Vdýchnutie cudzieho telesa, najmä jedla, do pľúc je vážny stav, ktorý môže viesť k rôznym komplikáciám, vrátane zápalu pľúc. V tomto článku sa zameriame na to, ako rozpoznať vdýchnutie jedla do pľúc, aké sú príznaky, diagnostické metódy a možnosti prvej pomoci.
Vznik a príčiny vdýchnutia jedla do pľúc
Keď sa potrava alebo tekutina dostane do pľúc namiesto do pažeráka, hovoríme o aspirácii. Aspiračná pneumónia nastáva, keď vdýchnete cudzie častice alebo agresívne látky. Častou príčinou je vdýchnutie žalúdočnej kyseliny alebo zvracanie, alebo ak sa jedlo, tekutina alebo slina z úst náhodne dostane do dýchacích ciest a putuje do pľúc.
Rizikové faktory:
Medzi ochorenia spojené so zvýšeným rizikom vdýchnutia cudzieho predmetu patria:
- Zhoršený prehĺtací reflex
- Zhoršený kašľací reflex
- Mentálna retardácia
- Alkohol alebo lieky tlmiace vedomie
- Celková narkóza
- Zlá hygiena
- Strata vedomia
- Úraz sánky
Príznaky vdýchnutia jedla do pľúc
Príznaky vdýchnutia cudzieho telesa priamo závisia od veľkosti telesa. Zvyčajným prvým príznakom je náhly záchvatový kašeľ, ktorý trvá do usadenia telesa, alebo v prípade úplného uzáveru dochádza až k strate vedomia. Postupne sa mení farba pier a tváre z dôvodu nedostatku kyslíka, pri nádychu sa môžu ozývať piskľavé zvuky. Pacienti sú nepokojní a úzkostní.
Medzi ďalšie príznaky patria:
- Častý kašeľ, ktorý môže produkovať zapáchajúci hlien s prímesou krvi alebo hnisu.
- Bolesť na hrudi pri kašli.
- Pocit, že nemôžete dostať do pľúc dosť vzduchu.
- Sipot, čo je prenikavý zvuk, akési pískanie pri dýchaní.
- Pocit, že vám niečo uviazlo v krku alebo niečo je prilepené od krku dole, tesne nad vašim bruchom za hrudnou kosťou.
- Horúčka nad 38°C (pri bakteriálnom zápale pľúc).
- Mierne pokašliavanie (pri atypickom zápale pľúc).
- Dýchavičnosť
- Problémy nadýchnuť sa
- Drastické sfarbenie dieťaťa
- Začervenanie v tvári
- Lapanie po dychu
- Zmena vedomia
- Vykašliavanie krviniek
Diagnostika vdýchnutia jedla do pľúc
Diagnostika vdýchnutia cudzieho predmetu zahŕňa niekoľko krokov.
Prečítajte si tiež: Sprievodca svetom múk
- Posluchové vyšetrenie: Lekár počúva dýchanie pomocou fonendoskopu.
- RTG alebo CT zobrazenie hrudníka: Tieto vyšetrenia dokážu odhaliť rozsah poškodenia pľúcneho tkaniva, ako aj miesto vzniku zápalu.
- Bronchoskopia: Pri tomto vyšetrení sa do dýchacích ciest zavedie bronchoskop, nástroj s optickým zariadením a drobnými kliešťami, pomocou ktorých sa vytiahne drobný vdýchnutý predmet.
- Vyšetrenie krvných plynov: Pomáha určiť úroveň kyslíka a oxidu uhličitého v krvi.
Bronchoskopia by sa mala zvážiť aj u detí, u ktorých pretrváva dlhodobo zápal pľúc v dolnej časti pľúc, pretože sa tam môže nachádzať drobný predmet, ktorý spôsobí zápal pľúc.
Liečba vdýchnutia jedla do pľúc
Liečba aspiračnej pneumónie môže vyžadovať hospitalizáciu.
- Antibiotiká: Pacienti môžu dostať antibiotiká, ktoré liečia baktérie, ktoré môžu byť prítomné v pľúcach.
- Podporná liečba: Dôležité je dodržiavať pitný režim, odľahčiť stravu, nefajčiť, nepiť alkohol a oddychovať na lôžku.
