Atopický ekzém, známy aj ako atopická dermatitída, je chronické zápalové kožné ochorenie, ktoré postihuje najmä deti, ale môže sa objaviť aj v dospelosti. Celosvetovo má atopický ekzém 15 až 30 % detí a 2 až 10 % dospelých. Pre ľudí trpiacich alergiami alebo intoleranciami, ako je intolerancia laktózy, histamínová intolerancia (HIT), alergia na mlieko alebo bielok, môže byť zostavenie jedálnička náročné. Dôležité je vyhýbať sa potravinám, ktoré spôsobujú nežiaduce reakcie, a zároveň zabezpečiť pestrú a vyváženú stravu. Tento článok poskytuje prehľad o tom, ako sa orientovať v diétnych obmedzeniach, a ponúka tipy na recepty a potraviny vhodné pre alergikov a osoby s intoleranciami, s dôrazom na raňajky.
Úvod do problematiky alergií a intolerancií
Na prvý pohľad diétne raňajky či desiata, ako sú čerstvý chlebík a pohár mlieka, stále viacerým ľuďom spôsobuje zdravotné ťažkosti. Konkrétnejšie pšenica, raž, a lepok v pečive, alebo mliečna laktóza, bielkoviny v mlieku. „Čo je jednému jedlom inému môže byť jedom” - padlo už 75 rokov pred našim letopočtom z úst antického Lukrecia. A hoci prešlo vyše 2000 rokov, skúsenosti dneška známy výrok potvrdzujú. Keď organizmus nedokáže bežne akceptované potraviny premeniť na živiny, nielenže skonzumovaná strava ostáva nevyužitá, telo reaguje na ňu patologicky. Opis ťažkostí pri jeho neliečení je až zarážajúci: nadúvanie, plynatosť, bolesti brucha, nadváha, a či naopak podvýživa, koliky hnačky zápaly čriev, ženské problémy, neplodnosť, migrény.
Ako sa orientovať v diétnych obmedzeniach
- Čítanie etikiet potravín: Je nevyhnutné pozorne čítať etikety potravín a vyhýbať sa skrytým alergénom. Označenia ako BIO, Demeter, gluten-free či vegan môžu pomôcť pri výbere vhodných potravín. Treba si uvedomiť, že bezlepková diéta nemusí byť automaticky zdravšia a je dôležité rozlišovať marketingové triky.
- Alergia na mlieko verzus intolerancia laktózy: Dôležité je rozlišovať medzi alergiou na mlieko a intoleranciou laktózy. Pri alergii na mlieko imunitný systém reaguje na mliečne bielkoviny, zatiaľ čo pri intolerancii laktózy telo nedokáže stráviť mliečny cukor (laktózu).
- Histamínová intolerancia (HIT): Pri HIT je dôležité sledovať, ako sa histamín hromadí v tele počas dňa. Niektoré potraviny sú prirodzene bohaté na histamín, zatiaľ čo iné môžu uvoľňovať histamín v tele. Je dôležité poznať svoje individuálne tolerancie a vyhýbať sa potravinám, ktoré spôsobujú problémy.
- Konzultácia s odborníkom: Ak máte rozsiahle diétne obmedzenia, je vhodné poradiť sa s lekárom alebo dietológom, aby vám pomohol zostaviť vyvážený jedálniček a zabezpečiť dostatočný príjem živín.
Atopický ekzém a strava
Strava môže mať veľký vplyv na priebeh atopického ekzému. Najvhodnejšia je jednoduchá, pestrá strava bez polotovarov, akou je napríklad klasická stredomorská diéta. Niektoré potraviny môžu vyvolať alebo zhoršiť symptómy ekzému, najmä rôzne zmesi obsahujúce deproteínované múky, z ktorých bol lepok odstránený priemyselnými technológiami, rôzne škroby, chleby z bezlepkových zmesí. Pri atopii nie je potrebné vylúčiť klasické alergény, ako sú lepok, mlieko, vajcia, orechy, sója a ryby, ak na ne nemáme dokázanú alergiu. Pokiaľ je rodinná anamnéza pozitívna na alergie, je vhodné podávať probiotiká, ako sú laktobacillus rhamnosus a bifidobacterium animalis, už od 2. roku života.
