Gastritída, zápal alebo podráždenie sliznice žalúdka, sa prejavuje rôznymi nepríjemnými symptómami, ako sú bolesti brucha, pálenie záhy, nevoľnosť a nadúvanie. Dôležitou súčasťou liečby gastritídy a prevencie jej recidívy je úprava stravovania. Diéta pri gastritíde je potrebná na zníženie zápalu žalúdočnej sliznice, zmiernenie nepríjemných príznakov a prevenciu exacerbácie.
Čo je gastritída?
Gastritída je zápal žalúdka. Presnejšie je to zápalové ochorenie žalúdočnej sliznice. Toto ochorenie sa prejavuje predovšetkým veľkou bolesťou brucha, žalúdka. Gastritída môže byť spôsobená podráždením v dôsledku nadmerného užívania alkoholu, chronického zvracania, stresu alebo užívania určitých liekov.
Diagnostika gastritídy
Pri diagnostike gastritídy lekár skontroluje Vašu osobnú a rodinnú anamnézu. Ďalej môže navrhnúť doplnkové vyšetrenie na potvrdenie alebo vyvrátenie gastritídy:
- Endoskopia: Endoskop je tenká trubička obsahujúca malú kameru, ktorá sa ústami vsunie dole do žalúdka. Vďaka kamere je lekár schopný vidieť a zhodnotiť žalúdočnú výstelku.
- Krvné testy: Laboratórium môže vykonať rôzne krvné testy, kde sa kontrolujú počty červených krviniek, ale tiež sa môže vyšetriť infekcia H.
- Okultný krvný test (test stolice).
Akútna vs. Chronická gastritída
- Akútna gastritída: Objavuje sa náhle a silno, ale po zvládnutí liečby ťažkosti čoskoro odznejú. Pacient by mal držať vhodnú diétu po dobu 1-2 dní. Ďalšie dni dodržiava miernejšie diétne obmedzenia: ľahká strava, slabý čierny alebo bylinkový čaj, diétne sucháre alebo detské piškóty. Pečivo, ktoré nie je čerstvé. Obvykle zmizne sám a bez následkov.
- Chronický zápal žalúdka: Trvá dlhšie.
Gastritída a reflux: Ako súvisia?
Pálenie záhy alebo gastroezofageálny reflux je stav, ktorého sa vo väčšine prípadov možno zbaviť liekmi ale aj správnym stravovaním - diétou. Pálenie záhy je nepríjemné a obťažujúce, obmedzuje nás v každodennom živote a nedovoľuje nám jesť všetko to, čo by sme chceli. Reflux a gastritída môžu spolu súvisieť.
Nepríjemný pálčivý pocit v pažeráku (oesophagus) a krku pociťujeme vtedy, keď sa strava spolu so žalúdočnými kyselinami vracia zo žalúdka (gaster) späť smerom nahor. Žalúdočné kyseliny, hlavne kyselina chlorovodíková (HCl) sú dráždivé pre sliznicu pažeráka. Ich pôsobenie pociťujeme ako pálenie a pri ich pretrvávajúcom účinku môžu poškodiť sliznicu oesophagu.
Prečítajte si tiež: Recepty Budwigovej diéty
Dôvodom refluxu a pálenia je narušenie antirefluxnej bariéry z rôznych príčin, ktorá je tvorená oesophageálnym zvieračom v jeho dolnej časti na hranici so žalúdkom (pars abdominalis).
Gastroesophageal reflux disease - G.E.R.D - príznaky
Gastroesophageálny reflux v preklade znamená žalúdkovo - pažerákový. Ide o samotný dej návratu žalúdočného obsahu späť do pažeráka, ktorému odborne hovoríme aj regurgitácia.
Hlavným príznakom je pyróza (pálenie záhy), ktorá imituje bolesti na hrudi rôznej etiológie (príčiny). Tá vyvoláva nauzeu (nechutenstvo) až vomitus (vracanie). Medzi mimopažerákové symptómy patrí chrapot, dráždivý kašeľ pri aspirácii žalúdočného obsahu s komplikáciami ako napríklad zápal pľúc (pneumónia). Časté sú aj laryngitídy z chemického dráždenia laryngu.
