Po príchode z pôrodnice nastáva pre ženu s bábätkom nová etapa spoločného života, v ktorej sa dieťa začleňuje do rodiny. V tomto období je dôležité sledovať prospievanie dieťaťa, pričom jedným z parametrov je aj hmotnostný prírastok. Mnohé mamičky sa pýtajú, koľko materského mlieka by mali odsať a aká je norma. Tento článok sa zameriava na normy množstva odsatého mlieka, faktory ovplyvňujúce tvorbu mlieka a praktické rady pre úspešné dojčenie.
Čo je to TOG a ako súvisí s pohodlím dieťaťa?
Ešte predtým, ako sa ponoríme do problematiky materského mlieka, je dôležité spomenúť TOG (Thermal Overall Grade). TOG je jednotka merania izolácie a hrejivosti spacích odevov a posteľnej bielizne. Čím nižšie je hodnotenie TOG, tým je látka ľahšia, a naopak, čím vyššie je hodnotenie, tým je látka viac vypchatá a izolovaná. Napríklad, zavinovačka s označením 2,5 TOG sa môže používať samostatne pri izbových teplotách medzi 17-23 °C bez potreby prikrývky v postieľke. Táto informácia je dôležitá pre zabezpečenie pohodlia a bezpečnosti dieťaťa počas spánku.
Sledovanie hmotnostných prírastkov dieťaťa
Po prepustení z pôrodnice je dôležité udržiavať úzky kontakt s pediatrom, ktorý navrhne termín ďalšej kontroly, obvykle o mesiac, niekedy aj skôr. Počas týchto kontrol pediater sleduje prospievanie dieťaťa, pričom hmotnostné prírastky sú jedným z kľúčových parametrov. Dieťa stačí vážiť raz za mesiac, pretože časté váženie môže viesť k zbytočnému stresu a úzkostnému sledovaniu navážených gramov. Namiesto toho je dôležité zamerať sa na pozorovanie dojčenia, sledovanie prejavov bábätka a porozumenie jeho správania.
Ako zistiť, či dieťa pije dostatočne?
Dôležité faktory sú správna poloha a asymetrické prisatie, sledovanie pauzy v brade pri pití z prsníka, čiže prehĺtania. Stláčanie prsníka pomôže dieťaťu vypiť viac mlieka. Vystriedanie prsníka je vhodné vtedy, keď má dieťatko o dojčenie záujem, teda keď už neprehĺta, ale ešte saje. Nemusíte sledovať čas. Sledujte pitie pomocou sledovania prehĺtania mlieka - teda pauzy v brade. Pauza v pohybe brady, keď bábätko otvorí ústa na maximum pred tým, než ich zatvorí, poukazuje na to, že sa mu ústočká plnia mliekom. Čím dlhšia pauza je, tým viac mlieka bábätko pije. Nechajte bábätko dopiť jednu stranu pomocou stláčania prsníka, a ak dieťa chce viac, ponúknite druhú.
Indikátory dostatočného príjmu mlieka
Po ustálení dojčenia by dieťa malo mať premočených 6 a viac plienok denne, pravdepodobne už na konci prvého týždňa. Pri papierových plienkach je to ťažké zistiť, preto by mali byť plienky ťažké. Približne od 4. - 5. dňa by výlučne dojčené deti mali mať najmenej 2 až 3 výdatné stolice za deň. Toto pravidlo platí približne do 3. týždňa po pôrode a potom sa to môže zmeniť. Ak 10-dňové dieťa 2 dni nemalo stolicu, väčšinou je to spôsobené nedostatkom príjmu materského mlieka, ale sú aj výnimky. Je potrebné pozorovať dojčenie a výdatnosť pitia.
Prečítajte si tiež: Ako vypočítať množstvo jedla
Farba a konzistencia stolice
Horčicová, žltá, pomarančová a zelená sú všetko normálne farby stolice po 3. až 4. dni života. Zelená stolica u výlučne dojčeného dieťaťa, ktoré je spokojné a dobre priberá nie je problém! Ak nie je pokojné a priberá dobre, problém nie je vo farbe stolice. Vodnatá, pastovitá, so zrazeninami alebo bez nich, čiastočne mäkká, čiastočne vodnatá, to všetko neznamená nič, ak je inak dieťa v poriadku a dobre priberá. Je normálne, ak aj po 3. týždni majú deti stolicu mnohokrát za deň. Sú však niektoré deti nemusia mať stolicu niekoľko dní. Podmienkou je, aby dojčenie bolo v poriadku a bábätko prijímalo dostatočné množstvá materského mlieka.
Kedy vyhľadať pomoc?
Ak sa obraz stolice zmení náhle, je dobré overiť si, či sa aj pri dojčení niečo nezmenilo a či je príjem materského mlieka naďalej dostatočný. Pri niektorých bábätkách je bežná je 3-dňová pauza medzi stolicami, nie je zriedkavá ani 10-dňová. Rozhodovať sa treba podľa pozorovania dojčenia, nie podľa váh. Ak je problém, napravte dojčenie.