Recepty a tipy na raňajky pre alergikov a osoby s intoleranciami
Pri zostavovaní raňajkového menu pre atopikov je dôležité zamerať sa na potraviny, ktoré sú ľahko stráviteľné, hypoalergénne a bohaté na živiny. Inšpiráciou môžu byť nasledujúce recepty a tipy.
Bezlepkové raňajky
Pre tých, ktorí trpia celiakiou alebo majú alergiu na lepok, je dôležité vylúčiť pšenicu, raž, jačmeň a ovos (ak nie je certifikovaný ako bezlepkový).
Prečítajte si tiež: Inšpirujte sa na raňajky
Odporúčané potraviny: ovocie, zelenina, mäso, ryby, vajcia (ak nie je alergia), mliečne výrobky (ak nie je alergia na mlieko), ryža, kukurica, pohánka, pšeno, quinoa, amarant, teff, zemiaky, bataty, strukoviny, orechy, semienka, oleje, bylinky, koreniny, bezlepkové obilniny a múky (ryžová, kukuričná, pohánková, mandľová, kokosová múka), bezlepkové pečivo, cestoviny a iné produkty.
Tipy na bezlepkové raňajky:
- Pšenová kaša s ovocím a orechmi
- Bezlepkový chlieb s vajíčkami
- Ovsené vločky (bezlepkové) s ovocím a orechmi
- Jogurt s ovocím a orechmi (ak je tolerovaný)
Bezmliečne raňajky
Ak je prítomná alergia na mlieko alebo intolerancia laktózy, je potrebné nahradiť mliečne výrobky alternatívami.
Náhrady mlieka: ovsené mlieko, ryžové mlieko, mandľové mlieko, kokosové mlieko, sójové mlieko (ak nie je alergia na sóju).
Náhrady syrov a jogurtov: vegánske syry a jogurty (pozor na sóju), pohánkový tvaroh.
Tipy na bezmliečne raňajky:
- Ovsená kaša s ovocím a mandľovým mliekom
- Ryžové chlebíčky s avokádom a paradajkami
- Smoothie z ovocia, zeleniny a kokosového mlieka
Raňajky bez vajec
Pri alergii na vajcia je možné ich nahradiť ľanovými semienkami, chia semienkami, banánom, jablkovým pyré alebo škrobom.
Prečítajte si tiež: Piešťany raňajky donáška
Tipy na raňajky bez vajec:
- Vegánske palacinky s ovocím a javorovým sirupom
- Tofu miešané s kurkumou a zeleninou (ako náhrada praženice)
- Raňajkový koláč s ovocím bez mlieka (s pohánkovým jogurtom)
Špecifické recepty pre atopikov
1. Cícerová nátierka:
- Cícer namočíme a uvaríme do mäkka.
- Uvarený cícer mixujeme s olivovým alebo sezamovým olejom na pastu.
- Podľa potreby je možné pridať trošku horúcej vody, ktorú ochutíme cesnakom a soľou, prípadne iným korením a bylinkami podľa vlastnej chuti.
2. Mrkvová nátierka:
- Mrkvu najemno nastrúhame.
- Pridáme rovnako najemno nastrúhaný tvrdý syr (ak je tolerovaný), olivový olej alebo 1 - 2 lyžice kyslej smotany či bieleho jogurtu (ak sú tolerované), soľ, cesnak a bylinky.
- Všetky zložky dobre vymiešame.
3. Špaldové placky:
- 250 g špaldových vločiek + 80 g hladkej múky (môže byť aj celozrnná špaldová)
- Pridať liter vody, vmiešať hrozienka, soľ, škoricu, čo kto môže papať a nechať hodinu stáť.
