Keď Bolia Obe Kolená: Príčiny, Diagnostika a Možnosti Liečby

Rate this post

Bolesť kolien je bežný problém, ktorý postihuje ľudí rôzneho veku a môže mať významný vplyv na ich každodenný život a samostatnosť. Spoločnosť Stannah si uvedomuje, ako bolesť kolien dokáže ovplyvniť každodenné činnosti a samostatnosť ľudí. Či už ide o akútnu bolesť spôsobenú zranením, alebo chronickú bolesť v dôsledku artrózy, pochopenie príčin a dostupných možností liečby je kľúčové pre zvládnutie tohto ochorenia.

Evolučné aspekty a riziká vzpriamenej polohy

Podľa štúdie Jennifer Ackermen o “Nevýhodách vzpriamenej polohy tela”, je kolenný kĺb “360 miliónov rokov stará štruktúra nádherne navrhnutá na to, aby prenášala záťaž medzi končatinami.” Vedecky povedané, odpoveď na túto otázku súvisí s Nevýhodami vzpriamenej polohy tela. Ako uviedla Jennifer Ackerman v časopise National Geographic: “Dokážeme stáť, kráčať a behať s eleganciou a vytrvalosťou, ale trpíme boľavými nohami a zraneniami kolien. “My ľudia sme sa vzdali stability a rýchlosti. Vzdali sme sa nohy ako nástroja na uchopenie. Získali sme pórovité kosti a krehké kĺby“. Vo vzpriamenej polohe sme však vystavení väčšej záťaži a tlaku na naše kolená, členky a chodidlá. Toto môže znieť skľučujúco pre ľudí s ťažkosťami s bolesťou kolien alebo tých, čo sa obávajú o svojich drahých, a je na to dobrý dôvod: bolesť kolien alebo zranenie kolien môže vyústiť do obmedzenia pohyblivosti kolien, ktoré majú telu zaistiť stabilitu a ohybnosť. Umožňujú tiež nohám zohnúť sa a vystrieť. Bolesť existuje z evolučného dôvodu.

Bežné príčiny bolesti kolien

Bolesťou kolien môžu trpieť muži, ženy a deti. Môže sa to stať každému, kedykoľvek počas života. Bolesť kolien môže byť spôsobená rôznymi faktormi, vrátane:

  • Artróza (Osteoartróza): Je to neustály proces opotrebovania, známy tiež ako „degeneratívna choroba kĺbov“, ktorý spôsobuje, že pružiaca vrstva medzi kolennými kosťami alebo chrupavkou sa opotrebúva a stenčuje. Osteoartróza prevažuje v staršom veku a stáva sa virtuálne univerzálnou. Takže, skôr alebo neskôr naše kolená začnú zlyhávať. Pokiaľ ide o príčinu OA, táto nie je úplne odhalená, hoci sa zdá, že to môže byť faktor dedičnosti a že je to problém, ktorý sa najpravdepodobnejšie rozvíja s vekom. Ženy sú po 50. roku života náchylnejšie na postihnutie OA ako muži. Najbežnejším postihom OA je opotrebovanie a prasknutie chrupavky. Chrupavka pokrýva konce kostí a umožňuje im mäkko sa oproti seba pohybovať. Niektoré gény sú spojené s OA. ľudia, ktorí kľačia alebo sa veľmi zohýbajú, dvíhajú ťažké predmety alebo veľa chodia ako súčasť práce sú náchylnejší na poranenia alebo opotrebovanie kolena.
  • Reumatoidná artritída (RA): Je bežný typ autoimunitného ochorenia, ktoré sa prejavuje ako pretrvávajúca zápalová artróza. Zvyčajne postihuje kĺby symetricky, čo má za následok poškodenie kĺbov a systémové reakcie. Konkrétne, artritída kolien je zápal, ktorá sa vyskytuje v spojoch kolena. Hoci tieto dva stavy sú odlišné typy artritídy a majú niekoľko podobných spoločných vlastností, ale medzi ich príznakmi sú rozdiely.
  • Zranenia: Poranenia, ako sú výrony, natrhnuté väzy alebo meniskus, môžu spôsobiť bolesť, opuch a obmedzenie pohybu.
  • Tendinitída a Burzitída: Zápaly šliach (tendinitída) a burzy (burzitída) v kolennom kĺbe sú bežné príčiny bolesti, často spôsobené opakovaným pohybom alebo dlhodobým preťažením kĺbu.
  • Dna: Hromadenie kyseliny močovej v tele spôsobuje dnu. Toto ochorenie spôsobuje intenzívnu bolesť a veľký opuch.
  • Infekcie: Kolenný kĺb môže infikovať veľa cudzorodých organizmov. Infekčná artritída je akútna forma artritídy, ktorá vzniká z infikovanej tekutiny obklopujúcej váš kĺb. Tento stav spôsobuje náhlu bolesť len v jednom kolene.
  • Osgood-Schlatterova choroba: Osgood-Schlatterova choroba sa vyskytuje u dospievajúcich športovcov.

