Horúčka u detí je bežný jav, ktorý často vyvoláva u rodičov obavy. Je dôležité si uvedomiť, že horúčka nie je choroba, ale príznak, ktorý signalizuje, že sa v tele dieťaťa niečo deje. Predstavuje obranný mechanizmus organizmu, ktorý pomáha bojovať proti infekciám. Avšak, ak teplota stúpa príliš vysoko alebo pretrváva dlhší čas, je potrebné ju znížiť, aby sa predišlo komplikáciám. Vtedy prichádzajú na rad antipyretiká, lieky znižujúce horúčku, ako sú Paralen (s účinnou látkou paracetamol) a Nurofen (s účinnou látkou ibuprofén).
Horúčka a zimnica u detí: Kedy zasiahnuť?
Horúčka je definovaná ako teplota nad 38,5 °C. Ak stupnica na teplomere ukazuje vyššiu hodnotu, je vhodné podať dieťaťu antipyretiká, aby sa predišlo komplikáciám, ktoré môže horúčka so sebou priniesť, ako sú febrilné kŕče, dehydratácia, nechutenstvo či zápcha.
Zimnica je stav, kedy má dieťa nepríjemný pocit chladu a trasie sa. Ide o reakciu organizmu na zvýšenú teplotu alebo horúčku pri vírusových a bakteriálnych ochoreniach. Ak zimnicu sprevádza teplota do 38,0 °C, postačí pokoj na lôžku s ľahkou prikrývkou a dostatočný prísun tekutín. Ak je teplota vyššia ako 38 °C, je potrebné okrem režimových opatrení užiť aj lieky na zníženie horúčky.
Antipyretiká pre deti: Paracetamol (Paralen, Panadol) a Ibuprofén (Nurofen, Brufen, Ibalgin)
Na zníženie horúčky u detí sa používajú antipyretiká s účinnou látkou paracetamol alebo ibuprofén. Pre najmenšie deti sú najvhodnejšie antipyretiká v sirupovej forme alebo čapíky. Je odporúčané mať doma obe formy, aby ste boli pripravení na rôzne situácie. Čapíky sú vhodné najmä počas spánku, keď teplomer ukazuje vysoké hodnoty, alebo ak dieťa odmieta sirup, prípadne vracia.
Dávkovanie Paracetamolu (Paralen, Panadol)
- Liekove formy: sirup, čapíky, tablety
- Účinná látka: paracetamol
- Dávkovanie: Liek sa vždy dávkuje podľa hmotnosti (a veku) dieťaťa.
- Interval: Môžu sa podávať opakovane podľa potreby s odstupom medzi jednotlivými dávkami najmenej 6 hodín, minimálny interval medzi dvomi dávkami sú 4 hodiny.
- Maximálna denná dávka: Celková denná dávka paracetamolu nemá prekročiť 60 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa.
- Príklad dávkovania:
- Deti vo veku 2-3 mesiace: Podáva sa iba po očkovaní, jednotlivá dávka je 2,5 ml. Odstup medzi dávkami je najmenej 6 hodín.
- Od 3 rokov a 9 kg je možné užívať tablety PARALEN 125 mg.
- Paracetamolové čapíky pre deti sú dostupné pod názvom PARALEN 100 a PANADOL Baby 125 mg. PARALEN 125 mg je vhodný pre deti od 3 rokov a hmotnosťou 9 kg.
Dôležité upozornenia pre Paralen:
- Celková denná dávka počas 24 hodín nemá prekročiť 60 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa, delí sa na 3-4 čiastkové dávky.
- Čapíky Paralen 100 sa používajú u detí s telesnou hmotnosťou nad 7 kg.
- Liek je určený len na zavedenie do konečníka. Čapík je potrebné zbaviť obalu a jemne zaviesť do konečníka.
- Nepodávať súbežne iné lieky s obsahom paracetamolu.
- Liek môže ovplyvniť výsledky stanovenia kyseliny močovej a glukózy v krvi.
- Nepodávať pacientom po nedávno prekonanom rektálnom krvácaní.
- U detí s telesnou hmotnosťou nižšou ako 7 kg je liek kontraindikovaný.
Dávkovanie Ibuprofénu (Nurofen, Brufen, Ibalgin)
- Liekove formy: sirup, čapíky, tablety (rozpustné v ústach)
- Účinná látka: ibuprofén
- Dávkovanie: Dávkovanie ibuprofénu závisí od veku a hmotnosti dieťaťa. U dojčiat a detí od 3 mesiacov do 12 rokov je obvyklá denná dávka 20-30 mg/kg, ktorá sa podáva oddelene v 3 jednotlivých dávkach.
