Bolesť v oblasti ľadvín a pálenie v močovej rúre sú nepríjemné príznaky, ktoré môžu signalizovať rôzne zdravotné problémy. V tomto článku sa pozrieme na možné príčiny týchto ťažkostí a na spôsoby, ako ich riešiť.
Úvod do problematiky močových ciest
Vylučovací systém nášho tela je zodpovedný za odstraňovanie škodlivých látok a udržiavanie minerálnej rovnováhy. Skladá sa z obličiek, močovodov, močového mechúra a močovej rúry. Moč, ktorý sa tvorí v obličkách, preteká močovodmi do močového mechúra a následne sa vylučuje močovou rúrou von z tela. Ochorenia močových ciest môžu byť vrodené, ale častejšie ide o zápaly. Vo vyššom veku pribúdajú aj onkologické ochorenia močových ciest. Špecifickým problémom sú kamene v močových cestách.
Zápal močových ciest: Častá príčina ťažkostí
Zápal močových ciest patrí k veľmi častým diagnózam, pričom najčastejšie ide o zápal močového mechúra a močovej rúry. Priamou príčinou je prienik baktérií do močového mechúra, zvyčajne zo stolice. Ženy sú náchylnejšie na zápal močového mechúra kvôli kratšej močovej rúre a jej blízkosti ku konečníku. Prenos baktérií podporuje nesprávna hygiena, nevhodná spodná bielizeň a niektoré sexuálne praktiky. U mužov môže byť príčinou zápalu močového mechúra prekážka odtoku moču, napríklad zväčšená prostata.
Príznaky zápalu močových ciest
Medzi typické príznaky zápalu močových ciest patria:
- Pálenie, rezanie alebo nepríjemný tlak pri močení
- Časté nutkanie na močenie
- Vylučovanie malého množstva moču
- Tlak alebo kŕče v podbrušku
- Nepríjemné pocity v oblasti panvy
- Bolesť v oblasti chrbta alebo boku
- Zakalený moč
- Štipľavý zápach moču
- Krv v moči (hematúria)
- Pocit plnosti močového mechúra
Pri zápale obličiek sa môžu objaviť aj horúčka, triaška, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha alebo chrbta v bedrovej oblasti, slabosť a malátnosť.
Prečítajte si tiež: Prevencia bolesti brucha po pečených zemiakoch
Diagnostika zápalu močových ciest
Pri podozrení na zápal močových ciest je dôležité vyhľadať lekára. Lekár sa bude pýtať na príznaky a okolnosti vzniku zápalu, vyšetrí vás klinicky a vyšetrí vzorku moču. Vyšetrenie moču papierikom prebieha u všeobecného lekára na počkanie priamo v ambulancii. Ak lekár požiada o vzorku moču do sterilnej skúmavky, odošle ho na vyšetrenie do laboratória. Laboratórne vyšetrenie moču odhalí, ktorá baktéria zápal spôsobila a na aké antibiotiká je najviac citlivá. O poškodení obličiek svedčí bielkovina v moči, no nestačí na stanovenie diagnózy. Potrebné sú napríklad odbery krvi, zvyčajne doplnené sonografiou obličiek.
Liečba zápalu močových ciest
Liečba zápalu močových ciest závisí od jeho závažnosti a príčiny. Akútny zápal močových ciest sa najčastejšie lieči antibiotikami, ktoré predpíše lekár. Dôležité je dodržať predpísané dávkovanie a dĺžku liečby, aj keď sa príznaky zlepšia. Okrem antibiotík je dôležité piť veľa tekutín, aby sa močový mechúr očisťoval od baktérií. Prirodzenú liečbu zápalu močových ciest predstavuje urologický čaj, brusnicová šťava alebo samotné brusnice. Ak sa stav nezlepší do 24 hodín, je potrebné vyhľadať lekára. Pri zápale obličiek je potrebná hospitalizácia a podávanie antibiotík do žily.
Prevencia zápalu močových ciest
Prevencia zápalu močových ciest zahŕňa:
- Dostatočný príjem tekutín (aspoň 1,5 - 2 litre denne)
- Pravidelné močenie a nevyhýbanie sa močeniu
- Správna hygiena po použití toalety (utieranie spredu dozadu)
- Používanie bavlnenej spodnej bielizne a vyhýbanie sa tesnej bielizni
- Močenie po pohlavnom styku
- Vyhýbanie sa parfumovaným hygienickým prostriedkom
- Užívanie prípravkov s obsahom brusníc alebo D-manózy
Zápal močovej rúry (uretritída)
Zápal močovej rúry (uretritída) je zápal močovej trubice, ktorý sa môže vyskytnúť u mužov aj u žien. Ženy sú náchylnejšie na uretritídu kvôli kratšej močovej rúre.