Symptómy bolesti kolena

Medzi symptómy spojené s bolesťou kolena patria bolestivé pocity pri pohybových aktivitách, alebo pri dlhodobom zaťažení kolena opuch, alebo komplikácie s pohybom. Príznaky môžu byť prítomné najmä ráno alebo po dlhom období nečinnosti. Môžete cítiť tuhosť, opuchnuté kolená a bolesť sa po vysoko namáhavej činnosti stupňuje. Na druhej strane, ak jediná vec ktorú vnímate sú hlučné kolená vždy keď sa postavíte, to môže vyzerať veľmi bežne. Ešte aj New York Times venoval tejto téme článok. Medzi ďalšie symptómy patria:

  • Nestabilita kolena
  • Obmedzený rozsah pohybu
  • Praskanie alebo lupanie v kolene
  • Zablokovanie kolena

Diagnostika bolesti kolena

Diagnostika je kľúčová pre určenie správnej liečby. Typicky zahŕňa anamnézu a fyzikálne vyšetrenie kolenného kĺbu, počas ktorého lekár posúdi rozsah pohybu, opuch a bolesť. Zobrazovacie metódy ako röntgen, ultrazvuk, CT alebo MRI umožňujú odhaliť rozsah poškodenia kĺbu. Pri prítomnosti tekutiny v kolene sa môže vykonať punkcia na analýzu jej obsahu.

Prečítajte si tiež: Upokojte si črevá: recepty

Liečba bolesti kolena

Hoci neexistuje liek na reumatickú artritídu (RA) a osteoartrózu (OA), existujú spôsoby liečby, ktoré môžu znížiť zápal kĺbov a bolesť. Včasná a agresívna liečba je kľúčom k spomaleniu alebo zastaveniu artrózy. Liečba bolesti kolena závisí od príčiny a závažnosti bolesti. Medzi bežné možnosti patria:

  • Konzervatívna liečba:

    • Odpočinok: Dôležitým krokom v procese hojenia je dovoliť kolenu dostatok času na regeneráciu.
    • Ľad: Ľadové obklady aplikované na postihnuté koleno môžu účinne zmierniť bolesť a opuch.
    • Kompresia: Stlačenie elastickým obväzom alebo bandážou poskytne kolenu potrebnú oporu a pomôže znížiť opuch.
    • Elevácia: Udržujte koleno vo vyvýšenej polohe.
    • Lieky proti bolesti: Ak je bolesť neznesiteľná, váš lekár vám môže predpísať nejaké lieky. Zvyčajne požitie liekov na bolesť alebo aplikácia steroidových injekcií na postihnutú oblasť poskytuje okamžitú úľavu. Ak je bolesť znesiteľná, ale aj tak ovplyvňuje vaše každodenné činnosti, váš lekár vám môže odporučiť zmenu životného štýlu, aby ste si chránili kĺby a spomalili degeneráciu chrupaviek.
    • Fyzikálna terapia: Fyzioterapia pomáha pri obnove sily a flexibility kolena. Postupné zvyšovanie záťaže: Keď bolesť dovolí, pomalé zavádzanie jemných cvičení môže podporiť silu a flexibilitu kolenného kĺbu. Precvičujte si kvadricepsy: mali by ste cvičiť vaše kvadricepsy, stále však s minimálnou záťažou.
    • Zmena životného štýlu:
      • Cvičenie s minimálnou záťažou: Najlepšou voľbou je chôdza, plávanie a vodný aerobik.
      • Dbajte na používanie vhodnej obuvi, ktorá pri chôdzi znižuje záťaž na kolenné kĺby.
      • Užívajte glukosamínové doplnky pre uľahčenie od miernych príznakov.
      • Diéta: Hoci neexistuje špeciálna diéta pre toto ochorenie, niektorí ľudia zistili, že príznaky a zápal sa zhoršujú pri požití jedál s vysokým obsahom tuku a mlieka. Na druhej strane, uľavilo sa im pri pravidelnom užívaní Omega-3 mastných kyselín, ako je losos, tofu a orechy.
      • Schudnutie: Ak máte nadváhu, vaša OA sa môže zhoršiť. Schudnutie o niekoľko kilogramov môže urobiť rozdiel v zaťažení vašich kolien. Dbajte na svoju váhu: Nadmerná telesná hmotnosť zvyšuje zaťaženie kolenných kĺbov pri každodenných činnostiach.
      • Vitamín D: Výskum naznačuje, že ženy na severovýchode Spojených štátov sú vo väčšom riziku RA ako ženy v slnečnejších regiónoch. Nedostatok slnka môže spôsobiť nedostatok vitamínu D. A nedostatok vitamínu D bol spájaný s inými autoimunitnými ochoreniami.
  • Chirurgická liečba: Ak uvedená zmena životného štýlu nefunguje pri vašich vážne poškodených kolenných kĺboch a spôsobuje vám fyzické zhoršenie, chirurgický zákrok môže byť definitívnym riešením.

    • Artroskopia: Odstránenie všetkých voľných čiastočiek chrupavky, aby sa zmäkčil povrch chrupavky. Po chirurgickom zákroku na kolene je rekonvalescencia aj viac ako 12 týždňov.
    • Endoprotéza kolena: V prípade výrazného opotrebovania kĺbu môže byť nevyhnutná jeho náhrada.

Prevencia bolesti kolena

Prevencia je kľúčová pri udržiavaní zdravia kolenného kĺbu.

  • Pravidelné cvičenie a posilňovanie svalov: Silné svaly okolo kolena poskytujú lepšiu stabilitu a podporu kĺbu. Cvičenie môže pomôcť posilniť svaly v kolenách a zlepšiť ich flexibilitu, čím sa znižuje riziko zranenia.
  • Udržiavanie zdravej váhy: Znížte zaťaženie kolenných kĺbov pri každodenných činnostiach.
  • Vyhýbajte sa činnostiam, ktoré preťažujú kolená: Ak ste náchylní na poškodenie kolenných kĺbov a bolesť, buďte opatrní pri akejkoľvek činnosti ktorá vytvára tlak alebo napnutie kolenných kĺbov, ako zdvíhanie ťažkých bremien alebo chodenie hore a dole po schodoch s nosením záťaže. Kolená často bolia pri chôdzi hore alebo dolu schodmi. Ale prečo je to tak? Vďaka všetkým informáciám, ktoré sme uviedli na tomto blogu dokážete príčinu určiť veľmi ľahko: jabĺčko sa musí posúvať hore a dole po stehennej kosti viac ako zvyčajne.