Ak sa obsah dostane až do dutiny ústnej, jeho chemické zloženie a pH spôsobuje horkú chuť v ústach, nepríjemný zápach, oslabenie zubnej skloviny a zvýšenú kazivosť zubov. G.E.R.D. je sprevádzaný pálením záhy a môže byť príznakom prekyslenia žalúdka zlým stravovaním a samotným pH refluxátu (vráteného obsahu), poruchami na úrovni zvierača, vyvolávajú ho niektoré druhy liekov a potravín ale vzniká aj ako následok iných ochorení. Faktorov prispievajúcich k jeho vzniku je však omnoho viac ako napríklad gravidita či obezita.
Hlavné príčiny pálenia záhy
Príčiny pálenia záhy rôznorodé. Najčastejšie sa jedná o kombináciu zvýšenej kyslosti v žalúdku s iným ochorením ako napríklad pylorostenźa. Porucha zvierača spôsobuje návrat štiav a zvýšená acidita znásobuje pálčivý pocit. Nie je však ani zďaleka jedinou príčinou a ich kombináciou.
Prečítajte si tiež: Ako upiecť koláče pre ročné dieťa?
Ochorenia žalúdka
Kyselinu nemusia vyvolávať iba ochorenia pažeráka ale aj susedných orgánov ako napríklad žalúdka. V žalúdku sa tvorí samotná kyselina chlorovodíková s ostatnými zložkami, ktoré spôsobujú samotný pálčivý pocit, keď sa dostanú do vyšších partií tráviaceho traktu.
1. Gastritída a žalúdočný vred
Sú dve ochorenia, ktoré na seba nadväzujú. Vplyvom rôznych patogénov sa žalúdočná sliznica mení a dochádza k zápalovému procesu. Je červená, kyprá, nadmerne prekrvená a zdurená. Prejavuje sa to bolesťou v oblasti žalúdka, zvýšenou kyslosťou s možnosťou vzniku žalúdočného vredu. Obe ochorenia sa môžu prejaviť pálením záhy.
2. Rakovina žalúdka
Je zhubné, nádorové ochorenie žalúdka. Na príčine vzniku zohráva významnú úlohu genetika, obezita, strava , fajčenie či alkohol. Prejavuje sa bolesťami, nechutenstvom, opakovaným vracaním. Vracanie spôsobuje dráždenie pažeráka, jeho pálenie a následné zmeny na sliznici.
3. Pylorostenóza
Postihuje často novorodencov a deti v útlom veku. Charakterizuje ju hypertrofia a hyperplázia (zhmoždenie tkaniva) pyloru - vrátnika (horná časť žalúdka). Dominantným príznakom je masívne vracanie niekedy s prímesou krvi, dehydratácia, slabosť, malátnosť, bolesti a pálenie pažeráka, pretrvávajúci pocit hladu či zriedkavá stolica.
Ochorenia pažeráka
1. Rakovina pažeráka
Ide o veľmi závažné zhubné ochorenie, ktoré je dlho asymptomatické. Prvé prejavy sa objavujú až keď nádor postihuje viac ako dve tretiny oesophagu. Spôsobuje bolesti v oblasti hrudníka, poruchy prehĺtania z dôvodu jeho zúženia a regurgitáciu obsahu. Chemické zloženie nevhodnej stravy je príčinou pálenia. Vzniká hlavne u fajčiarov, chronických alkoholikov a u ľudí s nevhodnými stravovacími návykmi (mastné, korenisté či príliš slané jedlá).
Prečítajte si tiež: Tipy pre prípravu torty na prvé narodeniny
2. Infekčná ezofagitída
Je zápalové ochorenie pažeráka, ktorého vyvolávateľom sú väčšinou vírusy (cytomealovírus, herpes vírus) a mykotycké infekcie (candidy). Ohrození sú ľudia s poruchou imunity alebo po častej liečbe antibiotikami. Prejavuje sa bolesťami, pálením záhy, regurgitáciou, nechutenstvom, vracaním, poruchami prehĺtania - bolestivé prehĺtanie.
3. Korozivná ezofagitída
Ide o zápalovú reakciu pažeráka pri jeho poleptaní kyselinami a zásadami. Ide o jeho chemické poškodenie. Zväčša k takémuto stavu dochádza pri náhodných otravách. Prejavuje sa silnou bolesťou, poškodením sliznice, jej poleptaním, zápalom, pálením, nauzeou a vracaním. Nebezpečenstvo spočíva v možnosti perforácie (prederavenia) pažeráka a prechodom infekcie do hrudnej dutiny.
