Laryngitída, zápal hrtana, je bežné ochorenie dýchacích ciest, ktoré postihuje deti aj dospelých. Hrtan, trubica spájajúca nos a ústa s priedušnicou, zohráva kľúčovú úlohu pri dýchaní, tvorbe hlasu, kašli a prehĺtaní. Zápal hrtana, odborne nazývaný laryngitída, je nočnou morou mnohých rodičov. U detí môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním, zatiaľ čo u dospelých má toto ochorenie ľahší priebeh. Podstatou ochorenia je zápal hrtana, ktorý podstatne zhoršuje priechodnosť dýchacích ciest.
Čo je to laryngitída?
Laryngitída je zápal hrtana, ktorý môže byť spôsobený rôznymi faktormi, vrátane vírusových alebo bakteriálnych infekcií, nadmerného namáhania hlasiviek, alergiami alebo podráždením. Laryngitída, ktorej príznaky trvajú menej ako tri týždne, sa nazýva akútna laryngitída. Ak príznaky laryngitídy trvajú viac ako tri týždne, hovoríme o chronickej laryngitíde.
Príčiny vzniku laryngitídy
Laryngitída patrí k ochoreniam, ktorých príčinou vzniku sú v 90% vírusy a následne aj baktérie. Najčastejšie ide o vírus influenzy alebo parainfluenzy. Medzi ďalšie príčiny patria:
- Infekcie: Vírusové infekcie, ako je prechladnutie alebo chrípka, sú najčastejšou príčinou akútnej laryngitídy. Bakteriálne infekcie sú menej časté.
- Nadmerné namáhanie hlasiviek: Krik, hlasné rozprávanie alebo spev môžu spôsobiť zápal hlasiviek.
- Podráždenie: Vdychovanie dráždivých látok, ako je dym, prach, chemikálie alebo alergény, môže viesť k laryngitíde.
- Reflux: Žalúdočná kyselina, ktorá sa vracia do hrdla, môže dráždiť hrtan.
Príznaky laryngitídy
Klasická akútna laryngitída sa neprejaví okamžite. Prvotné príznaky sú podobné ako pri akejkoľvek inej vírusovej infekcii horných dýchacích ciest. Medzi bežné príznaky patria:
- Chrapľavý hlas alebo strata hlasu. Chrapľavý hlas a ťažkosti s rozprávaním sa môžu v priebehu choroby zhoršovať.
- Bolesť hrdla
- Suchý, dráždivý kašeľ, ktorý sa môže zhoršovať v noci. Kašeľ sa však postupne zhoršuje a to najmä v noci.
- Štekavý kašeľ - suchý, dráždivý a prichádza v záchvatoch.
- Pocit šteklenia alebo sucha v hrdle
- Ťažkosti s prehĺtaním
- Zvýšená teplota. Znamená to, že dieťa má najprv nádchu, prípadne mierne zvýšenú teplotu a pokašliava.
- U detí sa môže objaviť stridor (piskľavý zvuk pri dýchaní)
Pokiaľ je zúženie hrtanu výrazné, začne sa prejavovať nedostatočné okysličenie tkanív. Zvýši sa tepová frekvencia, je zrejmé modranie pokožky na perách, prstoch a ušiach. Dieťa sa potí a srdiečko mu tlčie ako o preteky. Takáto forma laryngitídy môže vzniknúť i náhle z plného zdravia.
Prečítajte si tiež: Kotlíkový Guláš
Laryngitída u detí
Laryngitída u detí sa vyskytuje prevažne vo veku od 6 mesiacov do 6 rokov. Deti majú dýchacie cesty užšie a preto ochorenie prebieha oveľa dramatickejšie ako u dospelých. V zime môže studený vzduch, najmä pri nesprávnom dýchaní otvorenými ústami, prechádzať priamo do dolných dýchacích ciest neohriaty a zrýchlený. Hrtan detí takto ľahšie opuchne a priestor medzi ním sa ešte viac zúži. V extrémnom prípade sa môže stať hrtan až nepriechodným.
U detí sa laryngitída najčastejšie prejavuje štekavým, silným a suchým kašľom. Niekedy je sprevádzaný chrapľavým zvukom pri dýchaní, tento zvuk sa odborne nazýva stridor. Laryngitída sa zvyčajne zhoršuje v noci, keď je dieťa rozrušené alebo nahnevané.
Prvá pomoc pri záchvate laryngitídy u detí
- Len rodič s chladnou hlavou dokáže zabezpečiť vhodnú starostlivosť. Takže najdôležitejšie je zachovať pokoj.
- Dieťa, ktoré má ťažkosti s dýchaním, pochopiteľne panikári. Je preto potrebné upokojiť ho, či už prečítaním zaujímavej rozprávky alebo iným spôsobom, ktorý dieťa privedie na iné myšlienky.