Bolesť kolena v noci

Bolesť kolena je častý problém, ktorý trápi ľudí rôzneho veku. Zatiaľ čo počas dňa si často bolesti nevšímame alebo ju pripisujeme bežnému opotrebovaniu, noc býva momentom, kedy sa bolesť zosilňuje. Bolesť kolena v noci, aj keď je v pokoji, môže byť zvlášť znepokojujúca, pretože narušuje spánok, čo má vplyv na celkovú kvalitu života. Ak sa prebúdzate kvôli nepríjemným pocitom v kolene, môže to byť známka, že niečo nie je v poriadku.

Prečítajte si tiež: Slovenská fazuľová polievka

Artritída je jednou z hlavných príčin bolesti kolena v noci. Tento chronický zápalový stav postihuje kĺby, vrátane kolien, a spôsobuje ich opuch, stuhnutosť a bolesť. Zvláštnosťou artritídy je to, že bolesť často silnie práve v noci, keď sa kĺby ocitnú v pokoji. Napriek tomu, že by sa mohlo zdať, že odpočinok kĺbom prospeje, pri artritíde dochádza k opačnému efektu. Existuje niekoľko typov artritídy, ktoré môžu ovplyvniť kolenný kĺb, napríklad osteoartritída alebo reumatoidná artritída. Zatiaľ čo osteoartritída je spôsobená opotrebovaním kĺbovej chrupavky, reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie, ktoré napadá kĺbové tkanivá. Ďalšou častou príčinou bolesti kolena v noci je predchádzajúce poranenie. Natiahnutie väzov, poškodenie menisku alebo preťaženie kolenného kĺbu môžu vyústiť do dlhodobých problémov.

Zmiernenie bolesti kolena v noci

Zmiernenie bolesti kolena v noci v pokoji vyžaduje komplexný prístup. Je dôležité nielen liečiť samotnú bolesť, ale aj riešiť jej príčinu. Jedným z najjednoduchších spôsobov, ako si uľaviť od bolesti kolena, je správna poloha pri spánku. Ak trpíte bolesťou kolena, vyskúšajte spánok s vankúšom pod kolenom alebo medzi kolenami. Tento trik môže pomôcť zmierniť tlak na kolenný kĺb a znížiť nepríjemné pocity. Pred spaním môžete vyskúšať aplikáciu teplých obkladov na boľavé koleno. Teplo pomáha uvoľniť svaly a kĺby, čím zmierňuje bolesť. Aj keď sa to môže zdať nelogické, ľahká fyzická aktivita môže pomôcť zmierniť bolesť kolena v noci. Pravidelné cvičenia zamerané na posilnenie svalov okolo kolena pomôžu znížiť záťaž na kĺb a zlepšiť jeho stabilitu. Ak je bolesť kolena v noci neznesiteľná, môžete zvážiť užívanie voľne predajných liekov proti bolesti, ako je ibuprofén alebo paracetamol. Tieto lieky pomáhajú zmierniť zápal a bolesť, čo vám umožní lepšie spať. Ak bolesť kolena v noci v pokoji pretrváva dlhšie ako niekoľko týždňov alebo ak sa postupne zhoršuje, je dôležité vyhľadať odbornú pomoc. Návšteva lekára je tiež nevyhnutná, ak sa okrem bolesti objavujú ďalšie príznaky, ako je opuch, začervenanie alebo horúčka.

Pomôcky a zariadenia na podporu pohyblivosti

Zariadenia a pomôcky na podporu pohyblivosti, ako sú palice na chôdzu, vhodná obuv a stoličkové výťahy majú len mierny prínos, ale môžu vám poskytnúť úľavu, keď si ušetríte kolená od neustáleho napínania. Nikdy nie je na škodu pripomenúť, že ak si budete šetriť kolená, môžete sa tiež vyhnúť chirurgickému zákroku a dlhšie si zachovať samostatnosť.