4. Pažerákové varixy
Znamená rozšírenie cievneho pletenca v oblasti pažeráka. Vyvolávajúcou príčinou prevažne v našich podmienkach je alkohol a portálna hypertenzia (zvýšenie tlaku v pečeňovom obehu). Pri alkoholovom poškodení bývajú kombinované s gastritídou, žalúdočným vredom, cirhózou pečene alebo alkoholickou hepatopatiou, erozívnym procesom pažerákovej a žalúdočnej sliznice. Prejavujú sa bolesťami, poruchami prehĺtania, nechutenstvom, regurgitáciou, pálením a v neskorom štádiu ich ruptúrou s možnosťou vykrvácania.
Čo jesť a čo nejesť pri gastritíde a refluxe?
Diéta je dôležitou podporou pri liečbe a celkovom zdraví.
Potraviny, ktorým by sme sa mali vyhnúť
- Sladké jedlá: Zákusky, cukríky, čokoláda, sladené nápoje ako napríklad cola.
- Mastné a vyprážané jedlá: Fast food, hranolčeky, hamburgery, pizza, vyprážané bravčové ale aj iné mäso, krkovička, škvarky, slanina, masť.
- Nadmerne slané jedlá: Solené tekvicové jadierka, solené arašidy, celkovo nadmerné solenie akýchkoľvek jedál.
- Korenisté jedlá: Rôzne druhy korenín, pikantné omáčky, chilly.
- Mliečne výrobky: Mlieko hlavne plnotučné a smotana prípadne výrobky z nej zhoršujú reflux. Niektorí sa mylne domnievajú a dokonca dodnes používajú mlieko pri pálení záhy. Jeho neutralizáciou môžete chvíľkovo pocítiť úľavu ale v konečnom dôsledku prispieva k acidóze.
- Alkohol: Má nepriaznivý toxický účinok na pažerák, žalúdok aj pečeň.
- Cigarety: Obsahujú niktotín a ďalšie rakovinotvorné látky, poškodzujú celý organizmus v prvom rade orgány, s ktorými cigaretový dym prichádza do priameho kontaktu a to pery, koža, sliznica dutiny ústnej, hrdlo, pažerák, žalúdok, hrtan a dýchacie cesty.
- Nepravidelné/nadmerné stravovanie: Prejedanie sa zaťažuje tráviaci trakt s hromadením toxínov, acidózou (prekyslením organizmu) a následnými komplikáciami. Jednou z nich je aj gastritída s postupnou tvorbou vredu a refluxu.
Lieky vyvolávajúce G.E.R.D.
- Aminophilinum: Je preparát respektíve účinná látka preparátov používaných hlavne pri liečbe dýchacích ťažkostí. Ich hlavnou indikáciou sú ochorenia dýchacieho systému ako napríklad astma alebo zápal priedušiek. Majú bronchodilatačný účinok - rozširujú priedušky. Liek je kontraindikovaný pri tráviacich ochoreniach, napríklad pri zlyhávaní pečene či krvácaní do tráviaceho traktu. Nežiaducim účinkom je nechutenstvo, zvracanie, pálení záhy a iné.
- Blokátory kalciových kanálov: Sa používajú na znižovanie krvného tlaku a pri liečbe anginy pectoris alebo laicky povedané - bolestí na hrudníku. Zvyšujú prívod krvi do srdcového svalu, čím ho lepšie prekrvujú a zásobujú kyslíkom. Tak ako všetky lieky aj blokátory kalciových kanálov majú svoje nežiaduce účinky. Síce nie veľmi často ale spôsobujú ťažkosti s pečeňou, pankreatitídu či gastritídu s následným gastroezofageálnym refluxom. Tieto problémy pozorujeme zriedkavo, zväčša pri dlhodobom užívaní lieku.
- Nitráty: Známe aj ako izosorbiddinitrát, isoket, monotap, olicard sa využívajú najčastejšie v liečbe anginy pectoris. Zvyšujú prekrvenie srdcového svalu, čím miernia bolesti na hrudníku. Sekundárne znižujú tlak krvi. Medzi negatívne účinky teda patrí hlavne hypotenzia (nízky krvný tlak) s reflexnou tachykardiou (zrýchlená srdcová činnosť). Spôsobujú taktiež nevoľnosť, nauzeu, zvracanie, pálenie záhy a iné.
