Histamínová intolerancia (HIT) je metabolická porucha, pri ktorej je narušený metabolizmus histamínu v tele. Histamín je dôležitá chemická látka, biogénny amín, ktorý sa prirodzene nachádza v tele a zohráva kľúčovú úlohu pri mnohých životných funkciách a reguláciách. Prejavy HIT sú rôznorodé, fyzické aj psychické, a cesta k jej diagnostikovaniu môže byť dlhodobá. Jedným z odporúčaní pri HIT je vylúčenie chleba a pečiva z droždia. Ako teda nahradiť pečivo pri histamínovej intolerancii a udržať pestrú stravu?
Pochopenie histamínovej intolerancie
Histamín sa v tele bežne odbúrava vďaka enzýmu DAO (diaminooxidáza), ktorý sa nachádza najmä v tenkom čreve, pečeni a obličkách, ale aj v bielych krvinkách. Pri HIT dochádza k nerovnováhe medzi nahromadeným histamínom a schopnosťou tela ho odbúravať. To môže viesť k rôznym nepríjemným príznakom.
Príznaky histamínovej intolerancie
Príznaky HIT sa môžu líšiť od človeka k človeku a môžu zahŕňať:
- Svrbenie pokožky, vyrážky
- Bolesti hlavy, migrény
- Opuchy
- Stavy úzkosti až depresie
- Hnačka, kŕče
- Upchatý nos, kýchanie
- Ťažkosti s dýchaním
- Búšenie srdca
- Bolestivá menštruácia
Diagnostika histamínovej intolerancie
Diagnostika HIT je založená na anamnéze a laboratórnych vyšetreniach. Lekár sa zameriava na prítomnosť spomínaných príznakov a ťažkostí. Je dôležité vylúčiť iné možné diagnózy, ako sú alergie, zápalové ochorenia čriev alebo neurologické ochorenia.
Princípy stravovania pri histamínovej intolerancii
Základom úspešnej liečby HIT je vylúčiť z jedálnička potraviny s vysokým obsahom histamínu alebo tie, ktoré podporujú jeho uvoľňovanie v tele. Dôležité je dbať na čerstvosť potravín, vyhýbať sa konzervovaným a mrazeným produktom, obmedziť skladovanie a prihrievanie jedál.
Prečítajte si tiež: Ako nahradiť tvaroh v receptoch?
Potraviny, ktorým sa vyhýbať
- Alkohol (najmä červené víno, pivo, sekt, destiláty)
- Zrejúce syry (gouda, čedar, plesnivý syr)
- Probiotické jogurty a acidofilné mlieko
- Morské plody, ryby a rybie výrobky (dlho mrazené)
- Pizza (kvôli oblohe a prísadám)
- Kysnuté cesto, biele pečivo, čerstvé málo prepečené pečivo (všetko s droždím)
- Údeniny (saláma, šunka) a všetko skladované mäso
- Kyslá kapusta, baklažán, strukoviny, špenát, rajčiny
- Majonéza, tatárska omáčka, kečup, horčica
- Jahody, ananás, papája, banán, kiwi, ríbezle
- Vaječný bielok
- Orechy (nie všetky)
- Čokoláda, kakao
- Káva, čierny a zelený čaj
- Sýtené nápoje
- Farbivá, konzervačné látky, stabilizátory, zvýrazňovače chuti
- Sója, kuracie mäso
Potraviny vhodné pri histamínovej intolerancii
- Zemiaky, ryža, cestoviny, cereálie, ovsené vločky
- Chlieb a pečivo z nekysnutého cesta (aj bezlepkové)
- Čerstvé mliekarenské výrobky (mlieko, čerstvý smotanový syr, tvaroh, smotana)
- Hlávkový šalát, karfiol, brokolica, čakanka, uhorka, mrkva, cesnak, huby, cuketa, špargľa, cibuľa, reďkovka
- Jablko, melón, hruška, hrozno, rebarbora
- Čerstvé mäso (okrem kuraciny) a hydina
- Čerstvé ryby (občas)
- Rastlinný olej
- Nesýtená minerálka, čistá voda
Náhrada pečiva pri histamínovej intolerancii
Vylúčenie bežného pečiva z jedálnička môže byť pre mnohých výzvou. Existuje však niekoľko alternatív, ktoré sú vhodné pri histamínovej intolerancii:
Pečivo z nekysnutého cesta
Pečivo z nekysnutého cesta je jednou z možností, ako si dopriať chlieb alebo pečivo bez negatívnych dopadov na hladinu histamínu v tele. Môžete si ho pripraviť doma z rôznych múk, napríklad špaldovej alebo bezlepkovej.