Úloha kolenného kĺbu

Kolenný kĺb zohráva kľúčovú úlohu v našej schopnosti chodiť, behať a skákať, poskytujúc potrebnú flexibilitu a stabilitu. Kolenný kĺb je najväčším a zároveň jedným z najzložitejších kĺbových spojení v ľudskom tele. S každým pohybom sa naň vyvíja veľký tlak, čo vysvetľuje, prečo patrí medzi časti tela najčastejšie vystavené zraneniam a problémom. Tento kĺb je zapojený prakticky do každého kroku, takže je neustále namáhaný a často náchylný na bolesti alebo poškodenie.

Štruktúra kolenného kĺbu

Kolenný kĺb je komplexný mechanizmus, ktorý zahŕňa kosti, väzy, svaly, šľachy a ďalšie podporné štruktúry, ako sú chrupavky a bursae.

Prečítajte si tiež: Variácie kyslej polievky z bravčového kolena

  • Kosti:
    • Femur (Stehenná kosť): Je najdlhšia kosť v tele, ktorá tvorí hornú časť kolenného kĺbu.
    • Tibia (Holenná kosť): Je väčšia z dvoch kostí predkolenia a tvorí dolnú časť kolenného kĺbu.
    • Fibula (Ihlice): Je kosť s trojbokým hranolovitým telom na strane veľkého palca.
    • Patella (Čéška): Je malá kosť vpredu kolena, ktorá chráni kĺb a zlepšuje pákový efekt svalov.
  • Väzy: Väzy sú kľúčové pre stabilitu a bezpečnú mobilitu kolenného kĺbu, fungujúc ako pevné vláknité pásy, ktoré zabezpečujú spojenie medzi kosťami. Väzy, ktoré sa starajú o stabilitu kolena smerom do strán, sa nachádzajú v obale kolena po jeho oboch stranách. Stabilitu smerom dozadu a dopredu zabezpečujú väzy, ktoré sa nachádzajú v strede kolena. Kríženie ACL a PCL je kritické pre umožnenie a zároveň kontrolu rotačných pohybov kolena.
  • Svaly a šľachy: Šľachy sú klúčové štruktúry, ktoré spájajú svaly s kosťami, čím umožňujú pohyb kolenného kĺbu.
    • Štvorhlavý sval (Quadriceps): Tento sval, umiestnený na prednej strane stehna, je zodpovedný za narovnávanie nohy v kolennom kĺbu.
  • Menisky: Menisky: Sú to chrupavkové štruktúry medzi tibiou a femurom, ktoré slúžia ako tlmiče nárazov v kolennom kĺbu.
  • Bursae: Bursae sú malé vačky naplnené synoviálnou tekutinou, ktoré znižujú trenie medzi svalmi, šľachami a kosťami.

Každý z týchto komponentov plní nezastupiteľnú úlohu vo funkčnosti kolenného kĺbu, zabezpečujúc aby mohol vykonávať svoje funkcie efektívne a bez bolesti.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc

Rozhodnutie, kedy vyhľadať lekársku pomoc pri bolestiach kolena, môže byť zložité. Existujú však jasné indikácie, kedy by ste mali konať bezodkladne. Ak sa objavia príznaky, ako je nevoľnosť, horúčka, červená alebo horúca koža okolo kolena, mali by ste zvážiť návštevu nemocnice.