- Potom liať na horúcu panvicu asi 1 cm vrstvu a nechať poopekať do zlatista malé placky.
4. Karbonátky z ovsených vločiek:
- 10 lyžíc ovsených vločiek, 2 lyžice pohánky lámanky (treba namočiť cez noc alebo pár hodín dopredu) uvariť na hustú kašu.
- K zmesi pridať cibuľku, múku, droždie, cesnak, majoránku, soľ.
- Vytvarovať placky, poukladať na plech a dať zapiecť.
- K plackám podávame zemiaky a zelený šalát.
- Obmenou miesto lámanky môže byť pridaná mrazená zeleninová zmes, vývar, cibuľka, nastrúhaný syr alebo tofu, majoránka. V tomto prípade zahustíme placky strúhankou.
Ďalšie tipy a odporúčania
- Probiotiká: U detí s alergiami býva často nedostatok laktobacilov a bifidobaktérií. Probiotiká môžu pomôcť zlepšiť stav črevného mikrobiómu a tým aj zmierniť príznaky ekzému.
- Omega 3 a 6 mastné kyseliny: Rastlinné oleje ako ľanový, konopný, pupalkový a borákový sú bohaté na omega 3 a 6 mastné kyseliny, ktoré majú protizápalové účinky.
- Kvercetín: Táto látka pôsobí ako prírodné antihistaminikum a nachádza sa v červenej cibuli, cesnaku, zelenom čaji a ovocí.
- Pohánka: Pohánka pôsobí protizápalovo a protialergicky, znižuje uvoľňovanie histamínu zo žírnych buniek, preto by nemala chýbať v jedálničku atopika.
- Sezónne potraviny: Jesť sezónne potraviny, ktoré si u nás vieme dopestovať, vyhľadávať kvalitné zdroje, a naopak vyhýbať sa polotovarom a chemickým dochucovadlám.
- Jednoduchosť: Recepty si už nakombinuješ sama, ale platí - čím jednoduchšie, tým zdravšie.
Ďalšie aspekty starostlivosti o atopickú pokožku
Atopický ekzém nie je len o strave. Blíži sa zima a s ňou aj vykurovacia sezóna a niekoľko vrstiev oblečenia. To má na pokožku veľký vplyv zvonku. Keď jej už dodáme správne živiny zvnútra, je potrebné chrániť ju i na povrchu. Suchý vzduch zvlhčujte a uprednostnite oblečenie z prírodných materiálov. Vyhnite sa dlhým kúpeľom v horúcej vode a radšej si dajte sprchu. Pokožku pravidelne hydratujte. Na trhu je mnoho produktov určených na atopickú kožu. Nie všetky však možno používať na dennej báze, a práve to je pri udržiavaní zdravej pokožky kľúčové. Pravidelnosť a dôslednosť. Produkt nie je len na akútne prejavy, ale aj ako bežná rutina starostlivosti o pokožku. Je vhodná nielen pre atopikov, ale tiež pre ľudí trpiacich psoriázou, dermatitídou, seboreou, pre suchú a citlivú pokožku.
Probiotiká a črevný mikrobióm pri atopickom ekzéme
Výskum ukazuje, že stav črevného mikrobiómu môže mať vplyv na atopický ekzém. Črevný mikrobióm je súbor prospešných baktérií, ktoré podporujú imunitný systém. Nerovnováha v zložení mikrobiómu môže viesť k nadmerným imunitným reakciám, ktoré zhoršujú príznaky ekzému. Probiotiká, teda živé mikroorganizmy, ktoré majú priaznivý vplyv na črevnú mikroflóru, vedia pomôcť zlepšiť stav ekzému, a to oddialením nástupu zápalu po kontakte s alergénom. Výskumy naznačujú, že užívanie probiotík, najmä cielených, môže znížiť závažnosť symptómov ekzému.
Prečítajte si tiež: Zdravé raňajky pre deti