Príčiny zápalu močovej rúry
Najčastejšie príčiny zápalu močovej rúry sú:
Prečítajte si tiež: Domáce recepty pre pankreas
- Bakteriálne infekcie (Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium)
- Vírusové infekcie
- Pohlavne prenosné infekcie (chlamýdie, kvapavka)
- NGU (negonokoková uretritída) - spôsobená inými baktériami, ktoré žijú v krku, ústach alebo konečníku
Príznaky zápalu močovej rúry
- Pálenie, rezanie pri močení
- Časté nutkanie na močenie
- Zakalený až belavý výtok z močovej rúry
- Začervenanie a zdurenie vyústenia močovej trubice (u mužov)
- Hlienovitý, hnisavý výtok (u mužov)
Diagnostika a liečba zápalu močovej rúry
Diagnostika zápalu močovej rúry zahŕňa odobratie vzorky moču z močovej trubice, vzorky moču a vzorky krvi. Liečba spočíva v užívaní antibiotík, ktoré predpíše lekár. Dôležité je dodržiavať predpísané dávkovanie a dĺžku liečby.
Prevencia zápalu močovej rúry
Prevencia zápalu močovej rúry zahŕňa:
- Používanie prezervatívu pri pohlavnom styku
- Vyhýbanie sa zdieľaniu sexuálnych pomôcok
- Dostatočná hygiena
Ďalšie možné príčiny bolesti ľadvín a pálenia v močovej rúre
Okrem zápalu močových ciest a zápalu močovej rúry môžu byť príčinou bolesti ľadvín a pálenia v močovej rúre aj iné ochorenia:
- Obličkové kamene: Typickým príznakom je obličková kolika - silná bolesť v driekovej oblasti.
- Intersticiálna cystitída: Chronický zápal močového mechúra, ktorý spôsobuje bolesť a časté močenie.
- Nádory močových ciest: Môžu spôsobovať bolesť, krv v moči a iné príznaky.
- Problémy s prostatou: Zväčšená prostata môže tlačiť na močovú rúru a spôsobovať problémy s močením.
- Podráždenie: Podráždenie pokožky alebo slizníc intímnych partií môže spôsobiť bolesť a pálenie pri močení. Príčinou môže byť mydlo, gél, hygienické vložky alebo syntetická spodná bielizeň.
- Dehydratácia: Nedostatok tekutín môže spôsobiť koncentrovaný moč, ktorý dráždi močové cesty.
- Zadržiavanie moču: Zadržiavanie moču môže podporiť množenie baktérií v močových cestách.
- Ochorenia vonkajších rodidiel alebo pošvy: U žien môže byť bolesť pri močení sprievodným prejavom týchto ochorení.
Cystitída
Cystitída je urologické ochorenie charakterizované zápalom močového mechúra.
Typy cystitídy:
- Bakteriálna cystitída: Vzniká v prípade vniknutia baktérií do močového mechúra cez močovú trubicu.
- Hemoragická cystitída: Charakteristickým príznakom je krvavý výtok pri močení, ktorý spôsobuje, že moč má hnedé alebo ružovkasté sfarbenie.
- Cystitída spôsobená prítomnosťou cudzieho telesa: Objavuje sa u ľudí, ktorí používajú stenty alebo katétre, ktoré zvyšujú riziko vniknutia infekcie do močovej trubice.
- Cystitída z ožiarenia: Vzniká po rádioterapii, ktorá vplýva na orgány v oblasti panvy (liečba rakoviny nielen „zabíja" rakovinové bunky, ale poškodzuje aj zdravé bunky).
- Recidívujúca cystitída: Je zápal močového mechúra, ktorý sa vyskytne aspoň trikrát za rok alebo dvakrát za šesť mesiacov.
- Postkoitálna cystitída: Je zápal močového mechúra, ktorý sa vyskytuje po sexe (zvyčajne po uplynutí jedného alebo dvoch dní).
- Intersticiálna cystitída: Je zápal močového mechúra, ktorý je charakterizovaný poškodením jeho sliznice.
Príčiny cystitídy:
- Infekcie močových ciest
- Nekontrolované užívanie liekov
- Obličkové kamene (upchatie močových ciest)
- Zväčšená prostata
- Poranenie miechy
- Oslabený imunitný systém
- Strata kontroly nad črevami
- Alergická reakcia na výrobky na intímnu hygienu
- Cukrovka
- Dlhodobá imobilita
- Psychosomatika (negatívne emócie, strach, fyzický a psychický stres)
Cystitída u žien:
Cystitída sa u žien často vyskytuje počas menopauzy, keď klesá hladina estrogénu a sliznica močovej trubice sa stenčuje (čím sa zvyšuje pravdepodobnosť preniknutia baktérií). Cystitída je pred menštruáciou spôsobená zmenami hladiny hormónov progesterónu a estrogénu.
Prečítajte si tiež: Bolesť hrdla? Vyskúšajte Puressentiel sirup!
Cystitída u mužov:
Cystitída u mužov sa častejšie vyskytuje v prípade ochorenia prostaty (napr. prostatitída alebo adenóm prostaty) alebo zúžení (striktúry) močovej rúry.
Cystitída u detí:
Cystitída u detí sa prejavuje horúčkou, nechutenstvom, nevoľnosťou, slabosťou a podráždenosťou.
