Hnačka a vracanie sú bežné problémy u detí, najmä v detských kolektívoch, kde sa infekčné choroby ľahko šíria. V tomto článku sa dozviete, ako postupovať pri liečbe hnačky a vracania u detí, aké tekutiny a jedlá sú vhodné a ktorým sa radšej vyhnúť.
Rehydratácia: Základ úspešnej liečby
Liečba hnačky a vracania u detí sa vždy musí začať rehydratáciou, teda doplnením stratených tekutín a iónov. Najcitlivejšie na dehydratáciu sú najmenšie deti - kojenci, u ktorých môže stredná až ťažká forma dehydratácie nastať už v priebehu niekoľkých hodín.
Ako na to?
- Kojené deti: Pokračujte v dojčení, ale podávajte menšie množstvo materského mlieka v častejších intervaloch. Popri kojení je vhodné podávať aj orálny rehydratačný roztok (ORR) v dávke 10 ml/kg po každej stolici až do vymiznutia príznakov.
- Deti kŕmené umelou výživou: Počas prvých 4 hodín podávajte iba ORR v dávke 30-150 ml/kg. Neskôr pokračujte v bežnom kŕmení detskou výživou + ORR v dávke 10 ml/kg po každej stolici. Mliečnu výživu nerieďte, ale podávajte v štandardných dávkach. Namiesto vody je možné použiť ryžový odvar.
- Staršie deti: Počas prvých 4 hodín podávajte iba ORR v dávke 30-150 ml/kg. Množstvo podaného roztoku volíme podľa intenzity hnačky alebo prípadného zvracania. Neskôr môžeme podať aj ľahké jedlá.
Čo je to ORR a ako ho pripraviť?
Orálny rehydratačný roztok (ORR) sa používa na doplnenie tekutín a iónov pri ich strate. Mal by obsahovať glukózu ako zdroj energie, ióny sodíka, draslíka a zložku, ktorá zníži kyslosť žalúdočného prostredia. V lekárni je možné zakúpiť hotové prípravky alebo si ORR pripraviť doma:
Recept: Do 1 litra vody pridáme 2-3 lyžice glukózy (prípadne bežného cukru), 1 kávovú lyžičku soli a šťavu z citróna. Ideálne je, ak vodu nahradíme ryžovým odvarom (50g ryže varíme v litri vody a precedíme).
Roztok podávame vždy chladený (4-8°C) a po lyžičkách!
Prečítajte si tiež: Výhody a nevýhody koktailov ako náhrady jedla
Realimentácia: Doplnenie živín
Keďže pri hnačke dochádza aj k nedostatočnému stráveniu a spracovaniu potravy, druhým krokom pri liečbe je realimentácia - doplnenie ostatných živín.
Aké jedlá sú vhodné?
- Mixované zemiaky (nie kaša s mliekom a maslom)
- Ryža
- Banán
- Mrkvové pyré
- Kuracie mäso (varené, ideálne pomleté alebo mixované)
- Sucháre, piškóty, ryžové chlebíky, bezvaječná cestovina, ryžové rezance
- Zeleninové vývary (mrkvovo-mäsový)
Spolu s jedlom podávame aj ORR v dávke 10 ml/kg po každej stolici.
Čomu sa vyhnúť?
- Mastné jedlá
- Sladené nápoje, džúsy, kolové nápoje a toniky
- Mlieko a mliečne výrobky (v prvých dňoch hnačky)
- Korenené jedlá
- Potraviny spôsobujúce plynatosť
Časté chyby pri liečbe hnačky
- Nedostatočné podávanie tekutín: Najmä u detí dochádza k rýchlej dehydratácii.
- Podávanie iba čistej vody, čaju alebo minerálky: Tieto tekutiny neobsahujú elektrolyty a glukózu.
- Podávanie Coca-Coly (a podobných sýtených nápojov): Zvyšuje prekyslenie organizmu.
- Hladovanie: Deti do 1 roka potrebujú stály prísun živín.
- Nedodržiavanie diéty: Podanie jedla, ktoré zbytočne zaťaží tráviaci systém, zhorší prejavy.
- Príliš dlhá domáca liečba a neskorá návšteva lekára: U detí do 1 roka je nutné lekárske vyšetrenie, ak hnačka trvá dlhšie ako 24 hodín, ak je spojená s vracaním, vysokými horúčkami alebo krvou v stolici. U starších detí platia rovnaké pravidlá, avšak doba do vyšetrenia môže byť od 24 do 72 hodín po nástupe príznakov.
Kedy vyhľadať lekára?
- Ak sa u dieťaťa prejavia známky dehydratácie (suché sliznice, jazyk, pery, únava, znížené močenie).
- Pri silnej bolesti brucha.
- Pri prímesi krvi v stolici alebo zvratkoch.
- U dojčiat do 6. mesiacov pri vracaní silným prúdom po každom kŕmení.
- Ak hnačka trvá dlhšie ako 24 hodín u detí do 1 roka alebo dlhšie ako 72 hodín u starších detí.
- Ak je hnačka spojená s vysokými horúčkami.
Ďalšie možnosti liečby
- Probiotiká: Pomáhajú obnovovať črevnú mikrobiotu.
- Prípravky s obsahom kvasinky Saccharomyces boulardii: Možné podávať už dojčatám.
- Lieky s obsahom diosmektitu alebo čierne uhlie: Zaraďujeme do skupiny črevných adsorbencií, účinne zastavia hnačku.
- Komplex želatíny a kyseliny trieslovej (Tasectan): Vytvára na sliznici čreva film, ktorý ho chráni.
Prevencia črevnej chrípky
- Dbajte na pravidelné umývanie rúk s použitím mydla, vždy po použití toalety a pred jedlom.
- Pokiaľ cestujete do krajín s nižším hygienickým štandardom, používajte výlučne balenú vodu.
- Pri dezinfekcii prostredia po chorej osobe a pri praní jeho bielizne dbajte na zvýšenú hygienu.
- V prevencii rotavírusových gastroenteritíd môžete využiť možnosť očkovania.
Črevná chrípka: Čo to je a ako ju liečiť?
Črevná chrípka je ľudové pomenovanie akútnej vírusovej gastroenteritídy, čo predstavuje náhly zápal žalúdka a čriev, vyvolaný vírusmi. Typickým príznakom je hnačka a vracanie, niekedy sprevádzané tiež zvýšenou teplotou.
Liečba a diéta pri črevnej chrípke
- Dopĺňanie tekutín: minerálne vody bez príchute, čierny čaj, rehydratačné roztoky.
- Liečba horúčky: lieky s obsahom paracetamolu.
- Diéta: obmedziť príjem potravy a dopĺňať len tekutiny. Pri ústupe ťažkostí začať po malých dávkach jesť ľahko stráviteľné potraviny (sucháre, piškóty, pečivo, suchú ryžu, zemiaky a banány).
Prečítajte si tiež: Zdravé ovsené placky
Prečítajte si tiež: Ako pripraviť kuskus do polievky