- Kontrola saturácie hemoglobínu kyslíkom (SpO2): Pacientom sa odporúča pravidelne si kontrolovať saturáciu hemoglobínu kyslíkom (SpO2) prostredníctvom pulzného oxymetra.
Prvá pomoc pri dusení sa jedlom
V prípade dusenia sa jedlom je dôležité rýchlo reagovať.
- Ohnite dospelého v páse: Horná časť tela by mala byť rovnobežná so zemou.
- Vykonajte päť úderov chrbta dlaňou: Smerujte medzi lopatky.
- Postavte sa za osobu a vykonajte päť brušných ťahov (Heimlichov manéver): Silno zatlačte do brucha a potom rýchlym pohybom smerom hore.
- Striedajte päť spätných úderov a päť brušných ťahov, kým sa jedlo nerozpohybuje.
Prvá pomoc u detí do jedného roka:
- Dieťa si pritom držíme v polohe na brušku na predlaktí, hlavička dieťatka je však nižšie ako zvyšok tela.
- V tejto polohe sa dieťa udrie 5x medzi lopatky.
- Potom sa dieťa otočí a 5x sa stlačí primeranou silou na hrudnú kosť.
- Pri neobnovení dýchania sa zaháji masáž srdca.
Prvá pomoc u väčších detí:
- Robia sa údery medzi lopatky, dieťa však stojí.
- Potom sa robí Heimlichov manéver. Dieťa sa objíme zozadu a to tak, že jedna ruka sa položí na brucho dieťaťa a druhá sa položí na tú prvú ruku.
- Následne sa urobí 5 prudkých stlačení dovnútra a nahor.
- Ak je dieťa v bezvedomí, tak sa to robí ako pri malých detí poležiačky.
Ak dieťa nedýcha, treba zahájiť resuscitáciu, čiže masáž srdca a umelé dýchanie.
Prevencia vdýchnutia jedla do pľúc
Prevencia je kľúčová pre zníženie rizika vdýchnutia jedla do pľúc.
Prečítajte si tiež: Kuracie mäso: znaky pokazenosti
- Správne prehĺtanie: Sústrediť sa na jedenie a dôkladne prežúvať jedlo.
- Úprava polohy krku pri jedle: Môže zlepšiť prehĺtanie a zabrániť vstupu jedla do dýchacích ciest.
- Pre deti:
- Jedlo pre deti nakrájať vždy na menšie kúsky.
- Naučiť dieťa sústrediť sa pri jedení, nerozosmievať ich a nehovoriť s plnými ústami.
- Deťom mladším ako tri roky nepodávať orechy, popcorn, celé hrozno.
- Čo najviac vzdialiť od detí malé predmety.
- Nenútiť dieťa jesť ak plače pri odmietaní jedlo, vtedy hrozí veľké riziko vdýchnutia potravy.
Zápal pľúc: Dôležité informácie
Zápal pľúc je jedno z najčastejších zápalových ochorení, ktoré môže zanechať dlhodobé zdravotné následky a výnimočne dokonca ohroziť život. Rozšírený je najmä v zimnom období, kedy naše pľúca dostávajú zabrať jednak v dôsledku chladu a zvýšeného výskytu respiračných infekcií, ale aj zhoršenej kvality ovzdušia spôsobenej vykurovaním.
Príčiny zápalu pľúc:
- Infekčný zápal pľúc spôsobujú baktérie, vírusy, plesne alebo parazity.
- Neinfekčný alebo sterilný zápal pľúc môže vzniknúť pri vdýchnutí (aspirácii) cudzích častíc či agresívnej látky.
Prevencia zápalu pľúc:
- Zdravé stravovanie
- Dobrá fyzická kondícia
- Dostatok spánku
- Minimum stresu
- Očkovanie proti pneumokokom, chrípke alebo COVID-19.
- Vyvarovať sa pobytu v priestoroch, kde bol aplikovaný agresívny chemický prípravok.
- Sledovať kvalitu ovzdušia v lokalite, kde sa vyskytujete.
Prečítajte si tiež: Tipy pre gurmánov na cestách