Špaldový chlieb bez droždia
Potrebujeme:
- 500g ražnej alebo špaldovej múky
- 2 ČL soli
- 1/2 ČL nerafinovaného cukru
- 400ml vody
- 1 a pol ČL sódy bikarbóny
- 1 PL tuku alebo oleja
- 1 vaječné bielko
Postup:
- Bielko vyšľaháme do tuha so štipkou soli.
- V miske zmiešame múku, soľ, cukor a sódu bikarbónu.
- Pridáme vodu a tuk/olej a dobre premiešame.
- Nakoniec vmiešame vyšľahané bielko.
- Cesto vylejeme do vymastenej a múkou vysypanej formy.
- Pečieme v predhriatej rúre pri 180°C približne 45-60 minút.
Bezlepkové pečivo
V prípade intolerancie na lepok je vhodné siahnuť po bezlepkovom pečive. Na trhu je dostupný široký výber bezlepkových múk a zmesí, z ktorých si môžete pripraviť chlieb, rožky alebo iné druhy pečiva.
Kváskové pečivo
Kváskové pečenie môže byť pre niektorých histaminikov tolerovateľné. Kváskové pečenie spôsobuje, že chlebík je ľahšie stráviteľný, pretože mikroorganizmy v kvásku predtrávia obilniny a znížia obsah jednoduchých cukrov. Je však dôležité vyskúšať kváskový produkt a sledovať reakciu tela. Ak jeden kváskový chlieb nesadne, je vhodné skúsiť ho s iným kváskom.
Recepty vhodné pri histamínovej intolerancii
Okrem náhrady pečiva je dôležité zamerať sa na celkovú pestrosť stravy a zahrnúť do jedálnička rôzne chutné a zdravé jedlá. Tu je niekoľko inšpirácií:
Prečítajte si tiež: Náhrada za pizza korenie
Rizoto s brokolicou a morčacou šunkou
Potrebujeme:
- 125 g (1 hrnček) basmati ryže
- Brokolicu
- Strúčik cesnaku
- Morčaciu šunku premier (môže, ale nemusí byť)
- 1/2 mozzarelly
- Soľ, mleté čierne korenie
- Repkový olej
Postup:
- Ryžu uvaríme podľa návodu.
- Brokolicu rozoberieme na ružičky a uvaríme v pare alebo vo vode.
- Na repkovom oleji orestujeme pretlačený cesnak.
- Pridáme uvarenú ryžu, brokolicu a na kocky nakrájanú morčaciu šunku.
- Osolíme, okoreníme a premiešame.
- Nakoniec pridáme na kocky nakrájanú mozzarellu a necháme ju roztopiť.
Hrachová polievka
Potrebujeme:
- Pol balíčka sušeného hrachu
- Dva zemiaky
- Strúčik cesnaku
- Soľ
Postup:
- Do hrnca nasypeme hrach, pridáme očistené a nakrájané zemiaky, strúčik cesnaku, osolíme a zalejeme vodou.
- Varíme, kým hrach a zemiaky nezmäknú.
