Ustráženie pitného režimu u detí je často náročnejšie ako sledovanie toho, koľko zjedia. Hoci hladné dieťa sa zvyčajne ozve samo, pravidelná hydratácia, najmä u dojčiat, si vyžaduje pozornosť. Aké množstvo mlieka je teda pre ročné dieťa optimálne a ako zabezpečiť, aby malo dostatočný príjem tekutín?
Výživa a hydratácia v prvom roku života
V prvom polroku života, keď sa odporúča výhradné dojčenie, pokrýva materské mlieko potrebu tekutín dieťaťa. Podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie nie je potrebné podávať bábätku nič iné okrem materského mlieka.
Materské mlieko je jedinečná tekutina, ktorej zloženie sa prispôsobuje aktuálnym potrebám dieťaťa. Vďaka systému dojčenia, ktorý funguje na princípe stimulácie, si dieťa samo reguluje, koľko tekutín potrebuje. Novorodenci sú v prvých týždňoch života dôkladne kontrolovaní pediatrom, aby sa zabezpečilo, že im nič nechýba a dobre sa vyvíjajú. Prvorodičky môžu byť prekvapené, že novorodenec je dojčený 12 - 15-krát denne, čo je bežné kvôli úprave laktácie a rastovým špurtom.
Mlieko sa často rozdeľuje na predné a zadné, pričom predné mlieko je vodnatejšie a bohaté na sacharidy, zatiaľ čo zadné mlieko je tučnejšie. Toto rozdelenie však nie je úplne presné, pretože prsníky nemajú priečku, ktorá by mlieko oddeľovala.
Pitný režim dojčiat do pol roka veku
Dojčatám, ktoré sú plne dojčené alebo kŕmené umelou mliečnou výživou, nie je potrebné podávať iné tekutiny až do zavedenia príkrmov. V dňoch, keď je dieťa choré, má horúčku alebo hnačku, alebo počas horúcich letných dní, je dôležité zabezpečiť dostatočný príjem tekutín. Ak dieťa odmieta vodu z fľaše, môžete ju skúsiť podávať po lyžičkách.
Prečítajte si tiež: Ako vypočítať množstvo jedla
Od 6 do 12 mesiacov
So zavedením príkrmov by sa dieťaťu mali pravidelne ponúkať aj tekutiny. Sladké nápoje nie sú vhodné, pretože podporujú tvorbu zubného kazu a môžu viesť k obezite v neskoršom veku. Najvhodnejšia je čistá voda, ale ak ju dieťa odmieta, môžete ju ochutiť kvapkou ovocnej alebo zeleninovej šťavy. Prírodné šťavy sú dobrým zdrojom vitamínu C a pomáhajú vstrebávať železo z rastlinnej stravy.
Pre dojčatá nie je vhodný čierny a zelený čaj kvôli obsahu trieslovín, ktoré bránia vstrebávaniu železa a minerálov. Nie sú vhodné ani "dospelácke" bylinkové čaje, ktoré môžu spôsobiť nechcené reakcie. Vo výnimočných prípadoch, pri hnačkách, môže pediater odporučiť detský čierny čaj bez kofeínu.
Ak má dieťa problém s pitím, skúste rôzne druhy fliaš a cumľov. Dobrým ukazovateľom dostatočnej hydratácie sú mokré plienky a číry moč bez zápachu. Ak je moč tmavý a zapácha a dieťa je plačlivé a nesústredené, môže ho z nedostatku tekutín bolieť hlava. V takýchto prípadoch sa vždy poraďte s pediatrom.
Pitný režim detí: odporúčané množstvo tekutín podľa veku
Nasledujúca tabuľka uvádza orientačné hodnoty potreby tekutín v závislosti od veku dieťaťa:
| Vek | Potreba tekutín (ml/kg telesnej hmotnosti) |
|---|---|
| 1. deň života | 50 - 70 ml/kg telesnej hmotnosti |
| 2. deň | 70 - 90 ml/kg telesnej hmotnosti |
| 3. deň | 80 - 100 ml/kg telesnej hmotnosti |
| 4. deň | 100 - 120 ml/kg telesnej hmotnosti |
| 5. - 9. deň | 100 - 130 ml/kg telesnej hmotnosti |
| 10. deň - 7. mesiac | 150 - 180 ml/kg telesnej hmotnosti |
| 8. - 12. mesiac | 100 - 140 ml/kg telesnej hmotnosti |
| 2. rok | 80 - 120 ml/kg telesnej hmotnosti |
Mlieko a mliečne výrobky po prvom roku života
V 9. - 10. mesiaci života a až do konca druhého roku by malo dieťa vypiť približne 400 - 500 ml mlieka alebo zjesť mliečne výrobky. U dojčených detí sa pokračuje v dojčení podľa toho, či to matke alebo dieťaťu vyhovuje. Pri priemernej tvorbe 0,5 l denne poskytuje materské mlieko v tomto období 1/3 potrebnej energie a bielkovín. V strave ho kombinujeme aj s inými mliečnymi výrobkami.