Iné príčiny
- Gravidita: Je jednou s hlavných príčin pálenia záhy u žien. Vyskytuje sa na začiatku tehotnosti z dôvodu hormonálnych zmien, môže sprevádzať celý jej priebeh. Ku koncu gravidity za jej vznik môže tlak plodu na žalúdok a spätný návrat žalúdočného obsahu do pažeráka. Každopádne sa vyskytuje veľmi často, takmer u každej tehotnej. Dokonca patrí medzi prvé indikátory tehotnosti. V prvých týždňoch sú dôvody pálenia záhy na hormonálnej báze spôsobené konkrétne hormónom progesterónom patriacim medzi gestagény. Ďalším dôvodom je aj zmena motility žalúdočnej sliznice a častejší spätný návrat obsahu žalúdočných štiav a kyselín do pažeráka. Na konci gravidity je plod už dostatočne veľký na to aby tlačil na susedné orgány. Tlačí napríklad na črevá čo spôsobuje časté zápchy ale takisto aj na žalúdok. Ženy trpia nechutenstvom, nauzeou, pálením záhy až samotným zvracaním.
- Obezita: Obezita alebo aj tučnota je príčinou mnohých ochorení, niekedy má za následok aj smrť. Rovnako tak spôsobuje zažívacie ťažkosti v neposlednom rade aj pálenie záhy. Objemnosť prevažne v abdominálnej časti (brušnej) vytvára nadmerný tlak na žalúdok a zaťažuje pažerákový zvierač. Tým spôsobuje jeho nadmerné otváranie sa a únik kyselín do oesophagu. Obezita ako taká je však väčšinou spôsobená nesprávnymi stravovacími návykmi, ktoré reflux znásobujú hlavne ak v nich pokračujeme.
- Ascites: Je nahromadenie voľnej tekutiny v dutine brušnej. Vyskytuje sa hlavne ako patologický proces primárneho ochorenia pečene. Najčastejšie ju možno pozorovať u alkoholikov ako takzvané ,,pavúčie brucho". Zväčšovanie objemu brucha podobne ako pri gravidite má za následok útlak, ktorý spôsobuje tráviace ťažkosti v zmysle zápchy, dyspepsie, nevoľnosti, nauzei, pálenia záhy, zvracania. Zvýšený tlak však nemusí pôsobiť iba na orgány tráviaceho traktu ale napríklad aj na pľúca s následnými ťažkosťami pri dýchaní, častejším zadýchavaním sa, nižšou výkonnosťou či vplyvom na pohybový aparát a celkovú mobilitu.
- Stres: Má za následok mnoho ťažkostí. Hlavne ide o nespavosť, poruchy koncentrácie, tráviace ťažkosti ako napríklad nauzea, zvracanie, pálenie záhy, zápcha, hnačka alebo nadmerné nadúvanie a plynatosť. Stres spôsobuje aj zvýšené užívanie rôznych látok ako napríklad alkoholu, cigariet ale aj zvýšený príjem rôznych jedál. Takéto stravovanie spolu so stresujúcim činiteľom je ideálnou kombináciou podieľajúcou sa na vzniku refluxu.
Ako zabrániť refluxu?
Tak ako pri všetkých ochoreniach a príznakoch je najdôležitejšia prevencia ich vzniku. Je jednoduchšia a menej náročná ako následná liečba a potláčanie symptómov. Pri gastroezofageálnom refluxe taktiež treba liečiť základné ochorenie a zároveň súbežne s liečbou tlmiť vzniknuté príznaky. Na to nám slúžia lieky ale aj niektoré potraviny s veľmi pozitívnym vplyvom na tráviaci trakt ako taký.
Lieková terapia
Pri liečbe G.E.R.D. sa používajú antacidá z latinčiny anti - proti, acidum - kyselina. Znižujú kyslosť v žalúdku neutralizáciou kyseliny chlorovodíkovej a znižujú peptickú aktivitu. Tým ochraňujú sliznicu žalúdka, dvanástinka a pažeráka. Zamedzujú vzniku zápalov, vredov a nepríjemného pálenia záhy. Známe sú napríklad Anacid, Maalox, Famotidin, Lomac, Helicid, Nolpaza či Omeprazol.