- Veľmi dôležitý je studený vzduch. Je potrebné otvoriť okná dokorán a poriadne vyvetrať. Teplo oblečené dieťa sa môže posadiť k otvorenému oknu alebo vyniesť na chvíľku von na studený vzduch.
- Ak nie je vonku zima, je potrebné, aby sa dieťa nadýchlo studeného vzduchu, či už z mrazničky alebo vypilo niečo studené na zmiernie zápalu v hrdle.
- Na krk sa môže priložiť studený olejový obklad .
- Ak by teplota stúpla nad 38,5 ºC, môžu sa podať lieky proti teplote (Antipyretiká), poprípade lieky na utlmenie suchého dráždivého kašľu (Antitusiká). Pri alergickej reakcii je možné podať dieťaťu lieky proti alergii (Antihistaminiká). V takejto situácii je však potrebné postupovať opatrne a odporúčame vyhľadať lekársku pomoc.
Ak sa záchvat ani po týchto opatreniach nezlepší, pridruží sa teplota vyššia než 39 ºC, kašeľ neutícha, dieťa nadmerne sliní, nedokáže prehltnúť tekutiny, poprípade je premodralé je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku starostlivosť.
Liečba laryngitídy
Liečba laryngitídy prebieha cez liečenie príznakov. Dôležité je dopriať si hlasový odpočinok, a namáhať hlasivky len v nevyhnutných prípadoch. Hovorte potichu, ale nešepkajte. Šepkanie môže dráždiť hrtan viac, ako tiché rozprávanie. Pre vírusovú laryngitídu neexistuje žiadna špecifická liečba.
Domáca liečba
Pre zmierenie laryngitídy častokrát postačí domáca liečba. Tá spočíva v nenamáhaní hlasiviek, odpočinok a tlmenie symptómov. Akútnu laryngitídu viete efektívne liečiť aj sami doma.
Prečítajte si tiež: Tajomstvo chutného kváskového chleba
- Hlasový odpočinok: Nenamáhajte hlasivky.
- Hydratácia: Pite dostatok tekutín, vyhýbajte sa veľmi studeným a naopak aj veľmi horúcim nápojom. Pridajte si do čaju med a citrón na utlmenie podráždenia hrdla.
- Zvlhčovanie vzduchu: Používajte zvlhčovač vzduchu alebo inhalujte paru. Dieťaťu najviac uľavíte, keď sa bude zdržiavať v priestoroch s chladným a vlhkým vzduchom. V zimných mesiacoch je najlepšie otvorené okno v izbe, prípadne môže v akútnej situácii pomôcť aj otvorená chladnička a obklady hrdla.
- Kloktanie: Kloktanie hrdla so soľou alebo zriedeným jablčným octom na upokojenie bolesti hrdla.
- Horúce obklady: Namočte šatku do teplej vody a priložte si na krk.
- Nosové výplachy: Nosové výplachy slanou vodou, dokážu odstrániť hlien a baktérie z dýchacích ciest. Nosové výplachy sa robia prostredníctvom použitia konvičiek na výplach nosa, do ktorej môžete aplikovať už vopred pripravenú zmes, Rhino salt, pre nosnú hygienu.
- Bachové esencie Krízová zmes: ako prvá pomoc pri šokovej situácii.
- Aromaterapia: pre deti je ideálna esencia Eukalyptus citrónový, ktorý je jemný a vyhovuje aj veľmi malým deťom.
Lieky
Liečba laryngitídy je symptomatická a v terapii sa používajú lieky na potláčanie jej príznakov:
- Lieky na potlačenie kašľa (antitusiká): V prípade, že nevykašliavate hlieny. Jednozložkové lieky na suchý dráždivý kašeľ, sú napríklad Sinecod sirup, Pleumolysin kvapky, Ditustat tablety, kvapky, sirup.
- Lieky na regeneráciu hlasiviek: Vo forme kalciového sirupu, Hydro pastiliek alebo GeloRevoice pastiliek na cmúľanie. Calcium chloratum sirup na regeneráciu hlasiviek.
- Analgetiká: Na zmiernenie bolesti hrdla.
- Antipyretiká: Ak je prítomná horúčka, môžu sa podať lieky na zníženie telesnej teploty s obahom paracetamolu alebo ibuprofénu (Nurofen, Paralen, Panadol alebo Ibalgin).
- Antihistaminiká: Na zmiernenie opuchu hrtana môžete deťom podať antihistaminiká, napríklad tablety Zodac (iba pre deti staršie ako 6 rokov). Pri alergickej reakcii je možné podať dieťaťu lieky proti alergii (Antihistaminiká). V takejto situácii je však potrebné postupovať opatrne a odporúčame vyhľadať lekársku pomoc.