Palacinky
Pri histamínovej intolerancii si môžete dopriať aj palacinky, ak nahradíte ingrediencie podľa individuálnej tolerancie. Fantázii sa medze nekladú!
Zemiaková kaša na sladko
Zemiaková kaša sa dá pripraviť aj na sladko. Stačí ju dochutiť napríklad jablkovým pyré, škoricou alebo iným korením, ktoré tolerujete.
Mandľové keksíky
Potrebujeme:
- 210g špaldovej múky
- 140g masla
- 70g práškového cukru
- 70g mletých mandlí
- 1/2 bal. vínneho kameňa
- Štipka soli
Postup:
- Všetky ingrediencie spolu vymiešame a vytvoríme ľubovoľné tvary.
- Pečieme pri 170 stupňoch približne 7-10 minút.
- Ešte horúce mandľové keksíky posypeme cukrom.
Ovocno-zeleninové šťavy
Odšťavovať môžete akúkoľvek kombináciu ovocia a zeleniny, s výnimkou banánov. Melón a hrozno majú dostatok šťavy, avšak nie až tak výraznú chuť, preto ich treba oživiť napríklad marakujou, kokosom, mangom alebo jablkom.
Uhorkovo-nektarínkový šalát s bazalkou
Potrebujeme:
- 2 uhorky
- 3 veľké alebo 4 stredné nektárinky
- 1 hrnček čerstvej bazalky
- 1 limetka
Postup:
- Uhorky očistíme, nektárinky odkôstkujeme.
- Nákrájame na kocky a bazalku natrháme.
- Jemne zamiešame a pokvapkáme limetkovou šťavou.
Tvarohový dezert s piškótami a kávou
Potrebujeme:
- Tvaroh
- Smotana na šľahanie
- Kukuričné piškóty
- Práškový cukor
- Bezkofeínová káva
- Goji
Postup:
- Uvaríme kávu.
- Na dno misy poukladáme v káve namočené piškóty.
- Smotanu vyšľaháme spolu s lyžicou práškového cukru.
- Keď je smotana vyšľahaná, tak pridáme tvaroh a spolu premiešame.
Individuálny prístup a tolerancia
Každý histaminik má „svoju“ tabuľku potravín, ktorú toleruje. Je dôležité počúvať svoje telo a sledovať, ako reaguje na rôzne potraviny. Tabuľka s povolenými potravinami sa môže rozširovať alebo zužovať v závislosti od stavu čriev. Ak netolerujete kváskový chlieb dnes, neznamená to, že ho nikdy nebudete môcť jesť.
Eliminácia a postupne pridávanie potravín
V prvom rade je dôležité prečistiť telo od nahromadeného histamínu. Táto fáza sa volá eliminačná diéta, ktorá pozostáva z neprekombinovaných jedál a nízkohistamínových potravín. Vďaka tomu začnú postupne miznúť symptómy. Potom môže pacient s HIT postupne pridávať potraviny a zistiť tak, na ktoré reaguje a na ktoré nie. Vo fáze spoznávania tela, resp. vyhovujúcich potravín, sa odporúča skonzumovať potravinu v malom množstve.
Prečítajte si tiež: Čím nahradiť biely jogurt?
Doplnky stravy a farmakoterapia
V prípade potreby je možné siahnuť po doplnkoch stravy s obsahom vitamínu C, B6 alebo D, ktoré môžu pomôcť znížiť tvorbu histamínu v tele. Pred jedlom je možné užiť preparát s obsahom diaminooxidázy (enzýmu DAO), ktorý zabráni uvoľňovaniu histamínu a zabezpečí zníženie jeho tvorby v organizme.
Životný štýl a psychologická pohoda
HIT nie je len o strave, ale aj o životnom štýle. Dôležitý je pohyb, oddych a psychologická pohoda. Je potrebné zohľadniť individuálne potreby nášho tela. Pre niektorých pacientov môže byť vysokoenergické cvičenie problematickejšie.