Vhodné potraviny
Potraviny vhodné pri pálení záhy sú v prvom rade potraviny so zásaditým pH - alkalizujúce. Vzhľadom na to, že kyselina sa tvorí v žalúdku a do pažeráka sa dostáva neskôr vzostupnou cestou pri poruchách pažerákového zvierača, je treba primárne pôsobiť v žalúdku. Z tohto dôvodu sú totožné s potravinami, ktoré sa odporúčajú pri vrede žalúdka.
- Správny pitný režim: Vodou sa do tela dostávajú dôležité živiny a splodiny metabolizmu buniek sú naopak odplavované z tela preč. Pomáha udržiavať zásadité prostredie organizmu tým, že riedi prebytok kyselín bunkami pričom ich udržiava v zdravom zásaditom stave. Najvhodnejšia je hexagonálna voda s pH 8,5 - zásaditá alebo aj takzvaná ,,živá voda", ktorá udržiava acidobázickú rovnováhu organizmu. Získava sa elektrolýzou pitnej prefiltrovanej vody. Točková voda z vodovodu tieto schopnosti nemá. Znižujú ich aj pridávané látky ako napríklad chlór (vodovodná voda by sa mala pred pitím nechať odstáť alebo prevariť). Vhodné sú aj niektoré druhy čajov.
- Spirulina: Je riasa zeleno modrej farby zásaditého pH čistí žalúdočnú sliznicu čím prispieva k správnej funkcii žalúdka a detoxikuje organizmus. Tým znižuje a potláča nadmernú tvorbu žalúdočných kyselín a znižuje riziko vzniku refluxu. Obsahuje mnoho minerálnych látok ako napríklad železo, kremík, vápnik, fytonutrienty, enzými, vitamíny, chlorofyl a aminokyseliny. Podobné účinky má aj riasa chlorella pyrenoidosa produkujúca tráviace enzými. Tá má však väčšie účinky na sliznicu čreva a jeho správnu funkciu. Vhodná je skôr pri ťažkostiach zo stolicou - zápcha.
- Brokolica: Medzi zeleninu, ktorá napomáha pri liečbe vredov a aj následnému gastroezofageálnemu refluxu zaraďujeme brokolicu. Obsahuje vitamín B,C, E a provitamín A. Je zdrojom železa a kyseliny listovej takisto betakaroténu, vápnika, síry, zinku a fosforu. Zabíja Helykobactera pylori, ktorý spôsobuje vznik žalúdočných vredov a pálenie záhy.
Diéta pri gastritíde: Všeobecné princípy
Základom liečby a prevencie recidívy tohto ochorenia je úprava jedálnička, pretože absencia diéty pri gastritíde je príčinou rôznych komplikácií.
Princípy diéty pri gastritíde:
- Zníženie mechanického podráždenia: Jedlo by malo byť mäkké, dobre uvarené alebo vo forme pyré (kaša, zemiaková kaša, suflé a pyré polievky). Vyvážená diétna strava znižuje mechanický tlak na zapálenú žalúdočnú sliznicu a zlepšuje trávenie, najmä pri akútnej gastritíde.
- Odstránenie chemického podráždenia: Je potrebné úplne vylúčiť zo stravy produkty, ktoré spôsobujú aktívnu tvorbu žalúdočných štiav: ostré koreniny, kyslé ovocie a zeleninu, vyprážané a údené jedlá, ocot, sódu a alkohol. V dôsledku toho je možné znížiť agresívny účinok kyseliny na sliznicu a zabrániť jej ďalšiemu poškodeniu.
- Normalizácia kyslosti: Diéta pri gastritíde pomáha stabilizovať hladinu kyslosti žalúdočnej šťavy. Alkalické a neutrálne potraviny (ovsené vločky, zemiaky, cuketa a chudé mäso) pri gastritíde „zmäkčujú“ prostredie v žalúdku, zmierňujú pálenie a zabraňujú vzniku pálenia záhy a erózií.
- Obnova sliznice: Bielkovinové výrobky (tvaroh, kuracie mäso a vajcia) a zelenina bohatá na vitamíny A, C a skupiny B prispievajú k regenerácii poškodeného žalúdočného tkaniva, čo je dôležité najmä v období hojenia po exacerbácii gastritídy.
