviny s maximálnym obsahom laktózy 0,01 g v 100 g alebo 100 ml.
- Vegánstvo: Životný postoj, ktorý odmieta využívanie zvierat na akýkoľvek účel - v produkte, pri jeho výrobe alebo testovaní.
- Low carb: Nízkosacharidová diéta obmedzuje príjem jednoduchých cukrov i škrobov.
- Bez pridaného cukru: Potraviny vyrobené bez prídavku cukru (mono a disacharidov) a zároveň zo surovín, do ktorých tiež neboli pridané žiadne cukry pre ich dosladenie.
- Dia: Potraviny vhodné aj pre diabetikov môžu na obale niesť označenie Dia.
- Bez GMO: Známka zaručuje, že geneticky modifikované organizmy nie sú súčasťou výrobku ani neboli použité na jeho výrobu.
- RAW: Označením pre potraviny, ktoré neboli spracované pri vyšších teplotách ako 43 °C.
- Bez palmového oleja: Piktogram, ktorý umožňuje ľahko vyberať produkty, ktoré neobsahujú palmový olej.
- Bez parabénov: Výrobky, ktoré neobsahujú konzervačné látky, ktoré môžu dráždiť citlivú pokožku.
- BPA free: Výrobky, ktoré neobsahujú chemickú látku bisfenol A.
- Pro tehotné: Označenie pre doplnky a bylinky, ktoré sú vhodné pre tehotné ženy.
Diagnostika alergie na ABKM
Alergia na mlieko sa diagnostikuje pomocou alergických testov, ktoré sa môžu vykonať na koži alebo ako krvný test. Presne určiť túto diagnózu nie je jednoduché, na potvrdenie ABKM totiž neexistuje žiadny jednoznačný spoľahlivý diagnostický test. Základom diagnózy je anamnéza a podrobný popis príznakov. Zlatým štandardom je tzv. expozičný test. Okrem toho v diagnostike sa uplatňujú aj kožné testy a vyšetrenie špecifických protilátok proti bielkovine kravského mlieka z krvi. Dôkaz prítomnosti týchto protilátok nám pomôže odlíšiť alergiu od potravinovej neznášanlivosti. Pozitívny výsledok testov a negatívne klinické príznaky však ešte neznamenajú ochorenie.
Prečítajte si tiež: Vysvetlenie FP
Liečba alergie na ABKM
Jediný liek je absencia mlieka. Pri alergií by ste mali vynechať všetky potraviny, ktoré obsahujú mlieko alebo mliečne výrobky, ako sú mlieko, jogurt, syry, maslo a tvaroh. Jediným riešením je prísna diéta. Zo stravy malých alergikov je potrebné vylúčiť všetky potraviny, ktoré obsahujú mliečnu bielkovinu. Týka sa to nielen mlieka a mliečnych výrobkov - syry, jogurty, zakysané nápoje, maslo, smotana, mliečne dezerty, ale aj potravín, kde sa mlieko nachádza v skrytej podobe (niektorých pekárenských a mäsových výrobkov).
Varenie bez mlieka
Varenie bez mlieka so sebou môže niesť problémy. Nájsť vhodnú alternatívu k mlieku, tak aby to bolo chutne dá zabrať. Pripravili sme sekciu, kde môžete nájsť a filtrovať recepty, aby boli bez mlieka, či dokonca iných alergénov. Pripravte sa na nákupy so zoznamom potravín primárne bez mlieka, ale aj bez sóje, lepku atď.
Prečítajte si tiež: Múka v Nemecku