Cystitída v tehotenstve a pri dojčení:
Riziko vzniku cystitídy počas tehotenstva sa zvyšuje kvôli rastu plodu v maternici, ktorý tlačí na močový mechúr (čo vedie k častejšiemu močeniu a množeniu baktérií). Cystitída počas dojčenia môže vzniknúť v dôsledku hormonálnych zmien v tele a zníženej imunity.
Diagnostika cystitídy:
- Vyšetrenie moču (pomáha skontrolovať moč na prítomnosť baktérií, krvi a hnisu)
- Ultrazvuk močového mechúra (pri podozrení na močové kamene alebo striktúru močovej trubice)
Liečba cystitídy:
- Antibakteriálne lieky
- Blokátory m-cholinoreceptorov (znižujú nutkanie na močenie)
- Antihistaminiká (na alergické reakcie)
- Chirurgická liečba cystitídy (cystouretroskopia) je indikovaná pri chronickom alebo opakovanom zápale močového mechúra.
Diéta pri cystitíde:
Diéta pri cystitíde zahŕňa vyhýbanie sa potravinám, ktoré dráždia močový mechúr. Neodporúča sa konzumovať alkoholické a kofeínové nápoje, kyslú zeleniny (paradajky, kyslá kapusta) a ovocie (citrusové plody, ananásy a jahody) a múčne výrobky. Zmierniť pocit pálenia pri cystitíde môže pomôcť pitie veľkého množstva tekutín. Súčasťou diéty pri cystitíde môžu byť taktiež bylinky a koreniny, ako je rozmarín, cesnak, bazalka, oregano a tymián, (nedráždia tkanivo močového mechúra).
Bolesť pri močení (dyzúria)
Pálenie pri močení, bolestivé močenie alebo pocit nepohodlia pri močení sa odborne nazýva dyzúria. Tieto problémy pri močení sú viac typické pre ženy ako mužov. Súvisí to najmä s anatomickou stavbou močovej trubice. Naša močová sústava sa skladá z obličiek, na ktoré sa napájajú močovody - tie odvádzajú moč z obličiek do močového mechúra. Z močového mechúra moč odteká za pomoci močovej trubice (rúry) von z tela. Infekcie močových ciest sú najčastejšie vyvolané baktériami, pričom v 75 až 80 % je pôvodcom Escherichia coli. Zápaly alebo podráždenie v ktorejkoľvek časti močového systému môže byť vyvolané mnohými príčinami.
Čo robiť pri dyzúrii:
- Vyhýbajte sa parfumovaným hygienickým prostriedkom či toaletnému papieru.
- Zmeňte prací prostriedok, v ktorom periete spodnú bielizeň - ideálne za taký, ktorý je vhodný na citlivú pokožku a je aj zároveň neparfumovaný.
- Používajte bavlnené spodné prádlo, ktoré môžete prať aj pri vyšších teplotách.
- Vyhýbajte sa noseniu tesných nohavíc a tango nohavičiek.
- Po sexuálnom styku sa vymočte.
- Nezadržiavajte moč príliš dlho, najmä ak už cítite potrebu.
- Po vymočení dodržiavajte zásadu utierania sa „spredu-dozadu“.
- Upravte svoju stravu - vylúčte z nej potraviny a nápoje, ktoré môžu vo zvýšenej miere dráždiť močový mechúr.
- Dodržiavajte dostatočný pitný režim.
Pri opakujúcich sa infekciách vám lekár môže odporučiť aj imunoterapiu s obsahom bakteriálnych extraktov - tzv. lyzátov. Takáto liečba napomáha zvýšiť obranyschopnosť sliznice v močovom systéme, a tým znížiť frekvenciu výskytu infekcií v močovom systéme. Vyskúšať môžete aj voľnopredajné produkty na močové cesty - najznámejšie sú tie s obsahom brusnicového extraktu. U postmenopauzálnych žien sa pristupuje k lokálnej aplikácii hormónov. Ak je pálenie spôsobené bakteriálnou infekciou, lekár vám predpíše antibiotiká. Liečba bakteriálnych infekcií je zvyčajne úspešná a príznaky sa zlepšujú hneď po jej nasadení. Ako doplnok liečby je možné užívať aj prípravky s obsahom brusníc či D-manózy. Môžete vyskúšať aj pitie urologických čajov s obsahom napr. zlatobyľu, vresu, ibišteka, brusníc, žihľavy, listov brezy, prasličky a iných účinných bylín. Jednou z možností je aj aplikácia kyseliny hyalurónovej a chondroitínsulfátu do močového mechúra.
Domáce testy na zápal močových ciest
Ak máte príznaky zápalu močových ciest, môžete si urobiť domáci samotest. V súčasnosti sú dostupné domáce testy na zápal močových ciest a dokonca aj niektoré pohlavné choroby. Nezabúdajte však na to, že takýto test by mal byť pre vás len „odrazovým mostíkom“. Nikdy nenahradí odborné vyšetrenie.