- Prevencia komplikácií: Dodržiavanie diéty znižuje riziko závažných následkov vrátane prechodu gastritídy do chronickej formy, vzniku vredov a vnútorného krvácania.
Základné pravidlá stravovania pri gastritíde
- Stravovanie malými porciámi: Je potrebné jesť päť alebo šesťkrát denne, v malých dávkach (približne 200-300 g). Stravovanie malými porciami umožňuje nepreťažovať žalúdok, udržiavať stabilnú hladinu kyslosti a predchádzať podráždeniu sliznice. Prejedanie a dlhé prestávky medzi jedlami sú pri gastritíde kontraindikované.
- Šetrné tepelné spracovanie potravín: Všetky jedlá by mali byť pripravené v pare, dusené alebo pečené bez kôrky. Takéto spracovanie zachováva živiny a nespôsobuje podráždenie žalúdka. Vyprážané jedlá, najmä s chrumkavou kôrkou, obsahujú škodlivé zlúčeniny a zvyšujú zápal.
- Mäkkej konzistencie: V akútnej fáze gastritídy by mala byť strava tekutá, polotekutá alebo vo forme pyré. Vhodné sú kašovité polievky, kaše, zeleninové pyré, kotlety pripravené v pare. To uľahčuje trávenie a znižuje mechanické zaťaženie zapálenej žalúdočnej sliznice.
- Optimálnu teplotu potravy: Jedlo by malo byť teplé - nie chladnejšie ako 25 °C a nie teplejšie ako 50 °C. Horúce a studené jedlá pri gastritíde môžu spôsobiť žalúdočné kŕče, narušiť činnosť tráviacich enzýmov a podráždiť sliznicu. Zvlášť nebezpečné sú náhle zmeny teploty jedla.
- Pravidelnosť jedál: Jedlá by sa mali konzumovať každý deň v rovnakom čase. To pomáha žalúdku produkovať šťavy v určitých hodinách, čím sa znižuje riziko poškodenia sliznice žalúdočnou kyselinou pri čakaní na jedlo.
Pri gastritíde je tiež potrebné dodržiavať pitný režim, ktorý je dôležitý na udržanie normálnej kyslosti žalúdočnej šťavy, zlepšenie trávenia a vylučovanie toxínov. Voda by sa mala piť v malých dávkach počas celého dňa, aby sa udržala vodná rovnováha, stimuloval metabolizmus a predišlo sa žalúdočným ťažkostiam, najmä pri citlivom žalúdku.
Čo sa môže konzumovať pri gastritíde?
Diéta č. 5 je indikovaná pri gastritíde, pretože poskytuje šetrnú stravu, znižuje zaťaženie žalúdka a podporuje obnovu sliznice. Diéta vylučuje dráždivé potraviny a obsahuje ľahko stráviteľné jedlá, pripravené bez vyprážania. Zoznam produktov, ktoré sa môžu konzumovať pri gastritíde, zahŕňa:
- Obilniny a kaše (ovsené, pohánkové, ryžové, krupicové a pšeničné - v dobre uvarenej forme, bez vyprážania, soli a korenených prísad).
- Polievky (zeleninové pyré, polievky na báze chudého mäsa alebo kuracieho vývaru, ryžové a ovsené polievky, bez vyprážania).
- Varené, dusené alebo pečené mäso: kuracie, morčacie, králičie a chudé hovädzie.
- Chudé ryby:
- Vajcia (vo forme omelety varenej v pare alebo na tvrdo).
- Tepelne upravená zelenina (zemiaky, mrkva, cuketa, karfiol, tekvica, červená repa, brokolica - vo varenej, pečenej alebo dusenej forme).
- Ovoce a bobuľovité ovocie (banány, pečené sladké jablká, čučoriedky, sladké maliny - v remisii, najlepšie vo forme pyré alebo pečené).
- Chlieb a pekárenské výrobky (sušený biely chlieb, galetové sušienky, sucháre, nie však kysnuté buchty).
- Mliečne výrobky (odtučnené mlieko zriedené v kaši, maslo, odtučnený tvaroh, prírodný jogurt bez prísad).
- Fermentované mliečne výrobky (1-2-dňový kefír, obyčajné kyslé mlieko bez tuku - najmä pri nízkej kyslosti).