Novorodenecká žltačka a dojčenie
Pokiaľ je dieťa výlučne dojčené, hoci počas niekoľkých týždňov sa zvykne znížiť a pri väčšine detí už nie je pozorovateľná koncom 4 - 8 týždňov (ale často je ešte aj vtedy bábätko dožlta). Toto je normálne. Normálne nie je, ak je dieťa kŕmené umelým mliekom a nemá žltačku. Ak sa dieťa dobre dojčí a dobre priberá a neexistuje dôkaz o hemolýze alebo inej patologickej príčine, alebo o ochorení pečene (hnedý moč, vysoký priamy bilirubín), je to normálne. Ak dieťa nepriberá, nie je to normálne, ale vysoký bilirubín je len príznak, takže napravte dojčenie a neprestávajte dojčiť! Prerušiť dojčenie je nevhodné.
Ako správne dojčiť spavé bábätko?
Niektoré bábätká sú po narodení spavé, čo môže byť spôsobené aj novorodeneckou žltačkou. V takom prípade je dôležité bábätko budiť a dojčiť aj hodinu. Ak sa bábätko po odložení od prsníka preberie a plače, je potrebné proces opakovať. Sledovanie počtu prehltnutí alebo satí tiež nie je podstatné. Množstvo, ktoré dieťa prijme, je viac-menej úmerné dĺžke pauzy v brade.
Odsávanie materského mlieka: Kedy a koľko?
Mnoho mamičiek sa pýta, koľko materského mlieka by mali odsať. Odpoveď na túto otázku je individuálna a závisí od potrieb dieťaťa a produkcie mlieka u matky. Niektoré ženy odsajú aj 3 deci za deň, iné len 20 ml po kojení. Dôležité je odsávať pravidelne, aby sa udržala produkcia mlieka.
Prečítajte si tiež: Teploty a časy pečenia kváskového chleba
Skúsenosti mamičiek s odsávaním
- Mamička 1: Po pôrode som odsavala, mala som toľko mliečka, že som odsala aj 3 deci za deň.
- Mamička 2: Keď som išla do školy, neslo mi to moc, tak som to nechala tak a dala jej UM, keď som bola preč. Keď som sa vrátila, kojila som.
- Mamička 3: Ja som odsávala pár krát ráno, keď som mala už boľavé prsia a tešila som sa ako to mliečko využijem a veru som ho pekne všetko vyhodila.
- Mamička 4: Ja som odsala veľa, no tak 750ml za deň, teraz tých 150, musím, inak neviem, čo od bolesti.
- Mamička 5: Katulienka, ja odsávam každý večer pred spaním a po nočnom kojení. Spolu je to 3 až 4 dcl.
Tipy pre odsávanie
- Pravidelnosť: Odsávajte pravidelne, aby sa udržala produkcia mlieka.
- Čas odsávania: Odsávajte ráno, keď je produkcia mlieka najvyššia, alebo večer pred spaním a po nočnom kojení.
- Technika odsávania: Používajte odsávačku, ktorá vám vyhovuje, a striedajte prsia.
- Množstvo mlieka: Nesnažte sa odsať príliš veľa mlieka naraz, radšej odsávajte častejšie menšie množstvá.
- Skladovanie mlieka: Odsaté mlieko zmrazujte a odkladajte.
Problémy s dojčením a ich riešenie
Niektoré mamičky majú problémy s dojčením, ako napríklad boľavé prsia, nedostatok mlieka alebo odmietanie prsníka zo strany dieťaťa. V takýchto prípadoch je dôležité vyhľadať pomoc certifikovanej poradkyne pri dojčení.
Čo robiť, ak má bábätko koliku?
Kolika je nadmerný plač u zdravých detí bez zjavnej príčiny. Bábätká s kolikou plačú viac ako tri hodiny denne, viac ako tri dni v týždni a viac ako tri týždne. Kolika má tendenciu prísť náhle a trvá dlhú dobu. Môže sa to stať kedykoľvek, ale často je to horšie večer alebo v noci. Zvyčajne kolika začína, keď má dieťa 2 až 3 týždne a ustúpi do 4 mesiacov veku. Kolika môže byť frustrujúca a niekedy desivá, ale nie je nebezpečná a nemá nejaké dlhodobé následky pre dieťa.
Ako riešiť plienkovú vyrážku?
Plienková vyrážka je bežné kožné ochorenie, pri ktorom je pravdepodobné, že počas prvých niekoľkých rokov života vášho dieťatka ju zažijete niekoľko krát. Krémy na plienkovú vyrážku ponúkajú účinné riešenie na upokojenie a prevenciu na jej vznik. Tie najlepšie krémy majú čisté a aktívne zložky bez farbív, parabénov, alkoholu, vôní a iných škodlivých zložiek.
Dojčenie vs. Umelé mlieko
Aj keď v prvých mesiacoch života bábätka je dojčenie tou najlepšou formou stravy, nie vždy je možné s ním začať, či pokračovať dostatočne dlho. Práve vtedy prichádza na rad kŕmenie dieťatka dojčenským mliekom. Samotné zloženie materského mlieka a umelého mlieka (to sa väčšinou vyrába z kravského mlieka) je neporovnateľné. Dojčené deti majú vďaka zloženiu materského mlieka zvýšenú ochranu pred infekciami, zatiaľ čo nedojčenie, respektíve používanie umelého mlieka zvyšuje riziko užívania väčšieho množstva liekov či väčšieho počtu hospitalizácií.
Prečítajte si tiež: Ako dlho vydrží domáca polievka?