Prečítajte si tiež: Teploty a časy pečenia kváskového chleba
Po prvom roku života sa dieťa ďalej dojčí alebo dostáva umelú formulu a na varenie môžeme začať používať kravské plnotučné mlieko. Kravské mlieko je do 1. roka pre výživu dojčiat nevhodné. Pre deti sa preto odporúča skôr mlieko pasterizované (kratšia doba trvanlivosti). Trvanlivé mlieko s predĺženou dobou sa nemá používať denne. Vysoká teplota znižuje hlavne obsah vitamínov.
Koľko mlieka by malo piť batoľa po 2. roku?
Dvojročné batoľa potrebuje menej mlieka ako doteraz. Medzi 2. a 3. narodeninami dieťa vyrastie o približne 8 cm a priberie asi 2 kilá. Pri zostavovaní denného jedálnička batoľaťa nesmieme opomenúť ovocie, zeleninu, mäso, vápnik vo forme mlieka alebo mliečnych výrobkov a sacharidy v zemiakoch, obilninách alebo strukovinách.
Odporúčané porcie pre batoľa medzi 2. a 3. rokom:
- Sacharidy: 1 porcia ku každému hlavnému jedlu a občas na desiatu (½-1 kúsok chleba, 3-6 vrchovaté lyžice raňajkových cereálií, 1-3 vrchovaté lyžice uvarených cestovín, 2-5 lyžice varenej ryže, 1-3 lyžice zemiakovej kaše)
- Ovocie a zelenina: podávajte ku každému hlavnému jedlu a ako desiatu (snažte sa o 5 porcií denne, 40g zeleniny, alebo ovocia vydá za 1 porciu)
- Mliečne výrobky: 3 porcie denne (2x denne 170 ml plnotučného mlieka, alebo mliečnej výživy pre batoľatá+160 g mlieka v mliečnych výrobkoch)
- Mäso, ryby, vajcia, fazuľa, šošovica
Alternatívy mlieka
Ak má vaše dieťa s mliekom problém, môžete ho plne nahradiť kyslomliečnymi výrobkami. "Pitie mlieka môže vyvolávať ťažkosti, ak konzument neznáša mliečny cukor, teda laktózu alebo ak má alergiu na mliečnu bielkovinu," vysvetľuje diabetologička MUDr. Adriana Ilavská, PhD. Kyslomliečne baktérie vyvolávajú v mlieku charakteristické biochemické zmeny, najmä premenu mliečneho cukru - laktózy na kyselinu mliečnu a tvorbu aromatických látok. Dieťa ho strávi ľahšie a navyše s ním dostane do tela aj milióny prospešných mikroorganizmov.
Mlieko môžete nahradiť:
Prečítajte si tiež: Ako dlho vydrží domáca polievka?
- Deti: Potrebné množstvo vápnika ako v litri mlieka je aj v 100 až 120 g syra.
- Dospelí: Potrebné množstvo vápnika má 50 gramov syra a 250 ml jogurtu.
Umelé mlieko
Aj keď v prvých mesiacoch života bábätka je dojčenie tou najlepšou formou stravy, nie vždy je možné s ním začať, či pokračovať dostatočne dlho. Práve vtedy prichádza na rad kŕmenie dieťatka dojčenským mliekom. Pri výbere vhodných zložiek a výrobe dojčenského mlieka sa prihliada na tie najprísnejšie parametre. Odborníci na detskú výživu prihliadajú na špecifické výživové požiadavky malého bábätka, ktoré sa však postupne menia. Najčastejším zdrojom bielkovín v dojčenských mliekach býva upravené kravské mlieko. Niektorým detičkám to však nevyhovuje, objavia sa u nich tráviaci či iné ťažkosti. Pokiaľ má bábätko takéto špeciálne výživové potreby, rodičia musia siahnuť po špeciálnom mlieku. Dôvodom býva väčšinou intolerancia laktózy, alergia na kravské bielkoviny, či ťažkosti s gastroezofagiálnym refluxom dojčiat. Pri výbere vhodného dojčenského mlieka pomôže poradiť sa s vaším pediatrom na pravidelnej poradni.
Dojčenské mlieko pripravujte vždy čerstvé a len v množstve, ktoré vaše bábätko pravdepodobne spapá naraz. Pripravené mlieko môžete pri izbovej teplote skladovať maximálne 2 hod. Na prípravu dojčenského mlieka je nutné používať špeciálnu vodu. Ak sa na fľaši nepíše inak, vodu pred použitím prevarte a nechajte vychladnúť na vhodnú teplotu. Ideálne mlieko má teplotu okolo 37°C.
Tipy pre rodičov
- Urobte z pitia zábavu. Ponúknite slamku, zafúkajte bubliny alebo si ťuknite na zdravie.
- Deti sa učia napodobňovaním, a keď uvidia rodičov piť vodu, zvyknú si na ňu oveľa ľahšie.
- Dbajte na vyváženú stravu a dostatočný príjem tekutín.
- V prípade akýchkoľvek pochybností sa poraďte so svojím pediatrom.