- Mäkké syry (adygejský, mozzarella, ricotta - v malom množstve a bez korenín).
- Nápoje (neperlivá voda, slabý zelený čaj, harmančekový čaj, kompót zo sušeného ovocia, zahustený ovocný nápoj, odvar zo šípok a ľanových semienok).
- Oleje (olivový olej, maslo, ľanový olej - pridávať do varených jedál, nepoužívať na vyprážanie).
- Sladkosti (marshmallow, marmeláda, pečené jablká, med - ak sa dobre znášajú a počas remisie).
Cestoviny pri gastritíde sa môžu konzumovať, ale len vo varenej forme a z tvrdej pšenice. Mali by byť dobre uvarené, bez pikantných omáčok, vyprážaného mäsa alebo mastných prísad.
Čo sa nesmie konzumovať pri gastritíde?
Pri gastritíde je potrebné vyhýbať sa potravinám, ktoré dráždia žalúdočnú sliznicu, zvyšujú kyslosť alebo sú ťažko stráviteľné. Medzi nevhodné potraviny pri gastritíde patria:
- Pikantné jedlá (čierne korenie, červené korenie, chilli, horčica, chren, adžika, kečup, ocot či marinády).
- Vyprážané a mastné jedlá (tučné bravčové mäso, jahňacina, kačacie a husacie mäso, masť, vyprážané vajcia a hranolky).
- Údené a surové alebo priemyselne spracované potraviny (klobásy, slanina, šunka, párky, knedle, mäsové a rybie konzervy).
- Pečivo a chlieb (čerstvý biely chlieb, rožky, koláče, obložené chlebíky, šišky a výrobky z kysnutého cesta).
- Sladkosti a dezerty (čokoláda, plnené cukríky, kondenzované mlieko, zákusky, torty, smotanové dezerty a kyslé džemy).
- Tučné mliečne výrobky (plnotučné mlieko, smotana, kondenzované mlieko, tučný tvaroh, smotanové syry a mliečne koktaily).
- Kyslé a ťažko stráviteľné ovocie a bobuľoviny (citrón, pomaranč, grapefruit, kyslé jablká, kiwi, ananás, hrozno, datle, brusnice, ríbezle a egreše).
- Agresívna zelenina (paradajky, paradajková šťava, surová biela kapusta, reďkovka, cibuľa, cesnak a feferónky).
- Orechy a semená (pražené orechy, arašidy, pistácie, semená so šupkou, solené alebo karamelizované orechy).
- Hrubé pečivo a obilniny (ražný chlieb, perlová, jačmenná a kukuričná krupica, müsli a instantné kaše).
- Nápoje (alkohol, káva, silný čierny čaj, sóda, energetické nápoje, pomarančová, paradajková, hroznová šťava a alkoholové tinktúry).
Povolené a zakázané nápoje pri gastritíde
Pri gastritíde je sliznica žalúdka obzvlášť citlivá na vonkajšie dráždivé látky, vrátane nápojov. Niektoré z nich môžu žalúdok upokojiť a chrániť, zatiaľ čo iné môžu spôsobiť zhoršenie zápalu a zosilnenie bolesti.
Povolené:
- Neperlivá voda.
- Slabý zelený čaj, bez cukru a v umiernených množstvách.
- Slabý kamilkový, mätový alebo lipový čaj.
- Mierne zásaditá minerálna voda (neperlivá, nechladená).
Zakázané:
- Silný čierny čaj a káva.
- Citrusové šťavy (pomarančová, citrónová a grapefruitová).
- Sýtené nápoje, energetické nápoje a sladké sýtené nápoje.
- Mliečne koktaily a plnotučné mlieko.
- Tvrdý alkohol.
Ako sa mení diéta v závislosti od typu gastritídy?
Diéta pri gastritíde sa volí individuálne a závisí predovšetkým od formy ochorenia a úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy. Pri rôznych typoch gastritídy sa dôraz na výživu mení: v niektorých prípadoch je dôležité znížiť kyslosť, v iných ju naopak jemne stimulovať. Do úvahy sa berie aj štádium ochorenia (exacerbácia alebo remisia), pridružené príznaky a celková tolerancia potravín. Napriek rozdielom zostáva diéta založená na šetrných spôsoboch varenia, pravidelnosti jedál a vylúčení dráždivých potravín.
#