- Interval: Interval medzi dvoma dávkami je min. 6 hodín.
- Maximálna denná dávka: Celková denná dávka ibuprofénu nemá prekročiť 30 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa.
- Príklad dávkovania:
- Pre deti od 20 kg sa podáva koncentrovanejší sirup NUROFEN Sirup pre deti 4% (40 mg ibuprofénu v 1 ml suspenzie).
- Na výpočet správnej dávky objemu sirupu pre dieťa od 6 rokov do 12 rokov, od 20 kg do 40 kg hmotnosti Vám pomôže vzorec: VÁHA DIEŤATKA / 4.
- Nurofénové čapíky pre deti sú dostupné v 2 formách - pre deti od 3 mesiacov NUROFEN Čapíky pre deti 60 mg a pre deti od 2 rokov NUROFEN Čapíky pre deti 125 mg.
- NUROFEN pre deti Active tbl oro 100 mg je vhodný pre deti od 6 rokov a hmotnosťou 20 kg, ktoré majú problém s užívaním tabliet.
Dôležité upozornenia pre Nurofen:
- Každý 1 ml suspenzie NUROFEN Sirup pre deti 4% obsahuje 40 mg ibuprofénu.
- Denné dávkovanie lieku je 30 mg/kg telesnej hmotnosti v rozdelených 3 dávkach.
- Celková denná dávka Nurofenu pre deti Active je 20 - 30 mg/kg telesnej hmotnosti rozdelená do niekoľkých dávok. Počas 24 hodín nemá prekročiť 30 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa, delí sa na 3-4 čiastkové dávky.
Kombinácia Paracetamolu a Ibuprofénu: Striedanie alebo monoterapia?
Aj keď v minulosti bola táto kombinácia odporúčaná, dnes sa už striedanie paracetamolu a ibuprofénu neodporúča. Odborníci uprednostňujú skôr monoterapiu jedným alebo druhým liekom v 2 rôznych liekových formách (sirup a čapíky). Kombinovať Paralen/Panadol a Nurofen/Brufen/Mig/Ibalgin sa zvlášť neodporúča u detí s dehydratáciou. Striedavé užívanie Paralenu a Nurofenu môže vyvolať zmätok u vystresovaného rodiča, ktorý neúmyselne môže ohroziť dieťa predávkovaním, vrátane poškodenia pečene, z dôvodu nedodržania žiadúceho časového odstupu medzi jednotlivými dávkami lieku.
Prečítajte si tiež: Vajíčka a parazity u detí
Kedy striedať Paracetamol a Ibuprofén?
Ak u dieťaťa počas 6-hodinového intervalu vystúpi teplota nad 39 °C, je možné kombinovať lieky tak, že striedate liek s obsahom Paracetamolu a liek s obsahom Ibuprofenu, pričom interval medzi nimi je minimálne 4 hodiny. Je však dôležité dodržiavať maximálne denné dávky oboch liekov a sledovať celkový stav dieťaťa.
Režimové opatrenia a fyzikálne metódy znižovania horúčky
Okrem liekov je dôležité dodržiavať aj režimové opatrenia a využívať fyzikálne metódy znižovania horúčky:
- Telesný kľud a dostatok tekutín: Dieťa by malo byť v kľude a mať dostatočný prísun tekutín. Pri nechutenstve ho nenúťte do jedla.
- Priedušný odev: Oblečte dieťa do priedušného odevu a ľahkého pyžamka. Vyhnite sa prehnanému obliekaniu a prekrývaniu teplými vecami.
- Vlažné obklady a sprcha: Pri teplote nad 39 °C môžete použiť vlažné obklady alebo sprchu. Namočte uterák do vlažnej vody, vyžmýkajte ho a obtočte okolo trupu dieťaťa. Cez zábal prekryte len tenkú suchú prikrývku. Ponechajte 5-10 minút, podľa potreby opakujte, avšak iba ak teplota pretrváva nad 39 °C, aby nedošlo k podchladeniu dieťaťa.
Kedy vyhľadať lekára?
Horúčka novorodenca a batoľata vyžaduje vždy návštevu detského lekára, ktorý musí najskôr dieťatko dôkladne vyšetriť, stanoviť správnu diagnózu a predpísať adekvátnu liečbu.
Prečítajte si tiež: Všetko o Bojovnici Pestrej
Prečítajte si tiež: Ako polievať Kristovu Korunu