- Antibiotiká: Bakteriálne infekcie sa liečia antibiotikami na predpis od lekára. Pri liečbe sa nepodávajú antibiotiká, pretože ide o ochorenie spôsobené vírusovým pôvodcom.
Inhalovanie
Inhalovanie pomôže upokojiť vaše dýchacie cesty. Môže použiť roztoky na inhaláciu, ako napríklad Ambrobene, Yabro alebo vincentku vodu.
Kortikoidné čapíky
Ak sa záchvaty opakujú častejšie, požiadajte pediatra o predpis na čapíky pre deti s kortikoidmi. Ak sa už u vášho dieťaťa laryngitída vyskytla, je vhodné mať doma kortikoidné čapíky, ktoré predpisuje lekár. Pripravujú sa v lekárni po predložení receptu a uchovávajú sa v chladničke.
Prevencia laryngitídy
Keďže laryngitída je často spôsobená bežnou vírusovou infekciou, ako je prechladnutie alebo chrípka, nie vždy je možné jej zabrániť. Dokážeme však preventívne spraviť niekoľko opatrení, ktorými znížime riziko vzniku laryngitídy na minimum.
Riziko vzniku ochorenia však môžete znížiť:
Prečítajte si tiež: Tradičné moskole
- očkovanie proti chrípke, vás dokáže chrániť pred vírusovou laryngitídou
- praktizovanie dôkladnej hygieny rúk znižuje riziko nákazy laryngitídou
- vyhýbanie sa úzkemu kontaktu s ľuďmi, ktorí majú respiračné infekcie, ako je prechladnutie alebo chrípka- najmä ak ste náchylný na laryngitídu
- vyhýbajte sa dráždivým látkam, ako je dym alebo prach- najmä ak máte nádchu alebo inú infekciu dýchacích ciest, nefajčite, nepite alkohol
- spite vo zvýšenej polohe, aby ste v prípade refluxu chránili svoj hrtan pred podráždením kyselinou
- nekričte
- Dôležité je neprehrievať miestnosť, v ktorej dieťa spí a dostatočne zvlhčovať vzduch. Urobiť môžeme aj mokrý stan nad postieľkou prípadne vstreknúť do nosa morskú vodu.
- Udržujte čistotu, utierajte prach a perte pravidelne prikrývky.
Ako dlho trvá liečba?
Laryngitída zvyčajne trvá niekoľko dní až dva týždne v závislosti od príčiny a závažnosti zápalu. Akútna laryngitída, často spôsobená vírusovou infekciou, zvyčajne ustúpi do 7 až 10 dní. Chronická laryngitída môže trvať dlhšie a vyžaduje si liečbu základných príčin, ako sú alergie alebo dráždivé látky. Dĺžka liečby závisí hlavne od druhu vírusu alebo baktérie, ktorú dieťa dostalo. Ak rodič zasiahne dostatočne včas pri prvých príznakoch ochorenia, do jedného dňa sa z toho môže dieťa dostať. Maximálna dĺžka liečenia samotného ochorenia je približne desať dní.
Kedy vyhľadať lekára?
V prípade laryngitídy neváhajte kontaktovať lekára, ak viac ako dva dni u vás pretrvávajú horúčky nad 38°C. Máte v hrdle stopy hnisu alebo zdurené lymfatické uzliny na krku. V prípade, ak sa liečite chemoterapiou a máte problémy s hlasivkami navštívte svojho lekára. Vyhľadajte lekársku pomoc, ak trpíte dýchavičnosťou, ktorá sa prejavuje nedostatkom vzduchu, cyanózou alebo poruchou vedomia. Taktiež navštívte ambulanciu lekára, ak sa u vás symptómy laryngitídy nezlepšujú do 4- 5 dní. Pokiaľ sa stav dieťaťa nezlepšuje, nemôže dýchať a vy vidíte, že modrajú pery a ušnice, vyhľadajte bezodkladne lekársku pomoc, nebojte sa volať aj rýchlu službu - linku 155 alebo 112. Rovnako tak aj v prípade, že máte batoľa alebo kojenca.
Je laryngitída prenosná?
V skutočnosti sú nákazlivé iba tie typy laryngitídy, ktoré sú spôsobené vírusovou alebo bakteriálnou infekciou, pretože ostatné vznikajú na podklade zlých návykov, dýchania vzduchu s vysokým stupňom kontaminácie alebo v dôsledku nadmerného namáhania hlasu. K šíreniu ochorenia a k následnému nakazeniu dochádza po blízkom kontakte s osobou, ktorá už daným ochorením trpí. Najčastejšie sa infekčná laryngitída šíri dýchacími kvapôčkami, ktoré vznikajú pri rozprávaní, kašľaní alebo kýchaní. Akútna laryngitída je najviac nákazlivá v období medzi 1- 3 dňami.