Domáca liečba

  • Ľadovanie kolena: Priloženie ľadového obkladu na koleno pomáha znižovať zápal a opuch, čo môže priniesť rýchlu úľavu. Na ľadovanie použite ľadový balíček alebo vrecúško so zamrznutým hráškom zabalené v uteráku a priložte ho na koleno na 15-20 minút. Túto procedúru môžete opakovať každých pár hodín počas akútnej bolesti.
  • Oddych a vyloženie nohy: Bolesti kolena spôsobené námahou či preťažením sa často zmiernia odpočinkom. Ak je to možné, udržujte koleno vo vyvýšenej polohe a snažte sa nezaťažovať ho aspoň jeden až dva dni.
  • Stlačenie elastickým obväzom alebo bandážou: Elastická bandáž poskytne kolenu potrebnú oporu a pomôže znížiť opuch. Je dôležité použiť obväz s primeraným tlakom - dostatočne tesný, aby stabilizoval kĺb, no nie natoľko, aby obmedzoval prietok krvi.
  • Použitie lokálneho analgetického gélu alebo krému: Na rýchlu úľavu je vhodné použiť masti a gély na bolesť, ktoré obsahujú účinné látky ako ibuprofén, mentol alebo kapsaicín. Naneste krém jemným vmasírovaním priamo na oblasť kolena, aby sa účinné látky dostali priamo do tkanív.
  • Jemný strečing a uvoľňovacie cviky: Počas akútnej bolesti je dôležité vyhýbať sa namáhavým pohybom, no jemné strečingové cvičenia môžu pomôcť uvoľniť svaly a šľachy okolo kolena. Môžete skúsiť napríklad natiahnuť lýtkové a stehenné svaly v sede alebo v leže, čím sa zmierni napätie a odľahčí kolenný kĺb. Môžete skúsiť cvik „zdvihnutie nohy“ - ležte na chrbte, pomaly dvíhajte jednu nohu, podržte ju v rovine s telom a následne ju položte späť. Tento cvik opakujte na obe nohy aspoň 10-krát.
  • Kúpeľ s Epsom soľou: Kúpeľ s Epsom soľou (síran horečnatý) je osvedčený spôsob, ako zrelaxovať svaly a zmierniť bolesť. Pridajte jeden až dva poháre soli do teplého kúpeľa a namočte doň nohy na 15-20 minút. Epsom soľ pomáha uvoľniť svalové napätie, zlepšiť krvný obeh a podporiť prirodzenú regeneráciu kĺbu.
  • Ortopedické vložky: Všetky časti nášho tela sú navzájom prepojené a tvoria tzv. kinetický reťazec. Základom tohto reťazca sú chodidlá, od ktorých sa pohyb šíri cez členky, kolená, bedrá až po chrbticu. Podľa odborníkov, nesprávne postavenie chodidiel vedie k preťažovaniu svalov a šliach, ktoré sa snažia stabilizovať telo. Ortopedické vložky využívajú jedinečnú terapiu vlnami vody, ktorá poskytuje účinné tlmenie pri každom došľape. Tieto vložky stimulujú hydraulické tlakové vlny, ktoré vytvárajú sériu vertikálnych pohybov, čo vedie k prirodzenej úľave od bolesti a lepšiemu držaniu tela.

Alternatívne príčiny bolesti kolena

Bolesť kolena, ktorú nemožno pripísať fyzickému zraneniu, môže byť spôsobená problémom v dolnej časti chrbta. Svaly okolo kolien sú poháňané nervami, ktoré pochádzajú z dolnej časti chrbtice. Keď je bolesť kolena súčasťou vašich symptómov ischiasu, môžete tiež pociťovať bolesť v zadku, stehne, lýtku a/alebo chodidle. Ischias je bežne spôsobený zdravotným stavom, ktorý postihuje dolnú časť chrbta. Ak máte ischias, pravdepodobnou príčinou symptómov kolena môže byť kompresia koreňa miechového nervu L4 (radikulopatia L4). Ďalšou možnou príčinou bolesti kolena v dôsledku ischias je nadmerné napätie v hamstringoch, skupine svalov na zadnej strane stehna. Ak je bolesť kolena spôsobená ischiasom, váš lekár sa zvyčajne zameria na liečbu základnej príčiny. Je možné, že bolesť kolena môže pochádzať z iného poranenia nervu alebo kĺbu, ako sú typické príčiny ischias, ale môžete sa cítiť ako bolesť sedacieho nervu.